Augmentation du tonus musculaire des membres

Il existe deux types de spasticité. L'hypertonie spastique s'accompagne de lésions du faisceau conique et les réflexes médullaires sont facilités. Lorsque les articulations d'un patient sont passivement déplacées, un sentiment d'impédance apparaît sous la condition d'une augmentation du tonus musculaire, ce sentiment d'impédance étant lié à la vitesse de déplacement. Lorsque le muscle à l'état raccourci est rapidement étiré, il provoque immédiatement une contraction et se sent convulsé. Lorsqu'il est étiré dans une certaine mesure, la résistance disparaît soudainement, ce qui est appelé l'augmentation de la tension du muscle en forme de couteau. Le tonus musculaire spastique n'est pas lié au «spasme», qui fait référence à une contraction musculaire involontaire. L'augmentation du tonus musculaire se traduit par des changements de tension particuliers dans certaines maladies extrapyramidales. L'augmentation du tonus musculaire est sélective. Les membres supérieurs sont principalement adducteurs, fléchisseurs et pronateurs, et les membres inférieurs sont dominés par une augmentation du tonus musculaire extenseur. La résistance des patients à l'exercice passif est généralement inférieure à celle des spastiques, mais elle n'a rien à voir avec la longueur du muscle, c'est-à-dire la forme contractée, et il n'y a pas de différence entre l'extenseur et le fléchisseur. Peu importe la vitesse, l'amplitude et la direction de l'action, ils rencontreront tous la même résistance. Cette augmentation du tonus musculaire est appelée rigidité de type plomb. S'il y a un changement alternatif lâche et serré provoqué par des tremblements, cela s'appelle une rigidité de type engrenage.

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