Métastases lymphatiques

La métastase lymphatique est la forme la plus courante de métastase cancéreuse. Elle fait référence au phénomène selon lequel les cellules tumorales envahissantes traversent la paroi des vaisseaux lymphatiques et sont transportées vers les ganglions lymphatiques dans la zone de confluence avec le liquide lymphatique, et la même tumeur se développe dans ce centre. Les métastases ganglionnaires arrivent généralement d'abord dans le groupe de ganglions lymphatiques le plus proche de la tumeur, puis vont dans le lointain à leur tour. Lorsque les cellules tumorales s'infiltrent et se développent à chaque station, elles se propagent également aux ganglions lymphatiques adjacents du groupe. Cependant, il existe des exceptions: chez certains patients, il est également possible de court-circuiter les ganglions lymphatiques dans le chemin de dérivation et de les transférer directement vers des ganglions lymphatiques distants. Cette méthode de transfert est cliniquement appelée transfert par saut. Ces caractéristiques augmentent la complexité des métastases tumorales, ce qui fait apparaître cliniquement un cancer des métastases ganglionnaires qui est difficile à trouver le foyer d'origine. Il existe généralement deux types de métastases le long des vaisseaux lymphatiques, à savoir la diffusion continue et la diffusion discontinue. La propagation continue fait référence à la prolifération progressive des cellules cancéreuses gastriques dans les vaisseaux lymphatiques, qui se propagent en continu aux ganglions lymphatiques (ou rétrogrades) le long de la lumière, atteignent une certaine distance ou atteignent les ganglions lymphatiques dans la zone de drainage. La propagation discontinue fait référence aux cellules cancéreuses tombant dans les vaisseaux lymphatiques sans former de cordes cancéreuses continues, flottant ou nageant dans la lumière des lymphatiques ou nageant hors des vaisseaux lymphatiques dans un mouvement amibien, ou C'est le flux lymphatique qui atteint les ganglions lymphatiques drainants. Les deux types de diffusion ci-dessus ne sont pas isolés, en particulier la diffusion continue dans les vaisseaux lymphatiques, atteignant parfois seulement une certaine distance, puis les cellules cancéreuses tombent dans les vaisseaux lymphatiques, puis se propagent et se métastasent de la deuxième manière. Les ganglions lymphatiques métastatiques sont généralement plus gros et plus durs que les ganglions lymphatiques normaux, et même quelques-uns fusionnés pour former une énorme masse. La plupart des tumeurs malignes épithéliales, telles que divers cancers, sont sujettes aux métastases lymphatiques. Parce que les vaisseaux lymphatiques sont finalement connectés aux vaisseaux sanguins, les cellules tumorales malignes peuvent pénétrer dans les veines avec le liquide lymphatique. Par conséquent, les métastases lymphatiques conduisent finalement à des métastases sanguines.

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