Réduction du volume pulmonaire

À la fin des années 1950, Bratigan et Mueller ont proposé pour la première fois une chirurgie de réduction du volume pulmonaire pour les patients atteints d'emphysème diffus. La base théorique est que dans des conditions normales, l'élasticité des poumons gonflés peut être transmise aux bronches relativement petites et à travers la périphérie. La traction élastique maintient les petites bronches ouvertes et les patients souffrant d'emphysème perdent la traction péricyclique qui maintient les bronches ouvertes. On suppose que la traction radioactive est rétablie en réduisant le volume sale, en gardant les petites bronches ouvertes, réduisant ainsi l'expiration Obstruction du flux d'air pendant la respiration, réduisant les difficultés respiratoires. Une amélioration évidente des symptômes cliniques a été observée chez 75% des patients après la chirurgie, et cette amélioration peut persister pendant 5 ans chez certains patients.Cependant, cette méthode n'a pas été promue en raison du taux de mortalité précoce de 16% et de peu de preuves objectives. Jusqu'en 1995, Cooper et al.ont rapporté que l'utilisation de la chirurgie de réduction du volume pulmonaire bilatérale à mi-incision du sternum pour la MPOC avait obtenu de bons résultats, et la chirurgie de réduction du volume pulmonaire a été appliquée en Europe et dans de nombreux centres chirurgicaux aux États-Unis, et est rapidement devenue un point chaud dans le domaine de la chirurgie thoracique.

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