Réparation d'une hernie fémorale

Les hernies fémorales représentent 5% du total des hernies abdominales externes et sont plus fréquentes chez les femmes au-dessus du milieu. Les hernies fémorales sont plus susceptibles d'être incarcérées, donc une réparation chirurgicale précoce est recommandée. Le diagnostic d'une hernie fémorale est souvent difficile et même mal diagnostiqué. Si la laparotomie n'est pas effectuée avant l'opération et que l'obstruction intestinale est effectuée, cela entraînera des difficultés pendant l'opération. Par conséquent, dans le cas de patients adultes présentant une obstruction intestinale, en particulier des femmes, le fémur doit être systématiquement vérifié avant la chirurgie pour éviter toute omission. Le principe de la réparation de la hernie fémorale est fondamentalement le même que celui de la réparation de la hernie inguinale, principalement en ligaturant le sac de la hernie en hauteur et en réparant le tube fémoral fermé. Les blessures aux tissus adjacents, en particulier la vessie, l'intestin grêle et l'artère obturatrice, doivent être évitées pendant l'opération. Il existe deux approches chirurgicales pour la réparation d'une hernie fémorale: transfémorale et transinguinale, toutes deux présentant des avantages et des inconvénients. La chirurgie fémorale peut accéder directement au sac herniaire, ce qui est facile à opérer, mais elle est mal exposée, en particulier lorsque le sac herniaire est grand, il n'est pas facile de ligaturer haut, la hernie fémorale n'est pas facile de libérer l'incarcération et la résection intestinale n'est pas facile . Bien que la méthode indirecte de chirurgie inguinale soit relativement indirecte, l'exposition est meilleure et elle peut être prolongée vers le bas pour faire une incision longitudinale afin d'exposer le sac herniaire. Il est plus facile de manipuler des sacs herniaires plus grands ou des hernies fémorales incarcérées. Incision longitudinale déviée du bas de l'abdomen.

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