Douleur thoracique

Introduction La douleur thoracique est un symptôme courant, généralement dû à une affection thoracique, dont la gravité nest pas nécessairement liée à la cause de la douleur thoracique. Par exemple, lherpès zoster thoracique peut provoquer de graves douleurs thoraciques et la douleur thoracique dun infarctus aigu du myocarde nest parfois pas très grave. Par conséquent, les patients souffrant de douleurs thoraciques doivent être soigneusement examinés afin de rechercher la cause de la douleur thoracique autant que possible.

Cause

1, psychologique impliqué. Beaucoup de patients, après avoir appris quils souffrent dune certaine maladie, ont toujours le sentiment quils ne sont pas à laise, ils sont toujours mal à laise, ils ont toujours le sentiment davoir des symptômes de cette maladie (suggestion psychologique ou maladie mentale).

2, fatigue musculaire thoracique. Cela est généralement dû à un travail excessif ou à des charges lourdes. Ce type de douleur à la poitrine ne pose pas de problème. Faites une pause et évitez de surcharger le poids.

3, causée par une maladie. Plus fréquente dans la névralgie des côtes, le cartilage costal, les maladies cardiaques, les poumons et le foie, cette maladie du foie impliquant l'hépatite B. Il est bien connu que les patients atteints d'hépatite B ont souvent des lésions hépatiques, des lésions hépatiques pouvant Les lésions des organes périphériques seront impliquées dans la capsule du foie, et il existe des lignes nerveuses sur la capsule du foie, qui peuvent être retardées vers la poitrine, entraînant des douleurs thoraciques, principalement concentrées du côté droit du corps humain.

Chèque

Inspection connexe

Thorax IRM thoracique examen thoracique B

Examen physique

La maladie de la paroi thoracique peut être déterminée par inspection visuelle et palpation. Les organes internes du thorax doivent être détaillés et détaillés, et la cavité thoracique unilatérale doit être traitée jusqu'à l'épanchement pleural. Des tremblements tactiles doivent être observés dans les cas de pneumonie. Une pneumonie ou un son réel doit également être envisagé dans les cas de pneumonie, d'infarctus du poumon, de cancer du poumon et de mésothéliome pleural. Les sons de percussion sont considérés comme pneumothorax. Les patients souffrant d'angine de poitrine et d'infarctus du myocarde ont un coeur normal ou agrandi, le rythme cardiaque augmente et l'auscultation a des résultats anormaux. Les troubles abdominaux et les pleurs ont des signes abdominaux correspondants.

Inspection de laboratoire

La routine sanguine est systématiquement examinée et les modifications des globules blancs peuvent constituer une base. L'examen bactériologique des expectorations peut déterminer les agents pathogènes de la pneumonie et de la tuberculose, et la cytologie exfoliative peut aider à diagnostiquer le cancer du poumon. Les examens de laboratoire et cytologiques des liquides de ponction cérébrale et péricardique sont bénéfiques pour le diagnostic, l'augmentation de l'hémoglobine et l'augmentation de l'enzyme sérique du myocarde contribuant au diagnostic d'infarctus aigu du myocarde.

Inspection de l'appareil

L'électrocardiographie est utile dans le diagnostic de l'angine de poitrine et de l'infarctus aigu du myocarde. L'échocardiographie est importante pour le diagnostic de l'épanchement péricardique et l'observation du volume de l'épanchement, affirmant ainsi le diagnostic de la maladie valvulaire. La radiographie thoracique joue un rôle important dans le diagnostic des affections thoraciques modernes, car elle permet de visualiser des images de lésions thoraciques multiples comme base pour le diagnostic de maladies telles que la pneumonie, la tuberculose, l'infarctus du poumon, le cancer du poumon, les lésions pleurales et le pneumothorax. La tomodensitométrie a une résolution élevée, une capacité de diagnostic et une sensibilité élevées. La tomodensitométrie est une vue en coupe transversale du thorax. Elle montre un effet bénéfique sur le médiastin, autour du diaphragme et des lésions sous-pleurales.Elle distingue souvent les vaisseaux sanguins et la graisse. Eau et diverses lésions de densité des tissus mous. Il est couramment utilisé pour l'identification de l'élargissement du hile dans les lésions médiastinales, les lésions microscopiques et les lésions pleurales dans les poumons. L'IRM est réalisée en tomographie coronale et sagittale. Il présente également les avantages d'une résolution plus élevée des tissus mous dans le médiastin et peut afficher directement l'angle tridimensionnel voire oblique de l'angle afin de faciliter l'affichage et la localisation de la lésion. Toutefois, les examens par tomodensitométrie et par IRM ne doivent pas constituer le premier choix pour les lésions thoraciques et ne peuvent être utilisés que comme méthode dexamen approfondi. Le balayage des radionucléides est utile pour le diagnostic de l'infarctus pulmonaire, des lésions intrapulmonaires occupant de l'espace et de l'infarctus du myocarde. Le cathétérisme cardiaque est particulièrement utile pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires congénitales et de certaines maladies cardiovasculaires acquises. Il est également utile pour le diagnostic des maladies pulmonaires. La bronchoscopie à fibres optiques peut pénétrer profondément dans la bronche superficielle et sous-segmentaire, peut être une biopsie et un brossage sous vision directe, une biopsie, un fluide de lavage broncho-alvéolaire pour la microbiologie, la cytologie, l'immunologie, l'examen de biologie moléculaire pour la maladie pulmonaire La cause et le diagnostic pathologique sont très utiles. La thoracoscopie est utilisée pour le diagnostic de la maladie pleurale, la classification du pneumothorax et le traitement.

Diagnostic différentiel

Lorsqu'un clinicien diagnostique une douleur thoracique, il doit maîtriser des données cliniques complètes et effectuer une analyse détaillée.

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