Hémorragie post-partum occulte

Introduction L'hémorragie post-partum est appelée saignement vaginal dans les 24 heures suivant l'accouchement du ftus.

Cause

La cause de l'hémorragie post-partum tardive:

Utérus faible, lacération douce du canal génital, etc.

Chèque

Inspection connexe

Examen gynécologique par échographie B d'obstétrique

Examen et diagnostic des hémorragies postpartum récessives:

La quantité de saignement peut être mesurée pour diagnostiquer.

Diagnostic différentiel

Les hémorragies postpartum récessives doivent être identifiées comme suit:

1. faiblesse utérine: doit être vigilant, parfois le placenta est déchargé, l'utérus est mou, une grande quantité de sang s'accumule dans la cavité utérine et les saignements vaginaux ne représentent qu'une faible quantité, les symptômes maternels de perte de sang excessive, donc en plus de prêter attention aux saignements vaginaux après l'accouchement, Devrait faire attention à la contraction utérine.

La mesure visuelle des saignements vaginaux est beaucoup moins importante que la perte de sang réelle. La mesure doit donc être effectuée avec un disque incurvé. Il y a atonie utérine avant l'accouchement, processus d'accouchement du placenta et saignements excessifs après l'accouchement, le diagnostic n'est pas difficile, mais soyez attentif à l'hémorragie postpartum cachée susmentionnée et peut être associé à une lacération du canal génital ou à des facteurs placentaires.

2. Lacération douce du canal génital: La lacération cervicale touche principalement les deux côtés et peut également ressembler à un pétale. Si la lacération est plus lourde et se propage au col utérin, un saignement important se produira. La lacération cervicale peut être cassée à la partie inférieure de l'utérus.

La lacération vaginale est principalement dans la paroi vaginale, la paroi postérieure et le périnée, et est souvent une lacération irrégulière. Si la lacération vaginale touche les tissus profonds, elle peut provoquer un saignement important en raison de l'apport sanguin. A ce moment, les contractions sont bonnes. Un examen vaginal peut identifier lemplacement de la lacération et la gravité de la lacération.

Le degré de lacération périnéale peut être divisé en 3 degrés. I degré fait référence à la peau périnéale et à la déchirure de la muqueuse de l'entrée vaginale, n'atteignant pas la couche musculaire, généralement ne saignant pas beaucoup. Le degré II signifie que la lacération a atteint la couche musculaire du corps périnéal, impliquant la muqueuse de la paroi postérieure du vagin, et même que le sillon des deux côtés de la paroi postérieure du vagin est déchiré vers le haut. La lacération peut être irrégulière, rendant le tissu anatomique d'origine difficile à identifier et à saigner davantage. Le sphincter externe anal au troisième degré a été brisé et même le rectum vaginal et une partie de la paroi antérieure rectale présentent une lacération grave. Mais la quantité de saignement n'est pas nécessairement beaucoup.

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