éruption médicamenteuse
introduction
Introduction L'éruption médicamenteuse, également connue sous le nom de dermatite médicamenteuse, est une réaction de l'inflammation des muqueuses de la peau provoquée par l'entrée de médicaments dans le corps humain par voie orale, topique et par injection. La plupart des médicaments peuvent provoquer une dermatite, mais les plus courants sont les médicaments à base d'iode, les analgésiques antipyrétiques, les somnifères, la pénicilline, la streptomycine, etc. Excès, intolérance, idiopathique, effets secondaires, effets secondaires et réactions allergiques. Les éruptions médicamenteuses sont le type de réaction allergique le plus courant.
Agent pathogène
Cause
Il existe de nombreux types de médicaments qui provoquent des éruptions médicamenteuses, à savoir:
1. Antalgiques antipyrétiques
Parmi eux, la pyrazolone et le salicylate sont les plus courants.
2. Sulfonamides
Parmi eux, les sulfamides à longue durée d'action sont plus courants.
3. Classe de sédatif dormant
Parmi eux, il y a plus de barbituriques.
4. Antibiotiques
Parmi eux, la pénicilline est fréquente et d'autres éruptions médicamenteuses telles que les furannes et les phénothiazines ne sont pas rares.
5. phytothérapie chinoise
Au cours des dernières années, le nombre d'éruptions médicamenteuses provoquées par des médicaments à base de plantes chinoises a augmenté progressivement, et les médicaments à l'origine des allergies ne contiennent qu'un seul médicament à base de plantes chinoises et des préparations à base de plantes.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test cutané au dinitrofluorobenzène Test intradermique antigène Test intradermique de streptomycine
Selon la morphologie, il peut être divisé en type d'éruption ressemblant à une rougeole ou à une scarlatine, un type d'érythème polymorphe, un type fixe, un type de dermatite exfoliative, un type de nécrolyse épidermique toxique, un type d'urticaire, un type de vascularite, un type photosensible, un type de maladie sérique Type, etc., cliniquement commun avec éruption cutanée, fixe, urticaire et polymorphe. Caractéristiques cliniques:
1. Antécédents de médicaments utiles avant la maladie, qui surviennent souvent soudainement au cours du traitement. Les antécédents de médication et les antécédents d'allergie au médicament doivent être demandés en détail dans les 3 semaines précédant l'éruption. Après avoir arrêté le médicament, il peut se guérir.
2. Il y a une certaine période d'incubation, la période d'incubation du premier médicament est d'environ 5 à 20 jours et le traitement répété peut prendre quelques minutes ou quelques heures. Les médicaments anti-goutte et antituberculeux ont une période d'incubation plus longue et peuvent être utilisés jusqu'à 90 jours pour la première fois.
3. De nombreux symptômes prodromaux, tels que fièvre, démangeaisons cutanées, malaise général, etc.
4. Peut être associé à de la fièvre, des maux de tête, des nausées, de la fatigue et dautres symptômes systémiques.
5. Les cas graves sont souvent accompagnés de lésions de la muqueuse buccale et peuvent entraîner des lésions du foie, des reins, du cur, des articulations et hématopoïétiques.
7. L'évolution de la maladie est plus aiguë: après l'arrêt des médicaments sensibilisants, les patients bénins vont guérir en environ 1 à 3 semaines. Le médicament ou un médicament structurellement similaire peut être utilisé à nouveau.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes d'éruption de drogue
Identification de l'éruption médicamenteuse du type urticaire et de l'éruption médicamenteuse du type dermatite exfoliative.
Éruption de médicaments dans l'urticaire: la plupart des médicaments peuvent provoquer des éruptions médicamenteuses, y compris les médicaments à base de plantes chinoises, mais la plupart d'entre eux sont causés par une plus grande antigénicité. Les antibiotiques couramment utilisés sont la pénicilline, les produits à base de sérum, le terpène, le salicylate, le sulfonamide, la procaïne, etc. En outre, le risque d'éruption médicamenteuse est relativement élevé chez les patients souffrant d'affections allergiques congénitales et d'affections des organes vitaux.
L'éruption médicamenteuse de type dermatite exfoliative est provoquée par les barbituriques, les sulfamides, la phénytoïne, la phénylbutazone, le salicylate de sodium, la pénicilline streptomycine, etc. La plupart des cas surviennent après une utilisation à long terme. La première période d'incubation d'environ 20 jours d'incubation est basée sur l'éruption médicamenteuse qui s'est poursuivie. L'apparition est souvent accompagnée d'une forte fièvre et de frissons. Au début des lésions cutanées, les échantillons ressemblant à la rougeole ou à la scarlatine s'intensifient graduellement au cours du processus de développement et sont intégrés dans les rougeurs diffuses de tout le corps, en particulier pour le visage, les mains et les pieds, des éruptions cutanées ou des ampoules. La desquamation de la peau du corps entier est squameuse ou caduque. Les mains et les pieds sont pelés sous forme de gants ou de chaussettes. Les cheveux et les ongles peuvent tomber (la guérison peut être régénérée).
