Douleurs abdominales basses

Introduction Les douleurs abdominales basses désignent les douleurs abdominales basses causées par des lésions organiques ou fonctionnelles pelviennes. C'est l'une des plaintes les plus courantes chez les patients atteints d'infertilité gynécologique. La douleur dans le bas de l'abdomen se transmet le long des nerfs sensitifs des nerfs sympathique et parasympathique. Chaque organe génital est sensible à la douleur. Le périnée, la vulve et le bas du vagin sont très sensibles à la douleur, tandis que le haut du vagin est relativement insensible. Le col de l'utérus est également relativement peu sensible et sa dilatation peut causer une douleur intense dans la cavité pelvienne profonde. L'utérus est insensible à l'isthme: lorsque l'utérus comprime les terminaisons nerveuses du col de l'utérus, il se contracte de douleur. Les ovaires ne sont pas sensibles à de nombreux stimuli mais aux mouvements de compression lors du double contrôle.Lorsque le parenchyme ovarien gonfle plus rapidement, il peut provoquer des douleurs. Les trompes de Fallope sont sensibles aux mouvements de coupe, décrasement, de pression et de toucher.

Cause

1. Inflammation: endométrite aiguë et chronique, empyème utérin, salpingite aiguë et chronique, péritonite pelvienne aiguë et chronique, inflammation du tissu conjonctif pelvien aigu et chronique, abcès pelvien, appendicite, pyélonéphrite.

2. Grossesse anormale: avortement menacé, etc.

3. Tumeur: torsion du pédicule de la tumeur ovarienne, rupture de la tumeur de l'ovaire, fibromes utérins rouges, pédicule des fibromes utérins sous-séreux, tumeurs malignes avancées.

4. Autres: dysménorrhée, adénomyose utérine, stase veineuse pelvienne.

Chèque

Inspection connexe

Examen par IRM pelvienne du sperme carnitine échographie de la vessie échographie examen gynécologique de l'échographie abdominale vasculaire

1, examen de routine du sang, des urines et des matières fécales: le nombre total de globules blancs et de neutrophiles a augmenté, suggérant des lésions inflammatoires; presque tous les patients souffrant de douleurs abdominales doivent être examinés.

2, endoscopie: peut être utilisé pour le diagnostic différentiel des maladies gastro-intestinales, souvent chez les patients souffrant de douleurs abdominales chroniques.

Diagnostic différentiel

Il doit être distingué des symptômes suivants:

Forte douleur dans un côté du bas-ventre: douleur latérale soudaine dans le bas-ventre, souvent accompagnée de nausées et de vomissements.

Douleur abdominale basse persistante: une douleur abdominale sévère a duré plus d'une heure sans soulagement.

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