Douleurs articulaires de la mâchoire
introduction
Introduction La douleur au menton est lune des manifestations cliniques du syndrome de dysfonctionnement de larticulation temporo-mandibulaire et est une maladie courante dans la région buccale et maxillo-faciale.
Agent pathogène
Cause
1. Facteurs traumatiques De nombreux patients ont des antécédents de traumatismes locaux. Tels que l'impact des forces extérieures, les objets durs mordants soudains, l'ouverture excessive de la bouche (comme le bâillement) et d'autres traumatismes aigus, il y a souvent de la nourriture dure à mâcher, des molaires nocturnes et des habitudes de mastication unilatérales. Ces facteurs peuvent provoquer une contusion ou des tensions articulaires, et le dysfonctionnement du groupe des muscles masticateurs peut également avoir un effet sur la survenue de cette maladie.
2. Facteurs occlusaux De nombreux patients présentent des troubles occlusaux évidents. Tels une cuspide excessive, une usure excessive des dents, une perte excessive de dents, de mauvaises prothèses et une faible distance entre les mâchoires. Le désordre de la relation occlusale peut détruire léquilibre des fonctions entre les structures internes des articulations et favoriser la survenue de cette maladie.
3. Facteurs systémiques et autres facteurs Des facteurs neuropsychiatriques peuvent avoir un lien avec cette maladie. Par exemple, certains patients ont une irritabilité émotionnelle, une nervosité et une excitation. En outre, certains patients ont des antécédents de rhumatisme et d'autres sont liés au rhume.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Inspection visuelle du sérum ostéocalcine (BGP) dans le liquide synovial
Manifestation clinique
Les principales manifestations cliniques du syndrome de larticulation temporo-mandibulaire sont des douleurs ou douleurs locales, des grincements et des troubles du mouvement. La douleur peut être dans la région des articulations ou autour de celle-ci, elle peut être accompagnée d'une sensibilité au poids variable. Un gonflement ou une douleur dans les articulations est particulièrement visible lors de la mastication et de l'ouverture. Le popping se produit lorsque la bouche est ouverte. Le son peut se produire à différentes étapes du mouvement de la mâchoire et peut être un son simple ou cassé. L'obstruction de mouvement habituelle est limitée par l'ouverture de la bouche, mais elle peut également se produire lorsque la bouche est trop grande ou que la bouche est courbée. En outre, il peut être accompagné de symptômes tels que douleur à la cheville, vertiges et acouphènes.
Diagnostic
Selon les antécédents médicaux, il nest pas difficile de diagnostiquer le syndrome de larticulation temporo-mandibulaire avec les principaux symptômes ci-dessus. Les méthodes courantes de diagnostic assisté sont:
Le film plat 1X line (position de Xue synaptique et processus sacré du côté pharyngé), peut être observé dans les modifications de larticulation et les modifications osseuses, telles que la sclérose, la destruction et lhyperplasie, les modifications kystiques.
2 angiographie articulaire (l'angiographie de la cavité supérieure est facile à utiliser et facile à utiliser, l'angiographie luminale inférieure est une application moins domestique), permet de détecter le déplacement du disque articulaire, la perforation, les modifications d'attachement du disque articulaire et la surface du cartilage. Ces dernières années, de nombreux chercheurs ont eu recours à l'arthroscopie pour détecter les changements précoces de la maladie, tels que la congestion du disque articulaire et de la synoviale, le suintement, l'adhérence et le "rat articulaire" formé d'un tissu ressemblant à du cartilage mature indifférencié. Comme il existe de nombreux types de cette maladie, les méthodes de traitement varient. Par conséquent, un type spécifique de diagnostic doit être posé. Tels que tendon ptérygoïdien, déplacement discal réversible ou usure discale.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel des douleurs articulaires au menton:
Arthrite temporo-mandibulaire
1 arthrite suppurative aiguë de l'articulation temporo-mandibulor, la zone de l'articulation peut être vue rouge et enflée, la sensibilité est évidente, en particulier ne peut pas monter et descendre, un peu d'effort peut causer une douleur intense dans la région de l'articulation.
Deux types de polyarthrite rhumatoïde des articulations temporo-mandibulaires, souvent accompagnés par une arthrite systémique migratoire et multiple, en particulier les membres inférieurs des membres, sont le plus souvent impliqués. Une raideur articulaire peut survenir à un stade avancé.
Manifestation clinique
Les principales manifestations cliniques du syndrome de larticulation temporo-mandibulaire sont des douleurs ou douleurs locales, des grincements et des troubles du mouvement. La douleur peut être dans la région des articulations ou autour de celle-ci, elle peut être accompagnée d'une sensibilité au poids variable. Un gonflement ou une douleur dans les articulations est particulièrement visible lors de la mastication et de l'ouverture. Le popping se produit lorsque la bouche est ouverte. Le son peut se produire à différentes étapes du mouvement de la mâchoire et peut être un son simple ou cassé. L'obstruction de mouvement habituelle est limitée par l'ouverture de la bouche, mais elle peut également se produire lorsque la bouche est trop grande ou que la bouche est courbée. En outre, il peut être accompagné de symptômes tels que douleur à la cheville, vertiges et acouphènes.
Diagnostic
Selon les antécédents médicaux, il nest pas difficile de diagnostiquer le syndrome de larticulation temporo-mandibulaire avec les principaux symptômes ci-dessus. Les méthodes courantes de diagnostic assisté sont:
Le film plat 1X line (position de Xue synaptique et processus sacré du côté pharyngé), peut être observé dans les modifications de larticulation et les modifications osseuses, telles que la sclérose, la destruction et lhyperplasie, les modifications kystiques.
2 angiographie articulaire (l'angiographie de la cavité supérieure est facile à utiliser et facile à utiliser, l'angiographie luminale inférieure est une application moins domestique), permet de détecter le déplacement du disque articulaire, la perforation, les modifications d'attachement du disque articulaire et la surface du cartilage. Ces dernières années, de nombreux chercheurs ont eu recours à l'arthroscopie pour détecter les changements précoces de la maladie, tels que la congestion du disque articulaire et de la synoviale, le suintement, l'adhérence et le "rat articulaire" formé d'un tissu ressemblant à du cartilage mature indifférencié. Comme il existe de nombreux types de cette maladie, les méthodes de traitement varient. Par conséquent, un type spécifique de diagnostic doit être posé. Tels que tendon ptérygoïdien, déplacement discal réversible ou usure discale.
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