Démarche fessière affaissée

Introduction Lorsque le patient atteint d'entorse de la cheville ou de subluxation marche, le côté affecté a souvent une démarche tombante. L'articulation de la cheville est composée des oreillettes du tibia et du tibia. La surface de l'articulation est inégale et la combinaison entre les deux est très proche. La capsule articulaire de l'articulation de la cheville est tendue: ligament tibio-fibulaire antérieur, ligament tibial postérieur, ligament de la crête iliaque et ligament sacro-épineux entre les articulations antérieure et postérieure de la cheville. Le ligament est fort et donc presque Je ne peux pas bouger. L'articulation de la cheville est structurellement une articulation synoviale avec une activité minimale et joue un rôle important pendant la grossesse et l'accouchement.

Cause

Causes de la démarche

(1) Causes de la maladie: La plupart dentre elles sont liées à des entorses aiguës ou au travail prolongé dans une mauvaise position.

(B) la pathogenèse: la cause de l'entorse de la cheville ou de la subluxation est principalement liée à une entorse aiguë ou à un travail de longue durée dans une mauvaise position. Lorsque le corps humain est dressé, la ligne médiane de la gravité génère un certain couple de torsion à l'avant de l'articulation de la cheville: lorsque la taille est pliée, la colonne vertébrale est inclinée vers l'avant et le muscle pelvis / câble est tiré ou fixé, ce qui peut provoquer une entorse ou une fatigue de l'articulation de la cheville. En outre, pendant la grossesse, les ligaments peuvent se détendre et prendre du poids en raison de la sécrétion de progestérone, ce qui provoque l'inclinaison du pelvis vers l'avant et vers le bas, entraînant des lésions. En outre, les lésions iatrogènes sont principalement dues à la greffe osseuse au niveau de la partie postérieure de la crête iliaque.Si la fourchette est trop grande, l'instabilité de l'articulation de la cheville peut être provoquée par la destruction du ligament iliaque.

Chèque

Inspection connexe

Examen neurologique examen EEG

Examen et diagnostic de la démarche chez le sulcus sulcus

La plupart des patients présentent une activité physique grave, un traumatisme ou une sédentarité. Un petit nombre de patients peut ne pas avoir d'antécédents de traumatisme important.

Au cours de la période dattaque aiguë, la douleur peut se produire du côté lombaire inférieur, ce qui est plus grave et peut irradier vers la région des fesses ou de laine, mais généralement pas vers la région de répartition du nerf du mollet du nerf sciatique. Les patients prennent souvent la position latérale ou couchée, et la douleur augmente lors du retournement. Refusé de se tenir debout ou de prendre une posture de flexion des membres inférieurs. En marchant, le côté affecté a souvent un relâchement de la démarche.

Au moment de l'examen physique, il peut exister une sensibilité localisée à la cheville, une élévation limitée de la jambe droite et une douleur à la cheville. Le test de séparation du bassin, le test de Patrick «4», le test d'abduction antagoniste de la hanche et le test de Yeomen sont tous positifs. D'autres activités favorisant la rotation de l'humérus peuvent provoquer des douleurs dans le membre touché, mais pas de racines nerveuses. Douleur aux radiations.

Au début de l'examen aux rayons X, il n'y a pas de changement spécifique, mais une inflammation de la cheville peut survenir à un stade ultérieur.

Le diagnostic de cette maladie dépend principalement des antécédents médicaux, des symptômes et des signes; l'examen aux rayons X permet d'éliminer d'autres maladies. Cependant, il convient de noter que la douleur à la cheville peut également présenter des symptômes similaires en raison d'une hernie discale lombaire, d'une inflammation, d'une dégénérescence et d'une hyperplasie de l'articulation lombo-sacrée. Par conséquent, la maladie doit être différenciée de maladies telles que l'arthrite lombo-sacrée.

Diagnostic différentiel

La démarche doit être différenciée des symptômes suivants:

1. Introduction à latrophie des muscles fessiers: Latrophie des muscles fessiers est une manifestation clinique de la dystrophie musculaire progressive au cours de maladies myogéniques.

2. Introduction de la démarche de paralysie des muscles fessiers: la démarche de paralysie des muscles fessiers est une lésion latérale du fessier moyen, une polymyosite, une malnutrition progressive, etc.

3. Introduction d'une lésion du fessier moyen: une lésion du muscle fessier est l'une des lésions cliniques courantes. Le moyen fessier est situé profondément dans le grand fessier, partant du côté latéral de la crête iliaque et se terminant au grand trochanter du fémur.

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