Éversion pigmentaire pupillaire

Introduction L'iris peut affecter le bord proximal de la pupille du tissu adjacent, entraînant la déformation de la pupille et l'éversion du bord pupillaire. Mais cela ne signifie pas que l'iris est maladroit. Lexpectorat de liris est une lésion hamartomateuse qui est une masse néoplasique composée de mélanocytes de morphologie cytologique bénigne. Le naevus pigmenté est généralement stable et ne présente pas de tendance évidente à la croissance. Parfois, des changements malins peuvent survenir. La raison est inconnue, principalement congénitale. Les Caucasiens sont plus communs que les personnes de couleur. Les patients atteints de neurofibromatose sont souvent accompagnés de multiples fistules à l'iris. Généralement asymptomatique. La zone près de la pupille de l'iris est susceptible de se produire. Cliniquement, il existe deux types: les expectorations à iris focal et les expectorations à iris diffus.

Cause

La raison est peu claire et surtout congénitale. Pathogenèse: masse néoplasique composée de mélanocytes sous une forme cytologique bénigne.

Chèque

Inspection connexe

Échographie du globe oculaire et de la paupière et tomodensitométrie de la région temporale

Résultats histopathologiques: Le naevus pigmenté est principalement situé dans la couche stromale peu profonde de l'iris et peut être légèrement surélevé dans la chambre antérieure. La plupart des naevus pigmentés à l'iris sont constitués de petites cellules d'expectoration bien différenciées en forme de fuseau ou dopées avec un petit nombre de petites cellules d'expectorations rondes, qui contiennent différentes quantités de particules de mélanine. Cette forme de naevus pigmentés est appelée cytochrome en forme de fuseau. Un petit nombre de naevus pigmentés à l'iris est grand, le noir foncé est principalement composé de gros mélanocytes ronds et le cytoplasme est riche en particules de mélanine. C'est un mélanome ou une expectoration de grande taille. Les cellules fusiformes adhèrent généralement étroitement les unes aux autres et ne tombent pas facilement. Cependant, une faible adhérence entre les grands mélanocytes ronds est sujette à une nécrose spontanée, à l'excrétion ou à une atteinte de la kératose cornéenne de l'iris, conduisant à un glaucome secondaire.

Autres examens auxiliaires: Biomicroscopie par ultrasons: aide à différencier le mélanome à l'iris. L'iris UBM se caractérise par une crête anormale de l'iris aux limites claires mais irrégulières. La réflexion interne est uniforme, et certains cas ont un changement "ombilical" ou un changement de "cratère". La limite postérieure de la lésion n'est pas claire et peut avoir une légère atténuation acoustique.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel du pigment pupillaire valgus:

1. Le corps vitré traverse la pupille jusqu'à la chambre antérieure: le corps vitré désigne le corps vitré faisant saillie de la pupille à la chambre avant. Commun dans l'extraction de la cataracte après l'extraction de la cataracte. Lorsque les hémorroïdes vitréens entrent en contact avec lendothélium cornéen, il est facile de provoquer un dème cornéen et une turbidité.

2. Déformation de la pupille: La déformation de la pupille se réfère à la forme anormale de la pupille ou à la réaction anormale des pupilles des deux côtés. Normalement rond, les deux côtés sont égaux et les réponses des élèves des deux côtés sont synchronisées. Il peut être elliptique dans le glaucome ou dans les tumeurs intra-oculaires, la forme peut être irrégulière lorsque l'iris est collé.

3, atrophie progressive de l'iris: caractérisée par une importante atrophie de l'iris et différents degrés de décalage pupillaire et de valgus ovarien.

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