Appétit anormal

Introduction La prise alimentaire est régulée par deux organes centraux de l'hypothalamus, le "centre d'alimentation" latéral ventral et le "centre de satisfaction" ventral médial, qui produisent une sensation de satiété après avoir mangé, ce qui inhibe l'activité de celui-ci. La cholécystokinine (CCK), un peptide de l'intestin dans le cerveau, semble avoir un effet satiété et pourrait être impliquée dans la régulation du comportement alimentaire. Un appétit anormal, notamment une perte dappétit, un appétit excessif, un appétit anormal, peut être causé par une maladie digestive ou par dautres maladies systémiques autres que le système digestif ou des troubles de lalimentation.

Cause

Tout d'abord, le manque d'appétit

1, maladies digestives: telles que l'hépatite aiguë, une perte d'appétit peut survenir avant l'apparition de la jaunisse, une insuffisance de l'appétit peut être un symptôme important. Les gastrites aiguës et chroniques, en particulier les gastrites atrophiques chroniques, peuvent entraîner une perte d'appétit grave; des maladies intestinales telles que la tuberculose intestinale, la typhoïde entérique, la dysenterie chronique et le cancer du côlon peuvent entraîner une perte d'appétit.

2, maladie parentérale: la douleur chronique dans n'importe quelle partie peut causer une perte d'appétit. La fièvre causée par diverses causes, faible taux de sodium dans le sang, faible concentration de chlore dans le sang et acidose, congestion du système digestif causée par une insuffisance cardiaque droite peut entraîner une perte d'appétit. L'anorexie peut être le principal symptôme de l'urémie, de l'insuffisance respiratoire et de diverses maladies endocriniennes, telles que l'hypothyroïdie, l'insuffisance surrénalienne et l'hypopituitarisme. En outre, certains médicaments tels que les antihypertenseurs, les diurétiques, léphédra, laspirine, la tétracycline, le chloramphénicol et les analgésiques anesthésiques peuvent provoquer lanorexie.

3, facteurs neuropsychiatriques: Une dépression souvent accompagnée d'un manque d'appétit, de bouleversements émotionnels, de scènes d'ennui ou déplaisantes, d'une vision, d'une odeur, d'un goût, etc. peut affecter l'appétit. Les patients souffrant de troubles mentaux peuvent refuser de manger.

Deuxièmement, l'appétit

Plus fréquents dans les maladies endocriniennes et métaboliques telles que le diabète, l'hyperthyroïdie, l'insulinome, l'hypercortisolisme, le phéochromocytome, les maladies géantes et l'acromégalie, le syndrome hypothalamique.

Troisièmement, l'appétit est anormal

Principalement causés par des facteurs neuropsychiatriques:

1. Anorexie mentale: Il sagit dun trouble chronique de lalimentation, caractérisé par des anomalies psychotiques spéciales, un trouble de limpression physique, une alimentation auto-induite, une malnutrition sévère et une perte de poids, ainsi que par une aménorrhée.

2, boulimie paroxystique: observé chez certains patients atteints de névrose, en particulier chez certaines jeunes femmes présentant une personnalité hystérique. Le patient a de façon répétée un comportement de frénésie alimentaire imparable, et mange rapidement une grande quantité de nourriture en peu de temps en guise d'acte compensatoire d'insatisfaction.

Chèque

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Tout d'abord, le manque d'appétit

1. Histoire: l'urgence, la durée et l'évolution de la perte d'appétit, s'il existe d'autres manifestations accompagnantes telles que fièvre, nausée, vomissements, difficulté à avaler, diarrhée, constipation, douleur abdominale, antécédents de prise de drogue et antécédents de consommation d'alcool, S'il n'y a pas d'antécédents de tuberculose, gastrite, hépatite, maladie rénale, diabète, s'il y a des antécédents de traumatisme et une cause claire, si le poids a changé.

2, examen physique: faites attention à l'état nutritionnel et à l'état mental.

Si la peau présente une coloration jaune, une déshydratation, un dème, une hyperpigmentation, une hypertrophie cardiaque, une congestion du foie, si le signe de reflux de la veine jugulaire du foie est positif, une cirrhose, une splénomégalie et un signe d'ascite, de tendresse ou de rebond Douleur et bosses.

3, tests de laboratoire, examen de routine du sang, des urines et des selles, fonction hépatique ciblée, fonction rénale, liaison au sodium sanguin, au potassium, au chlore et au dioxyde de carbone, glycémie, vitesse de sédimentation érythrocytaire.

4, examen de l'appareil: la gastroscopie peut résoudre le diagnostic différentiel des troubles de l'estomac hors de l'ultra-examen peut permettre de diagnostiquer des lésions cardiaques et rénales.

Deuxièmement, l'appétit

1. Antécédents: quil sagisse dune polydipsie, dune polyphagie, dune polyurie et dune perte de poids, dun changement neurologique ou mental, que la survenue dune polyphagie se produit lentement ou que sa date dapparition soit plus exacte. Pas de changement de sommeil, le nombre de selles a augmenté.

2, examen physique: que la pression artérielle soit augmentée, avec ou sans exophtalmie et hypertrophie de la thyroïde, murmure vasculaire, avec ou sans symptômes neuropsychiatriques, syndrome du taux métabolique élevé, fréquence cardiaque, sons cardiaques, parlent Lan, etc. Croissance et développement excessifs, avec ou sans acromose.

3, tests de laboratoire: taux de sucre sanguin, sucre urinaire, taux métabolique basal T3, âge du T4.TSH, sodium sanguin, potassium sanguin, cortisol sanguin, urine a 17OHCS, 12-KS, etc., dosage de la catécholamine dans le sang, urine 24.h Détermination des catécholamines, détermination du VMA dans lurine 24h, mesures multiples de lhormone de croissance sanguine, détermination de lhormone de croissance du liquide céphalorachidien.

4, examen de l'appareil: une échographie en mode B peut vérifier la présence d'insulinome, de phéochromocytome, d'hyperplasie surrénalienne et d'un autre film en forme de J. L'examen tomodensitométrique, l'angiographie gazeuse, l'angiographie, l'ultra-cerveau cérébral, etc. peuvent indiquer s'il existe une lésion occupant de l'espace dans l'hypothalamus et une calcification pathologique, si la selle est augmentée, le crâne, les os longs et les vertèbres, la localisation du phéochromocytome .

Diagnostic différentiel

Le diagnostic doit être différencié des symptômes suivants:

1. Les nouveau-nés mangent moins: mangent moins, pleurent moins, est une manifestation particulière de la maladie néonatale. Manger moins, pleurer moins, communément appelé «dormir», il existe de nombreuses raisons pour la non-infection et l'infection.

2. Manger avec excès: C'est une mauvaise habitude. Selon la fréquence et les effets psychologiques, il deviendra une boulimie. Appétit excessif: un appétit excessif peut être très appétissant, mais pas gras. Là où l'appétit est fini, une grande quantité de nourriture sera emportée et des sacs vides, des bouteilles et des cannettes seront retrouvés dans leurs chambres. Certains patients qui ont un appétit excessif consomment des aliments faciles à cracher.Le traitement des céréales, des sauces liquides, des boissons lactées ou des glaces est généralement plus facile à cracher que les aliments solides comme la viande ou le pain. Les patients avec un appétit excessif après avoir mangé vont généralement aux toilettes, bien que beaucoup de gens pensent qu'ils se brossent les dents, mais il y a une odeur de vomissement dans la salle de bain et dans la bouche.

3. Diminution de l'appétit: peut être causée par une maladie digestive ou par d'autres maladies du système autres que le système digestif ou des maladies centrales de l'alimentation. Faites attention à l'état nutritionnel et à l'état mental. Si la peau présente une coloration jaune, une déshydratation, un dème, une hyperpigmentation, une hypertrophie cardiaque, une congestion du foie, si le signe de reflux de la veine jugulaire du foie est positif, une cirrhose, une splénomégalie et un signe d'ascite, de tendresse ou de rebond Douleur et bosses.

4. Perte d'appétit: fait référence à une réduction significative de l'ingestion de nourriture non désirée ou provoquée par de multiples maladies organiques ou fonctionnelles. Les maladies digestives sont la cause la plus fréquente de perte d'appétit.

5. Perte d'appétit: fait référence au désir de manquer de nourriture. Une perte d'appétit grave s'appelle l'anorexie.

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