Lésion nerveuse

Introduction Les lésions neurologiques comprennent les traumatismes cérébraux, la sclérose vasculaire cérébrale (hémorragie cérébrale, thrombose cérébrale), les séquelles d'encéphalite et de méningite, les maladies démyélinisantes et d'autres séquelles de maladie cérébrovasculaire. Inclure spécifiquement: (1) une lésion nerveuse olfactive ayant souvent une fracture de léthmoïde ou une contusion cérébrale frontale, telle que des fuites de liquide céphalo-rachidien, une perte partielle ou totale olfactive partielle ou bilatérale. (2) La lésion du nerf optique est souvent accompagnée de fractures de la fosse crânienne antérieure et moyenne impliquant le bout de l'il et le canal optique. Lorsque le patient est blessé, une perte de vision ou même une cécité se produit, la réflexion directe de la lumière disparaît et la réflexion de la lumière indirecte est normale. Si l'intersection est endommagée, la vision des deux yeux est altérée et le champ visuel est défectueux.

Cause

Causée par un traumatisme, une intervention chirurgicale ou une maladie.

Chèque

Inspection connexe

Test d'élévation du membre EMG F-wave

(1) crâne aux rayons X, tomographie à la base du crâne, scanner pour déduire une lésion nerveuse cérébrale à travers la ligne de fracture;

(2) La numérisation en couche mince de la base du crâne par IRM peut même permettre de déceler un gonflement, un saignement et une fracture des racines nerveuses.

(3) L'examen électrophysiologique des potentiels évoqués peut détecter une lésion du nerf optique et du nerf auditif;

(4) L'électromyographie peut mesurer les lésions du nerf facial et déterminer le pronostic.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de lésion nerveuse:

(1) Les lésions nerveuses olfactives présentent souvent une fracture de l'ethmoïde ou une contusion cérébrale frontale, telles que des fuites de liquide céphalo-rachidien, une perte partielle ou totale olfactive partielle ou bilatérale.

(2) La lésion du nerf optique est souvent accompagnée de fractures de la fosse crânienne antérieure et moyenne impliquant le bout de l'il et le canal optique. Lorsque le patient est blessé, une perte de vision ou même une cécité se produit, la réflexion directe de la lumière disparaît et la réflexion de la lumière indirecte est normale. Si l'intersection est endommagée, la vision des deux yeux est altérée et le champ visuel est défectueux.

(3) Les mouvements oculaires, les trochles, les abductions et les lésions du nerf trijumeau ont souvent des ailerons sphénoïdaux, des roches humérales et des fractures maxillo-faciales. Chez les patients présentant une lésion du nerf oculomoteur, une diplopie, un ptosis, une dilatation de la pupille, une perte de réflexe de la lumière et la face externe du globe oculaire sont orientés vers l'extérieur; On observe une perte du réflexe cornéen, une perturbation sensorielle du visage, une faiblesse de la mastication, une névralgie occasionnelle du trijumeau.

(4) Les lésions nerveuses faciales et auditives présentent souvent des fractures de l'humérus et des fractures orthodontiques.

(5) Les lésions nerveuses de la langue, du vague, des accessoires et du nerf hypoglossal sont rares. Il y a souvent des fractures occipitales. Il est difficile à avaler, le réflexe pharyngé disparaît, un tiers de la langue est perdu, un enrouement, un affaissement de l'épaule, une atrophie de la langue lésée et une atteinte de la langue.

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