cou dur
introduction
Introduction L'activité du cou est limitée et ce symptôme peut être observé dans le syndrome des côtes du cou. Le syndrome des côtes cervicales est un syndrome clinique complexe provoqué par une compression du nerf vasculaire dans la zone de sortie thoracique, également appelé syndrome de sortie thoracique cervicale, syndrome du scalène antérieur, syndrome du muscle petit pectoral, syndrome de la serrure des côtes et abduction excessive. Syndrome, etc., fait référence à une série de vaisseaux sanguins des membres supérieurs et de symptômes neurologiques causés par la compression du plexus brachial et des artères et veines sous-clavières pour une raison quelconque. Cliniquement, les principales manifestations sont la douleur, un engourdissement des épaules, des bras et des mains, voire une faiblesse musculaire, une faiblesse des mains, du froid et du pourpre et un affaiblissement de lartère iliaque.
Agent pathogène
Cause
Pour la cause du syndrome des côtes raides, la médecine chinoise et la médecine occidentale ont leurs propres points de vue:
1. La cause de la médecine occidentale:
(1) Côtes: la septième côte reste ou le processus transversal est trop long.
(2) L'espace triangulaire du muscle scalène est rétréci.
(3) Variation structurelle du canal de la cage thoracique: malformation de la première côte ou de la clavicule, fracture exostose et traumatique, luxation de la tête humérale, etc.
(4) Les nerfs situés derrière le ligament ulnaire ou le petit tendon thoracique lors de l'enlèvement de l'épaule, les vaisseaux sanguins sont comprimés.
2, étiologie et pathogenèse de la médecine chinoise:
(1) Qi et stase sanguine: en raison de l'hypertrophie congénitale du muscle scalène antérieur, de l'espace interstitiel étroit ou du gonflement du muscle scalène antérieur causé par un traumatisme, entraînant des veines tendineuses locales, une pression méridienne, une stagnation du Qi, une stase sanguine. La stagnation du Qi et la stase sanguine sont des maladies, cause mutuelle réciproque, provoquées par la stagnation du qi entraînant la stase du sang ou la stase du sang conduisant à la stagnation du qi.
(2) insuffisance de sang dans le foie: la maladie na pas guéri depuis longtemps, ou la rate et lestomac sont faibles, et la fonction sanguine du sang est réduite, ce qui entraîne une insuffisance hépatique. Une insuffisance sanguine ne peut pas supporter les tendons, ne peut pas aller à la gloire de la tête, puis des vertiges, des fleurs pour les yeux, une insuffisance sanguine et facile à sécher et venteux, le vent virtuel à l'intérieur, un engourdissement visible de la peau, la contention, les expectorations et autres performances.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test cervical, réflexe périosté, scanner cervical, test cervical
1. Examen aux rayons X: Les radiographies conventionnelles photographient la radiographie cervicale latérale et la radiographie thoracique supérieure afin de déterminer la présence ou l'absence de tumeur de la côte cervicale ou du poumon supérieur, de la clavicule ou d'une déformation de la première côte.
2, angiographie: si le trouble de la circulation sanguine est grave, il est possible de réaliser une phlébographie veineuse sous-clavière pour comprendre la compression, locclusion ou la sténose vasculaire et la circulation collatérale.
3. Électromyographie: vérifiez les modifications bioélectriques des muscles pendant le repos et la contraction afin de déterminer si la lésion se situe dans le nerf périphérique ou dans le muscle lui-même.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Spondylose cervicale: La spondylose cervicale est plus fréquente chez les hommes de plus de 40 ans, plus fréquente chez les femmes de moins de 40 ans et est principalement causée par un engourdissement de la main, mais elle est rarement de la taille. Atrophie des muscles du poisson, aucun signe de compression vasculaire; un film radiographique de la colonne cervicale et une IRM cervicale peuvent aider à confirmer le diagnostic.
2, syringomyélie: l'âge de la maladie est compris entre 20 et 30 ans, plus fréquent chez l'homme, le ratio hommes / femmes est de 3: 1, le trouble sensoriel est séparé (disparition de la douleur, présence tactile) est grave; lorsque la cavité est agrandie et que les cellules de la corne antérieure sont endommagées L'atrophie et le réflexe des expectorations ont disparu (la dyskinésie de cette maladie a tendance à apparaître avant le trouble sensoriel, car la circonférence de la fibre motrice est large et facile à comprimer) Bien que le membre supérieur présente un dysfonctionnement autonome, il n'y a pas de signe de compression vasculaire. L'IRM est d'une grande utilité pour identifier cette maladie.
3, lésions du motoneurone inférieur - atrophie musculaire progressive: la maladie de l'innervation du nerf cutané médial de l'avant-bras sans perturbation sensorielle; le muscle fléchisseur du poignet ulnaire est souvent endommagé; la vitesse de conduction du nerf ulnaire ralentit complètement le site; pas de symptômes de compression vasculaire Et des signes.
