Brûlure alcaline

Introduction Les produits caustiques, l'ammoniac, la chaux, etc. sont couramment utilisés. Les alcalis peuvent déshydrater les cellules des tissus et saponifier les graisses, tandis que les ions alcalins se combinent aux protéines pour former des protéines de base pouvant pénétrer dans les tissus profonds. Par conséquent, si le traitement précoce nest pas opportun, la plaie peut continuer à sagrandir ou à sapprofondir et provoquer des douleurs, des brûlures causées par des brûlures caustiques, des bouffées de chaleur rapides ou de petites ampoules, généralement profondes. Après la chute de l'escarre ou du tissu nécrotique, la surface de la plaie est enfoncée et le bord s'est faufilé, ce qui a souvent duré longtemps. Il est nécessaire de rincer à l'eau claire une première fois après une brûlure et il n'est généralement pas nécessaire d'utiliser un agent neutralisant.

Cause

La plupart d'entre eux sont causés par la peau et d'autres parties du corps exposées à des substances alcalines telles que les alcalins forts. Les produits caustiques, l'ammoniac, la chaux, etc. sont couramment utilisés. Les alcalis peuvent déshydrater les cellules des tissus et saponifier les graisses, tandis que les ions alcalins se combinent aux protéines pour former des protéines de base pouvant pénétrer dans les tissus profonds.

1. Il a un effet destructeur important et peut dissoudre les protéines pour former des protéines alcalines dénaturées. La dégradation des protéines tissulaires est toxique et provoque des symptômes systémiques après absorption.

2. Causer une nécrose tissulaire, molle, fragile, pas de limites apparentes, d'abord blanche puis noire, l'ulcère formé après l'excrétion est facile à hémorragie, plus difficile à guérir que l'ulcère de brûlure acide, après la formation de cicatrices plus de brûlures acides Les cicatrices sexuelles affectent la fonction plus clairement.

3. Une concentration modérée et une concentration faible de solution alcaline ne peuvent rendre la saponification de la graisse de la peau sans nécrose, et le processus pathologique est récupérable.

Chèque

Inspection connexe

Examen sanguin examen physique de la couleur de la peau maladie de la peau

(1) Une histoire de contact direct avec des substances alcalines.

(2) La surface de la plaie est brune, la douleur locale est intense, lalcali peut dissoudre les protéines tissulaires, la graisse peut être saponifiée et la chaleur est générée pour continuer la nécrose des tissus profonds, ce qui a pour effet dapprofondir progressivement la plaie de brûlure.

(3) Les vapeurs de substances alcalines fortes (telles que les caustiques) stimulent fortement les yeux et les voies respiratoires supérieures, ce qui peut provoquer des brûlures aux yeux et aux voies respiratoires supérieures et doit faire l'objet d'un diagnostic et d'un traitement extrêmement vigilants.

(4) Après une brûlure par un alcali, la gamme de lésions tissulaires est grande, le gonflement précoce est évident, la perte de liquide est importante et il est facile de provoquer un choc.

Diagnostic différentiel

(1) Brûlure par l'acide fluorhydrique: la peau est blanche, grise ou grise. L'acide est très pénétrant et peut atteindre les os. Après lavage à l'eau:

1. Mouillé ou bain avec une solution de bicarbonate de sodium à 5% ou de chlorure de calcium à 3%.

2. Application topique de crème de chlorure de calcium (5% de chlorure de calcium 20 ml + 2% de lidocaïne 20 ml + dexaméthasone 5 mg + de diméthylsulfoxyde 60 ml).

3,10% de gluconate de calcium 10 à 20 ml de plaie dans l'injection intra-artérielle correspondante, une fois par jour, pendant 5 à 7 jours.

4,3% de chlorure de calcium est utilisé pour l'introduction locale d'ions calcium, 1 à 2 fois par jour, 20 à 30 minutes à chaque fois.

5. L'excision ou l'amputation est réalisée lorsque le tissu nécrotique noir est clairement défini.

(2) Brûlure à l'acide chromique: rincer à l'eau courante pendant 20-30 minutes, appliquer à l'extérieur une solution de thiosulfate de sodium à 5% ou appliquer une pommade au thiosulfate de sodium à 5%, autres brûlures courantes.

(3) Brûlure à lacide carboxylique: insoluble dans lalcool insoluble dans leau, laver la plaie avec de lalcool à 50% -70% (pas trop volumineux), puis la mouiller avec une solution de bicarbonate de sodium à 5%, les autres étant généralement brûlés.

(4) brûlure de l'acide oxalique (acide oxalique): après le rinçage à l'eau, il peut être appliqué avec une solution limpide de chaux ou de bicarbonate de sodium à 5%, et les autres brûlures courantes.

(5) Brûlure au phénol: rincer dabord avec de leau pendant 20-30 minutes, puis avec de lalcool à 50% -70%, puis avec de leau ou de manière répétée avec un mélange de glycérine et dalcool (7: 3) pendant 10-15 minutes, puis Rincer à l'eau ou mouiller avec du sulfate de sodium saturé ou du bicarbonate de sodium à 5% pendant 60 minutes, puis rincer à l'eau jusqu'à ce qu'il ne reste plus de goût phénolique, ni d'autres brûlures courantes.

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