Infiltrats érythémateux étendus avec desquamation
introduction
Introduction Dommages étendus d'infiltration érythémateuse associés à la desquamation, c.-à-d. Érythrodermie. La dermatose à peau, également connue sous le nom de dermatite exfoliative, est une maladie systémique grave. On pense généralement que l'érythrodermie et la dermatite exfoliative sont la même maladie. Il existe un érythème démateux étendu avec une desquamation importante. Parce que la maladie nest pas évidente, le nom du premier est meilleur et plus polyvalent. Une zone d'atteinte cutanée de 90% est une condition préalable au diagnostic de cette maladie.
Agent pathogène
Cause
(1) Le psoriasis, l'eczéma, la dermatite séborrhéique, le pityriasis rouge des cheveux, le lichen plan, etc. sont causés par la détérioration.
(2) Un lymphome et d'autres tumeurs malignes telles que le mycosis fongoïde, la maladie de Hodgkin, le lymphome malin, la leucémie, etc. peuvent développer un érythrodermie et le pronostic est grave.
(3) causée par une allergie médicamenteuse, devrait être basée sur la maladie, soigneusement diagnostiquée et diagnostiquée et en rechercher la cause. L'évolution de la maladie est chronique et difficile à soigner. Devrait être traité selon la maladie primaire. Une thérapie de soutien doit être utilisée pour le traitement, un régime riche en protéines, en vitamines et une petite quantité de transfusion sanguine. Donner des antibiotiques en cas d'infection, mais faire attention aux réactions allergiques. Renforcer les soins et l'usage externe approprié des médicaments.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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Principalement basé sur des manifestations cliniques typiques. Le diagnostic de la maladie de peau d'origine doit être basé sur les antécédents médicaux, les modifications cutanées résiduelles, les résultats de biopsies cutanées et la réponse au traitement. Parfois, des lésions résiduelles de pitié rouge ou de psoriasis aident à détecter la maladie de peau d'origine. La biopsie cutanée permet dexclure le syndrome de Sejary (démangeaisons généralisées, épaississement cutané hyperhidrotique paroxystique accompagné de lésions ressemblant à du psoriasis ou de leczéma, éventuellement associées à une réticuloendothéliose) et dautres lésions malignes. Lorsque ladénopathie est évidente, cela suggère la possibilité dun cancer lymphoïde.
1. La peau de tout le corps présente des bouffées de chaleur diffuses, un dème et beaucoup de squames ressemblant à des expectorations ou à des feuilles, provoquant des démangeaisons ou des démangeaisons.
2. Les cheveux et les poils tombent, se font rares, les doigts ou l'ongle épais ou tombent, moins de sueur ou aucune sueur.
3. Peut avoir de la fièvre, une aversion pour le froid, l'épuisement professionnel et des ganglions lymphatiques enflés.
4. La plupart des cas sont causés par le développement d'autres maladies de la peau, telles que le psoriasis, l'eczéma, la pitié rouge, la dermatite séborrhéique des cheveux. La maladie survient également dans les lymphomes malins, tels que le mycosis fongoïde, le syndrome de Sézary, la maladie de Hodgkin et la leucémie. Il existe également des érythrodermies d'origine médicamenteuse et des érythrodermies idiopathiques (la cause est difficile à déterminer).
5. Inspection de laboratoire
Aide à déterminer la maladie d'origine et l'état général, tels que le sang et les urines, le foie, les reins, le cur, la fonction pulmonaire, les protéines plasmatiques, les électrolytes, la ponction de la moelle osseuse, les rayons X et la biopsie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Selon les rougeurs diffuses, l'dème, l'infiltration et la desquamation de la peau entière, les démangeaisons sont graves et l'évolution de la maladie est longue, il n'est pas difficile de diagnostiquer cette maladie. La maladie doit être différenciée de léruption toxique de type nécrolyse épidermique et du pemphigus à feuilles caduques.
1. Pitié rouge d'herbe (pityriasis rubra de Hebra)
Peut causer une atrophie de la peau, des symptômes systémiques, une maladie chronique, facile à provoquer une cachexie.
2. pemphigus à feuilles caduques
Au début de la maladie, des bulles peuvent apparaître sur la muqueuse cutanée normale et le signe de Nissl peut être positif, l'histopathologie pouvant inclure la libération de cellules de l'épiderme et de la colonne vertébrale.
Il nest pas difficile de distinguer lérythrodermie des maladies susmentionnées, mais il est important den déterminer la cause. Les patients induits par un médicament ont des antécédents de médication, un début aigu, la fièvre est plus commune, les symptômes systémiques sont plus évidents. L'érythème et l'érythrodermie induite par une dermatite se produisent souvent dans les lésions locales typiques, qui provoquent des démangeaisons. Les démangeaisons et les adénopathies sont plus fréquentes chez les patients atteints de psoriasis et l'on peut parfois observer des lésions résiduelles du psoriasis. Au début de l'érythrodermie, provoquée par le pityriasis rouge, on peut observer au début un papule épaissi, hautement kératinisé, du follicule des doigts, le follicule des doigts étant caractéristique de la peau. Les tumeurs du système réticulo-endothélial ont une infiltration, des démangeaisons, des ganglions lymphatiques enflés et des manifestations spéciales de cellules sanguines dans le sang peuvent être identifiées.
3. Éruption du médicament de type nécrolyse épidermique toxique
Bien qu'il y ait une forte fièvre, de larges érythèmes et de grosses lésions cutanées, les lésions principales sont de grosses cloques à la base de l'érythème, la paroi de la cloque est lâche et le signe de Nissl est positif.
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