Expansion diaphragmatique

Introduction ,, appartient à la faiblesse diaphragmatique, la faiblesse musculaire du diaphragme se réfère à l'affaiblissement de l'activité musculaire du diaphragme, y compris la paralysie diaphragmatique et le gonflement diaphragmatique. Le renflement du diaphragme a été décrit pour la première fois par Petit en 1774 et Beclard a été nommé en 1829. La définition du gonflement diaphragmatique comprend généralement deux catégories: étroite et large: Dans le sens étroit de gonflement diaphragmatique, il sagit de la dysplasie du diaphragme provoquée par des anomalies congénitales du diaphragme dues à un développement anormal du tissu musculaire dans le milieu transversal de lembryon, appelé renflement diaphragmatique congénital (ou primaire). Le concept généralisé est généralement utilisé pour désigner l'élévation anormale des fibres diaphragmatiques due à une dysplasie et à une atrophie, y compris la cause inconnue du nerf phrénique, l'élévation diaphragmatique provoquée par l'endommagement de la partie inconnue, appelée gonflement diaphragmatique acquis (ou secondaire). Hors de la maladie.

Cause

Paralysie du diaphragme se réfère généralement à l'élévation anormale du diaphragme causée par une lésion nerveuse radiale dans la nature et l'emplacement spécifiques.Le bombement diaphragmatique secondaire se réfère principalement à la lésion nerveuse sacrée qui ne peut pas être définie dans la nature ou l'emplacement. Les manifestations cliniques et les traitements des deux sont fondamentalement les mêmes. Pour faciliter le diagnostic, la cause est discutée ici (voir tableau). Des causes congénitales, héréditaires, traumatiques, iatrogènes et autres peuvent causer un gonflement diaphragmatique et une paralysie diaphragmatique, la cause la plus courante étant une lésion nerveuse diaphragmatique. Les ballonnements du diaphragme peuvent également faire partie d'une maladie systémique.

1. Facteurs congénitaux.

2. Facteurs héréditaires.

3. traumatisme.

4. Infection et tumeurs.

5. Lésions du système neuromusculaire.

6. Autres maladies systémiques.

Certains médicaments peuvent provoquer une paralysie du diaphragme, comme le procaïnamide. Il a été rapporté que de fortes doses de procaïnamide peuvent provoquer une paralysie diaphragmatique et une insuffisance respiratoire.

Chèque

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Les symptômes de cette maladie varient en intensité: maux de tête, syncope, coma, toux, respiration anormale, nausées et vomissements. Les nourrissons et les jeunes enfants peuvent provoquer une détresse respiratoire aiguë et une fonction circulatoire en raison de la position du diaphragme et des organes intra-abdominaux. Obstacles sévères dus à une respiration anormale et au flutter médiastinal. À court terme, il peut provoquer une insuffisance respiratoire et circulatoire et peut également être compliqué par une obstruction intestinale intermittente. Il existe quatre symptômes typiques dobstruction intestinale: douleurs abdominales, vomissements, distension abdominale, anus et défécation par épuisement.

Diagnostic différentiel

1. La cause d'une atteinte congénitale ou acquise fait que les organes intra-abdominaux pénètrent dans la cavité thoracique par le biais du diaphragme. Lorsque le thorax est traversé, on peut également voir le renflement local du diaphragme, mais on peut voir la cavité du sac ou la lumière de l'intestin dans le renflement de la crête iliaque.L'examen du pneumopéritoine montre que le gaz monte dans la cavité thoracique lorsque le patient est en position verticale, c'est-à-dire le sac sur le sac. À l'intérieur, pendant que les expectorations gonflent, observez les gaz sous les aisselles, l'angiographie gastro-intestinale ou le lavement baryté, ainsi que la relation entre l'estomac ou le côlon surélevé et le diaphragme.

2. Les patients présentant un épanchement du fundus pulmonaire dans le fundus pulmonaire voient souvent "l'élévation du muscle du piston" du côté affecté de l'examen aux rayons X, ce qui peut être distingué après un changement de position du thorax ou un examen B-échographique.

3. Les tumeurs transversales sont rares et ne présentent aucun symptôme spécifique. L'examen radiographique a montré une ombre dense ronde ou ovale sur le diaphragme présentant des bords lisses. Elle peut se déplacer de haut en bas avec un mouvement diaphragmatique. Sa forme et sa taille ne changent pas avec la respiration. Un pneumopéritoine diagnostique est utile pour le diagnostic.

Les symptômes de cette maladie varient en intensité: maux de tête, syncope, coma, toux, respiration anormale, nausées et vomissements. Les nourrissons et les jeunes enfants peuvent provoquer une détresse respiratoire aiguë et une fonction circulatoire en raison de la position du diaphragme et des organes intra-abdominaux. Obstacles sévères dus à une respiration anormale et au flutter médiastinal. À court terme, il peut provoquer une insuffisance respiratoire et circulatoire et peut également être compliqué par une obstruction intestinale intermittente. Il existe quatre symptômes typiques dobstruction intestinale: douleurs abdominales, vomissements, distension abdominale, anus et défécation par épuisement.

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