Correction du syndrome de dumping

Le syndrome de dumping se manifeste par des malaises cardiaques, des palpitations, de la fatigue, des sueurs, des vertiges, des nausées, des vomissements et même un effondrement peu de temps après avoir mangé (en particulier des sucreries), ainsi que des symptômes tels que l'intestin ou la diarrhée. On pense généralement que le sphincter pylorique est perdu après une chirurgie gastrique et que la nourriture est déchargée trop rapidement dans le haut jéjunum et qu'elle est hypertonique sans mélanger ni diluer le liquide gastro-intestinal.Une grande quantité de liquide extracellulaire est inhalée dans la lumière intestinale, ce qui entraîne un volume sanguin circulant. Réduit, mais aussi avec l'expansion soudaine de la lumière intestinale, la libération de sérotonine, l'augmentation du péristaltisme intestinal et la stimulation du plexus coeliaque. Cette maladie doit être distinguée du syndrome d'hypoglycémie qui survient 2 à 4 heures après avoir mangé. Le traitement du syndrome de dumping consiste en principe en un traitement symptomatique consistant à manger moins de repas, à éviter les liquides sucrés surchauffés et à rester à plat 10 à 20 minutes après un repas. La plupart des symptômes des patients peuvent être contrôlés progressivement pour guérir. Très peu de patients sérieux, après plus d'un an de traitement sans amélioration, devraient être corrigés par chirurgie. Le principe de la chirurgie a été modifié pour lestomac et le jéjunum duodénal pour la chirurgie initiale Biro I et pour la procédure Biro I pour le Biro II original. Pour les patients jeunes et d'âge moyen, les patients présentant un taux élevé d'acide gastrique doivent également subir une résection du tronc du nerf vague. Traitement de la maladie: syndrome de dumping Indication Le syndrome de dumping initial est survenu après la procédure Biro I. Syndrome de dumping qui se produit après une gastrectomie. Procédure chirurgicale 1. Incision: Incision dans la partie supérieure de l'abdomen. 2. Coupez le ligament triangulaire du lobe latéral gauche du foie, exposez la crête iliaque et l'extrémité inférieure de l'sophage, trouvez le nerf vague avant et après la tige et retirez chaque nerf de 3 à 5 cm (voir Coupe du nerf vague). 3. Couper le péritoine latéral duodénal, séparer complètement le duodénum et séparer l'adhérence entre l'estomac d'origine et l'anastomose duodénale.Sous le contrôle de deux clamps intestinaux non lésés, couper l'anastomose d'origine et l'éliminer complètement. Tissu cicatriciel à des fins d'intervention. 4. Le jéjunum est sélectionné à environ 50 cm au-dessous du ligament suspenseur duodénal car le mésentère et l'arc vasculaire de la fistule intestinale sont suffisamment longs. S'il s'agit d'un péristaltisme rétrograde, la longueur du segment de l'intestin est comprise entre 10 et 12,5 cm et si elle est suivie d'une fistule péristaltique, elle est comprise entre 12,5 et 15 cm. Notez que le mésentère et l'arc vasculaire du segment de l'intestin sont préservés. 5. Le segment supérieur du jéjunum est soulevé par la zone avasculaire de la membrane mésentérique transversale, indépendamment du recours au revers ou du péristaltisme sinusal, le mésangial doit être maintenu hors de tension afin de ne pas altérer l'irrigation sanguine de l'intestin. La technique d'anastomose peut être suturée avec une seule couche de suture 1-0 en soie. 6. Ceci achève le passage de Biro I à l'estomac entre le duodénum et le duodénum, c'est-à-dire le jéjunum entre l'estomac et le duodénum. Selon la conception, la fistule dentrée jéjunale et la petite anastomose du côté incurvé à la jonction de lestomac sont coupées entre 1 et 2, et lexpectorat de sortie du jéjunum est coupé entre les points 3 et 4, à environ 12-15 cm sous labdomen du grand côté incurvé de lestomac. Le moignon duodénal de la suture initiale a été retiré et la cicatrice a été retirée et fixée à 5 points. La suture est fermée en 1 point, cest-à-dire le petit moignon jéjunal latéral incurvé. Le côté proximal de la crête iliaque de sortie est anastomosé au moignon duodénal, c'est-à-dire en 3 et 5 points. Enfin, l'entrée proche de l'extrémité du ligament suspenseur duodénal et l'extrémité distale de la sortie an anastomose, soit 2, 4 points. Terminez la procédure. Pour le syndrome de dumping après la méthode de Moynihan de courbure proximale à grande flexion, il peut être changé en chirurgie jéjunale de type Biro I. Régime postopératoire Un régime alimentaire raisonnable peut prendre plus de fruits et de légumes riches en fibres et frais, une nutrition équilibrée, y compris des nutriments essentiels tels que protéines, sucre, lipides, vitamines, oligo-éléments et fibres alimentaires, avec une combinaison de plats végétariens et végétariens. Le rôle complémentaire des nutriments dans les aliments.

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