Dacryocystorectomie Circoncision nasolacrymale
La circoncision du canal nasolacrimal par incision du sac lacrymal convient à l'obstruction du canal nasolacrimal et à la dacryocystite chronique. La chirurgie peut être utilisée pour modifier des symptômes tels que la sténose lacrymale ou une obstruction du canal lacrymal, mais elle ne convient pas au dysfonctionnement des personnes âgées et les organes vitaux tels que le cur et les poumons fonctionnent mal. Traitement des maladies: obstruction du canal lacrymal dacryocystite chronique Indication Dacryocystite chronique: obstruction des voies nasolacrimales. Contre-indications L'âge du corps est faible, les organes vitaux tels que le cur et les poumons sont médiocres et la chirurgie ne redonne pas espoir. Préparation préopératoire 1. Rincer le sac lacrymal et déposer des gouttes ophtalmiques antibiotiques dans le sac conjonctival. Préparez un tube en silicone de 3 mm de diamètre et de 60 mm de long. 2. Utilisez une aiguille en os de 2,6 mm de diamètre extérieur comme tréphine. Procédure chirurgicale 1. En fonction de l'élimination du sac lacrymal, la peau est coupée, le tissu sous-cutané et le muscle sont séparés, et le expandeur pour sac lacrymal est placé de manière à exposer les hémorroïdes internes. Couper la paroi avant du sac lacrymal. 2. Insérez l'os à travers l'incision de la paroi antérieure du sac lacrymal dans le sac lacrymal, pointez vers l'obstruction du canal nasolacrimal et poussez la circoncision en poussant jusqu'à ce que l'obstruction du canal nasolacrimal soit percée. 3. Retirez l'os puis rincez le passage lacrymal. Insérez une extrémité du tube en silicone dans le canal nasolacrimal. 4. Utilisez un fil n ° 1 et placez l'aiguille aux deux extrémités. Passez à travers l'extrémité supérieure du tube en silicone à 2 mm. Les deux fils proviennent respectivement de la cavité du sac lacrymal, en passant par le haut du sac lacrymal. La peau est percée au-dessus de la crête iliaque interne et nouée doucement sur un coussinet en plastique pour empêcher la canule de pénétrer dans la cavité nasale. Dans le même temps, tirez l'extrémité inférieure de la canule jusqu'au bord de la narine. 5. Suturer de manière intermittente la paroi antérieure du sac lacrymal avec un fil de nylon 6-0. Suturer le muscle orbiculaire, la peau et la capsule de déchirure. Complication Les complications courantes sont la récidive de la dacryocystite et même une inflammation autour du sac lacrymal. Si le traitement antibiotique général ne permet pas de contrôler l'inflammation pendant 3 à 5 jours, il convient de sélectionner des antibiotiques sensibles en fonction de la culture.
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