Chirurgie d'appui

La chirurgie d'appui est une procédure dans laquelle l'intestin grêle est aligné. Il est utilisé pour prévenir l'obstruction de la réadhésion après la séparation de l'obstruction intestinale. Le meilleur temps de traitement: il est recommandé de traiter une chirurgie générale après le diagnostic initial de la maladie, une chirurgie spéciale doit être prescrite. Traitement des maladies: occlusion intestinale adhésive et occlusion intestinale Indication Un large éventail de cas avec des adhésions. Contre-indications Aucune information pertinente. Préparation préopératoire 1. La grande majorité des patients qui se présentent à la clinique souffrent de douleur, de vomissements, denflure et dautres affections.Il est conseillé de procéder tout dabord à une décompression gastro-intestinale pour corriger le déséquilibre eau / équilibre électrolytique. Si possible, il est préférable d'attendre que l'état général soit rétabli avant de procéder à une intervention chirurgicale non urgente. Cependant, si l'obstruction n'est pas soulagée, vous devez vous préparer activement pour la chirurgie précoce, n'hésitez pas, lorsque vous ratez la chirurgie. 2. érythromycine orale ou streptomycine, métronidazole pour réduire les bactéries intestinales. 3. En raison de la longue durée de l'opération, il y a plus de saignements et le sang doit être compris entre 400 et 800 ml avant l'opération. 4. Placez le tube stomacal. 5. En cas de péritonite tuberculeuse ou de tuberculose intestinale causée par des adhérences intestinales, les médicaments antituberculeux doivent être utilisés avant la chirurgie, jusqu'à ce que les lésions tuberculeuses soient relativement stables avant la chirurgie. Procédure chirurgicale En 1959, Backer signala une ligne continue de chirurgie dalignement - stenting interne. Le principe consiste à placer un cathéter en plastique ou en caoutchouc dans la lumière de l'intestin grêle, afin de maintenir la courbure de tous les intestins dans un angle obtus, même s'il est collé à nouveau, il ne forme ni angle aigu ni obstruction. Cette méthode a été proposée pour White en 1956, mais elle a été promue par Backer. Une méthode courante consiste à insérer un tube MA de la souche après le retrait de l'annexe ou directement dans le caecum externe du caecum après avoir séparé toutes les adhérences, puis à gonfler le ballonnet après être entré dans l'intestin grêle. L'airbag est placé après l'avoir poussé de manière proximale dans le duodénum. Arrangez l'intestin grêle le plus soigneusement possible, évitez de vous pencher vers les angles aigus, puis piquez le tube MA dans l'abdomen inférieur droit. Le tube MA peut également être inséré dans le nez, l'estomac ou dans l'ostium supérieur du jéjunum, et inséré dans le côlon ascendant de haut en bas. Lentérostomie a pour avantage déviter le séjour prolongé de la sonde dans le nasopharynx, mais elle provoque une stomie extra-intestinale et certaines complications peuvent survenir après la stomie. Complication Le stent interne ne nécessite pas de suture, et l'opération est simple et rapide, sûre et efficace. Cependant, il existe certains taux d'échec et complications, tels qu'une paralysie gastrique ou intestinale persistante, une difficulté d'extubation, des convulsions dans le jéjunum ou le caecum et des crampes abdominales persistantes. Cependant, très peu d'obstructions intestinales se reproduisent. Weigelt a notifié 160 cas en 1980, avec un recul moyen de 3,9 ans après la chirurgie, avec 7% de complications liées au tube et 9% de récidives d'obstruction.

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