Curetage de kyste osseux et greffe osseuse

Convient aux patients présentant des kystes osseux. Traiter les maladies: kystes osseux Indication Convient aux patients présentant des kystes osseux. Contre-indications Faites attention au fonctionnement aseptique pendant le fonctionnement, réduisez le risque d'infection et complétez la libération du bloc tendineux avec le moins de coupes possible, desserrez complètement l'adhérence entre le tendon et la gaine tendonique sans endommager inutilement le tendon et ses tissus environnants. Les dégâts secondaires. Préparation préopératoire Le site de nécrose avasculaire de la tête fémorale doit être identifié avant la chirurgie. C'est-à-dire que la lésion nécrotique est partielle ou postérieure, partielle ou partielle. Vous pouvez le voir en un coup dil à travers CT. Cela détermine l'approche chirurgicale, sinon il sera difficile d'atteindre la région de la lésion avec précision lorsque la lésion sera retirée. Si la lésion est située dans la partie antérieure médiale de la tête fémorale, il faut utiliser les approches antérieure et postérieure de la hanche comme incision de Smith-petersen. Si la lésion est située dans la partie postéro-latérale, il faut utiliser l'approche postérieure de la hanche comme incision de Gibson. Après avoir exposé l'articulation de la hanche, la capsule de l'interrupteur est coupée de manière à exposer complètement la tête et le cou et à obtenir l'effet de décompression dans la capsule de l'articulation. Ouvrez la fenêtre à la jonction de la tête et du cou, le diamètre est d'environ 1,0 ~ 1,5 cm, puis utilisez la curette pour passer à travers le trou afin de racler complètement le tissu nécrotique. Si nécessaire, la perceuse électrique ou la perceuse à main peut être insérée dans le tunnel, directement dans l'os sous-chondral, de manière à Les vaisseaux sanguins intramédullaires distaux peuvent se développer à la périphérie de la zone nécrotique. Enfin, le tibia autologue retiré est coupé en petits morceaux pour remplir la cavité et le tunnel raclés. Le rôle principal de la greffe osseuse est de fournir un appui solide à la tête fémorale effondrée afin qu'elle retrouve sa forme normale, évitant ainsi les complications de fracture. Au cours de l'opération, il convient de veiller à la protection du cartilage de la tête fémorale afin d'éviter les rayures causées par l'instrument. Lors de limplantation dos, il est nécessaire dempêcher los de tomber dans la capsule articulaire et dentraîner un relâchement du corps, ce qui affecte la fonction articulaire. Lors de la suture de la capsule articulaire, celle-ci ne doit pas être trop serrée et un certain espace doit être laissé pour permettre la décompression continue dans la capsule articulaire. Procédure chirurgicale Homme de 45 ans, métacarpien distal gauche, enflé depuis plus d'un an, accompagné d'une douleur légère, dure, non adhésive pour la peau, sans mouvement des doigts. Une incision longitudinale en forme d'arc est pratiquée dans la masse. Les radiographies ont montré que la partie distale du deuxième os métacarpien était fusiforme, que l'os cortical devenait plus mince, que la densité de l'os interne était réduite, qu'il n'y avait pas de structure de texture osseuse et qu'il n'y avait pas de calcification. L'articulation métacarpophalangienne est normale. Utilisez un couteau en os pour ouvrir la fenêtre au niveau de los élargi et le contenu de la capsule est liquide, de couleur marron. La pièce d'os cortical retirée de la fenêtre est réservée. Grattez soigneusement la paroi interne de la capsule et rincez le kyste. Un petit morceau d'os cortical et d'os spongieux est extrait de l'humérus pour remplir la cavité kystique. , L'os cortical retiré de la fenêtre est utilisé pour recouvrir la fenêtre du kyste afin de réduire le risque de saignement postopératoire et d'adhésion aux tissus environnants tels que les tendons. Ferme la plaie. Les radiographies ont guéri après la chirurgie. Complication Fracture

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