Panrétinal associé à la cyclocondensation
Chirurgie de sécrétion d'humeur aqueuse réduite, également appelée chirurgie de destruction du corps ciliaire, la chirurgie est représentée par la cryoablation du corps ciliaire, la diathermie du corps ciliaire, la chirurgie de destruction du corps ciliaire par micro-ondes transsclérale, etc., avec différents types d'énergie sur le corps ciliaire La destruction réduit la formation d'atrophie du corps ciliaire et réduit la pression intraoculaire. Parce que ce type de chirurgie endommage le globe oculaire dans une certaine mesure, son effet prédictif est médiocre, insuffisant pour atteindre son objectif, et provoque trop de rétrécissement du globe oculaire. Ce type de chirurgie ne peut donc être utilisé qu'en dernier recours pour la chirurgie du glaucome. La chirurgie comme traitement adjuvant. Au cours des dernières années, le laser Nd: YAG ou le laser à diode à semi-conducteur à travers la sclérotique ou à travers la pupille a détruit le corps ciliaire, en particulier la dernière partie de la photocoagulation du corps ciliaire est relativement précise et a obtenu de bons résultats cliniques. Complications réduites. Le développement de l'endoscopie intra-oculaire associé à une chirurgie au laser intra-oculaire au cours des dernières années fournira une meilleure méthode chirurgicale pour les patients atteints de glaucome avancé. La rétine totale associée à la condensation du corps ciliaire est principalement utilisée pour le glaucome néovasculaire. Une condensation rétinienne totale peut régresser la néovascularisation de la rétine et de l'iris, réduisant ainsi l'hypoxie rétinienne afin de réduire les facteurs de néovascularisation. La congélation des corps ciliaires a pour but de réduire la production d'humeur aqueuse. Traitement de maladies: glaucome néovasculaire Indication La rétine totale associée à la condensation du corps ciliaire convient au glaucome néovasculaire causé par une vasculopathie rétinienne. Contre-indications La photocoagulation rétinienne complète ne peut être effectuée en raison des conditions suivantes: 1. Opacité cornéenne, dème, ampoules. 2. Cataractes. 3. L'élève ne peut pas être agrandi. Préparation préopératoire Afin de prévenir les hautes pressions transitoires intra-oculaires et la réponse inflammatoire de l'uvé après une intervention chirurgicale, des corticostéroïdes et des gouttes ophtalmiques à base de diclofénac sodique ont été appliqués par voie topique pendant 3 jours avant l'intervention. 500 mg, perfusion intraveineuse de mannitol 250 ml. Dans les cas graves, 50 mg de mépéridine ont été administrés par voie intramusculaire 30 min avant la chirurgie et 25 mg de phénérgan. Procédure chirurgicale Les crachats sont ouverts, la conjonctive bulbaire est coupée du limbe à 360 ° et la conjonctive bulbaire est coupée radialement sur le nez, les aisselles ou le supra et sous le quadrant nasal.Le fascia est séparé de l'équateur et la ligne de traction musculaire rectiligne est utilisée. Tête de congélation dun diamètre de 2,5 mm ou 3 mm, chaque quadrant fige 5 points de la première rangée avec léquateur, puis entrelace le front et léquateur vers lavant et léquateur sur la première rangée, 4 à 5 points par rangée, gelant Le temps est de 8 à 10 secondes après le givrage de la tête de condensation et que la sclérotique est blanche.Si le fond d'il est visible à l'ophtalmoscope, c'est le moment où la rétine commence à blanchir sous vision directe. Congélation du corps ciliaire et cryothérapie du corps ciliaire.
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