Résection du kyste péricardique
Les kystes péricardiques sont aussi appelés kystes péricardiques, kystes pleuraux, kystes médiastinaux simples, kystes séreux. Il consiste en une seule couche de cellules endothéliales ou de cellules interstitielles, contenant un liquide clair dans une seule pièce ou quelques kystes multi-auriculaires. Il est relié au péricarde et la plupart dentre eux sont dans le cur droit. La différence entre un kyste péricardique et un diverticule péricardique est que le premier n'est pas connecté à la cavité péricardique et que le dernier est en communication avec la cavité péricardique. On peut observer des kystes péricardiques dans l'examen radiographique thoracique avec des limites claires, des bords lisses, une densité uniforme de masses rondes ou ovales, principalement dans la corne palpébrale. La forme du bloc visible sous fluoroscopie varie en fonction de la position du corps. L'échocardiographie peut révéler une zone sombre liquide à l'angle palpébral. Traiter les maladies: kystes péricardiques Indication La cystectomie péricardique est applicable à: 1. La nature de la masse thoracique est difficile à déterminer. 2. Des kystes péricardiques géants compriment le cur et les poumons, entraînant une fonction cardiaque et pulmonaire. 3. Les kystes péricardiques pénètrent dans la cavité bronchique ou pleurale. 4. Kystes péricardiques compliqués d'infection. Contre-indications 1. La maladie hémorragique, la thrombocytopénie grave et les anticoagulants sont relativement contre-indiqués. 2. Ceux qui ont lintention de percer le site avec une infection, une bactériémie ou un sepsis. 3. Les patients qui ne travaillent pas bien avec la procédure chirurgicale. Préparation préopératoire Anesthésie générale, intubation endotrachéale pour maintenir la respiration. La position dépend du chemin chirurgical. Étant donné que la plupart des kystes péricardiques congénitaux sont situés dans le ventricule droit, le kyste peut être enlevé par l'incision thoracique droite. Prenez la position couchée sur le dos, le coussin thoracique droit mesure 30 ° à 40 ° et l'avant-bras droit est fixé sur le cadre de la tête. Procédure chirurgicale 1. Incision: quatrième espace intercostal de l'incision thoracique droite dans la poitrine. 2. Après être entré dans la poitrine, exploration extracardiaque pour déterminer l'emplacement et la taille du kyste péricardique. La plupart des kystes péricardiques et du péricarde ont une adhérence lâche. Le vasospasme peut être utilisé pour serrer doucement la paroi de la capsule et se séparer nettement, ce qui permet de supprimer complètement le kyste. 3. Si le kyste est infecté, la paroi du kyste et les tissus environnants ont souvent une adhérence dense.Il est difficile de retirer complètement le kyste.La paroi du kyste peut être ouverte, le fluide du kyste peut être absorbé et la paroi du kyste peut être frottée avec de l'iode et de l'éthanol pour prévenir la propagation de l'infection. Ensuite, la paroi de la capsule est retirée en morceaux. En cas d'adhérence dense, si la résection est difficile, le bord restant de la paroi du kyste peut être fixé sur l'incision de la paroi thoracique et le tube interne de la capsule est drainé jusqu'à ce qu'il guérisse progressivement.
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