Cystectomie de Bartholin

Cystectomie des glandes vestibulaires pour le traitement chirurgical des kystes des glandes vestibulaires. La glande vestibulaire est située dans le tiers inférieur des grandes lèvres des deux côtés et est susceptible dêtre infectée en raison des caractéristiques du site anatomique. L'inflammation survient principalement chez les femmes en âge de procréer et est souvent infectée par diverses bactéries. Infection plus unilatérale, rougeur locale et gonflement dans la phase aiguë, sensibilité, avec fièvre systémique, adénopathie inguinale. Lorsqu'un abcès se forme, la masse peut atteindre la taille de l'uf, fluctuer et la surface de la peau s'amincir et se briser d'elle-même. Le canal glandulaire vestibulaire est obstrué par une inflammation ou le pus est absorbé après une inflammation aiguë, ou le cathéter peut provoquer la formation d'un kyste en raison d'un traumatisme et une infection répétée peut progressivement l'augmenter. Le kyste vestibulaire étant séparé du vagin par les muscles autour du vagin et du périnée, il dépasse souvent de l'extérieur des grandes lèvres, n'adhère pas à la paroi vaginale et a un certain degré de liberté dans les grandes lèvres. Le kyste de la glande vestibulaire doit être distingué de la hernie inguinale des grandes lèvres, cette dernière étant reliée à l'anneau inguinal. La masse augmente lorsque la pression abdominale est appliquée et peut être réduite à la main. L'abcès simple incision et drainage ne peut que temporairement soulager les symptômes, et l'incision rechute souvent et provoque la récurrence Traitement des maladies: kystes vestibulaires Indication Le kyste des glandes vestibulaires n'est pas gravement infecté et il est possible de traiter les kystes des glandes vestibulaires. Contre-indications Infection aiguë du kyste vestibulaire ou de la formation d'abcès. Préparation préopératoire 1. S'il y a des maladies de la peau telles que la dermatite et l'eczéma à l'intérieur de la vulve et de la cuisse, elles doivent être traitées en premier lieu, puis la chirurgie doit être effectuée après la cure. 2, le temps d'opération doit être sélectionné 5 à 7 jours après la menstruation. 3, 3 à 5 jours avant la chirurgie, bain deau tiède 1 / j, bromure de benzalkonium à 0,1% (Xin Jieer), liquide de rinçage de la vulve et du vagin, 1 / j, 1 opération du matin. 4, aliments mous avant 2 jours de chirurgie, jeûnant le matin de la chirurgie. 5, selon l'état, un lavement préopératoire 1d ou 2d préopératoire pour donner des laxatifs, tels qu'une feuille de séné 15g au nom du thé, ou de la paraffine liquide 30 ml par voie orale et un lavement propre 1d avant la chirurgie. Le lavement n'a pas été administré le matin de l'opération pour empêcher la contamination des selles. 6, allez dans la salle d'opération avant de vous résoudre vous-même à la miction, en vidant la vessie. Procédure chirurgicale 1. Incision Les petites lèvres sont retournées, à la jonction de la peau externe de l'hymen et de la muqueuse, une incision longitudinale est faite à partir de la partie faible du kyste, et sa longueur dépend de la taille du kyste. 2, pelant le kyste Soulevez le bord de l'incision muqueuse et utilisez la poignée ou le doigt pour retirer le tissu conjonctif situé entre la paroi du kyste et la muqueuse, de bas en profond jusqu'au fond du kyste, veillez à ne pas peler la paroi du kyste et la muqueuse vaginale. Une fois le kyste partiellement retiré, il est plus pratique de le retirer en le soulevant de la main gauche. S'il y a adhésion, des ciseaux peuvent être utilisés pour une séparation nette. En raison du mouvement des lèvres et des veines, l'irrigation sanguine est riche dans la partie la plus profonde. En cas de saignement, il faut la ligaturer et l'arrêter à temps. 3, suture du tissu sous-muqueux Une fois le kyste retiré, la cavité résiduelle a été soigneusement examinée afin de détecter tout saignement. La suture a été suturée avec un intestin chromé de 2 à 0. Ne laissez pas despace mort pour éviter la formation dhématome. Mettez une bande de drainage en caoutchouc si nécessaire. Si la cavité résiduelle est proche de l'urètre ou du rectum, le cathéter doit être cathétérisé ou soumis à un examen anal pour détecter les dommages éventuels. 4, incision de suture Couper l'excès de muqueuse, aligner et suturer avec 4-0 lignes de soie ou résorbables. Le cathéter est habité, recouvert de gaze stérile et pressé avec un coton.