Abcès rétropharyngé

Introduction à l'abcès rétropharyngé L'abcès rétropharyngé (abcès rétropharyngé) survient dans l'espace pharyngien postérieur, principalement en raison d'une infection des ganglions lymphatiques post-pharyngée causée par la suppuration, divisée en deux types, aiguës et chroniques, les plus aiguës étant plus fréquents chez l'enfant. Chronique est rare, beaucoup d'abcès de formation de tuberculose cervicale, également connu sous le nom d'abcès froid Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: infection médiastinale secondaire pneumonie asphyxie traumatique

Cause de l'abcès pharyngien postérieur

L'espace pharyngien postérieur est situé derrière le mur pharyngien postérieur, entre le fascia pharyngé vestibulaire et le fascia de l'aile, jusqu'au médiastin sous la base du crâne, adjacent à l'espace parapharyngé des deux côtés, qui est un espace fascial potentiel contenant un tissu conjonctif lâche, avalé par le pharynx. La fente est divisée en deux parties: le pharynx postérieur du nourrisson est riche en ganglions lymphatiques qui reçoivent une partie du drainage lymphatique dans la partie postérieure de la cavité nasale, le nasopharynx, le tube eustachien et l'oreille moyenne, de sorte que l'inflammation aiguë de la partie ci-dessus peut être infectée par la voie lymphatique. Provoque une adénite purulente et un abcès, les ganglions lymphatiques du pharynx disparaissent progressivement de 3 à 8 ans. La maladie touche donc principalement les enfants de moins de 3 ans. Certains cas peuvent être infectés par la paroi postérieure du pharynx et se propager ou se propager par inflammation dans la zone adjacente. En conséquence, l'agent pathogène est identique à l'abcès autour des amygdales.

Prévention des abcès post-pharyngiens

Les abcès post-pharyngiens doivent être prudents et légers au toucher, tout en étant parfaitement préparés pour la perforation ou les incisions, telles que les ventouses, les laryngoscopes directs, etc., afin d'éviter une rupture soudaine de l'abcès, du pus dans les voies respiratoires et même la suffocation. La mort.

Complications d'abcès post-pharyngé Complications infection secondaire médiastinale pneumonie asphyxie traumatique

L'abcès post-pharyngé chez l'enfant est une affection aiguë. Un traitement retardé ou inadéquat peut mettre la vie en danger.L'extension vers le bas de l'abcès peut provoquer une obstruction laryngée ou une infection médiastinale. Une rupture soudaine de l'abcès peut provoquer une pneumonie d'aspiration ou une suffocation. Par conséquent, vous devez toucher et vérifier doucement le pharynx.Une fois que l'abcès est cassé, relâchez immédiatement la tête et utilisez l'abaisse-langue pour l'ouvrir. Le pus s'écoule ou est aspiré avec un aspirateur.

Symptômes de l'abcès rétropharyngé Symptômes communs Lymphadénopathie cervicale, difficultés respiratoires, maux de gorge, fièvre, frissons, irritabilité, agitation, diarrhée, abcès, suffocation

Selon les antécédents, les symptômes, les signes et la perforation, le diagnostic d'abcès postérieur du pharynx n'est pas difficile: la radiographie latérale du pharynx antérieur et l'ombre des tissus mous de la vertèbre antérieure sont visibles sur la radiographie latérale du cou ou sur la surface de l'eau, ce qui est utile pour le diagnostic. .

La plupart des enfants malades souffrent d'infections des voies respiratoires supérieures, d'apparition aiguë, de fièvre, de pleurs, d'irritabilité, de refus de manger en raison d'un mal de gorge, forment généralement un abcès 2 à 3 jours après l'apparition de la maladie, après la formation d'un abcès, le renflement de la paroi postérieure du pharynx Dans la cavité pharyngée, il y a différents degrés de difficulté à avaler et à respirer mal: bébés pleurant comme des canards, le lait maternel peut être renversé dans la cavité nasale ou provoquer une toux, tandis que les enfants plus grands peuvent exprimer ambiguïté et ronflement. Respiration sifflante inspiratoire et dyspnée inspiratoire, et peut apparaître purpura, déshydratation, acidose et insuffisance systémique, tels que la compression de l'abc de la gorge ou une laryngite compliquée, une suffocation soudaine.

Vérifiez la tête de l'enfant pour qu'il se penche légèrement en arrière et vers le côté affecté afin de soulager la douleur et les difficultés respiratoires, une activité limitée du cou, un gonflement des ganglions lymphatiques de la mâchoire inférieure et du cou, une sensibilité, une congestion de la muqueuse pharyngée, un renflement de la paroi pharyngée, etc. D'un côté, le toucher est doux ou fluctuant. L'abcès est proche de l'arc pharyngien et du palais mou ipsilatéral ou il est poussé vers l'avant. La ponction peut extraire du pus.

Examen d'abcès rétropharyngé

La tête de l'enfant se penche souvent vers l'avant et se penche vers le côté affecté.La salive déborde, les ganglions lymphatiques du cou affectés grossissent et il y a de la sensibilité. La mort subite survient et la tête doit donc être utilisée en décubitus dorsal, mais la tuberculose cervicale ne doit pas être trop tendue. Préparez le dispositif d'aspiration au cas où, vérifiez le côté du bulbe postérieur du pharynx, congestion des muqueuses, lorsque l'abcès est important. Poussez l'arche pharyngée et le palais mou affectés vers l'avant, l'abcès est doux et fluctuant, mais l'opération doit être douce. L'abcès froid provoqué par la tuberculose cervicale peut être localisé dans la partie centrale, il n'y a pas d'hyperémie évidente dans la muqueuse locale, un film radiographique de la colonne cervicale peut montrer l'ombre des tissus mous du corps vertébral antérieur vertébral, parfois des signes de destruction du niveau du fluide et de l'os cervical sont visibles, et une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.

Diagnostic et diagnostic de l'abcès rétropharyngé

Nécessité de se différencier de l'abcès tuberculeux: abcès tuberculeux pharyngien, abcès «sans fièvre» provoqué par une tuberculose cervicale ou tuberculose lymphatique dans l'espace pharyngien postérieur, un abcès provoqué par une tuberculose cervicale dans l'espace intervertébral antérieur peut être rompu plus tard pour former le pharynx postérieur Abcès froid dans la fente, la maladie est plus fréquente chez les adultes et les enfants plus âgés, avec antécédents de tuberculose, apparition lente, accompagnée de toux chronique, de fièvre basse en après-midi, de sueurs nocturnes, de perte de poids et dautres symptômes systémiques. Cet abcès est bombé, principalement au centre de la paroi postérieure du pharynx. Le pus est mince et on trouve le bacille tuberculeux. Un tomodensitogramme ou un film radiographique de la colonne cervicale peuvent comprendre les lésions cervicales. En outre, le patient n'a pas de difficulté à étirer la langue et à ouvrir la bouche. Il peut être différencié de l'inflammation autour des amygdales et de la pureté de la glande sous-maxillaire; La surdité peut être différenciée de la laryngite aiguë et de l'dème laryngé.

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