Valve urétrale antérieure congénitale

Introduction à la valvule urétrale antérieure congénitale La valve urétrale antérieure congénitale peut être associée ou non au diverticule, elle est située du côté ventral de l'urètre à la jonction du pénis et du scrotum et n'entrave pas l'insertion du cathéter, mais empêche la décharge de l'urine, entraînant une dilatation urétrale proximale. Les dommages causés par la valvule urétrale sont les mêmes: la petite chambre buccale à goulot ne provoque pas d'obstruction, mais elle peut être compliquée de calculs et de symptômes.Lorsque le diverticule buccal à bouche large est rempli d'urine, la lèvre distale joue un rôle dans l'obstruction de l'écoulement de l'urine. Ce diverticule congénital peut être causé par un corps caverneux partiel. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence est d'environ 0,0003% - 0,0007% Personnes sensibles: nourrissons et jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: infection des voies urinaires septicémie masse abdominale

Maladie congénitale de la valve urétrale antérieure

(1) Causes de la maladie

L'étiologie de la valvule urétrale antérieure et du diverticule n'est pas encore claire: il est possible que la plaque urétrale soit incomplètement intégrée à un certain stade du stade embryonnaire ou que la dysplasie caverneuse urétrale puisse entraîner l'absence de tissu de soutien et que la muqueuse urétrale se prolonge vers l'extérieur.

(deux) pathogenèse

La valve urétrale antérieure est généralement située à la jonction du pénis et du scrotum du côté ventral de l'urètre antérieur.Il y a deux lambeaux muqueux qui s'étendent du côté dorsal de l'urètre jusqu'à la ligne médiane ventrale de l'urètre, avec une fissure au centre, qui ne se brise pas avec l'affiche Insertion du cathéter, mais obstruction de l'écoulement de l'urine, provoquant une dilatation urétrale proximale, une dilatation rénale de l'uretère dans une obstruction sévère et certaines avec un diverticule urétral, Huang Chengru et al. Ont rapporté que 15 cas sur 50 cas de valvule urétrale antérieure avec diverticulum urétral, Le diverticule est généralement situé dans le corps du pénis à l'extrémité proximale de la jonction scrotum du pénis. L'urètre et le diverticule sphériques sont divisés en deux types:

1. Lorsque le diverticule à bouche large est rempli d'urine, la lèvre distale constitue une valve qui fait saillie dans la cavité urétrale et provoque une obstruction.

2. La plupart des petits diverticules avec cou ne provoquent pas d'obstruction et des symptômes peuvent apparaître avec des calculs.

Prévention de la valve urétrale antérieure congénitale

Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. Si l'enfant a tendance à développer des anomalies, le dépistage chromosomique doit être effectué à temps et l'avortement doit être pratiqué à temps pour éviter la naissance de l'enfant malade.

Complications congénitales de la valve urétrale antérieure Complications, infection des voies urinaires, sepsis, masse abdominale

Cette maladie peut être compliquée par des infections des voies urinaires.Les nourrissons souffrant d'une obstruction grave peuvent être traités en cas de septicémie et de troubles électrolytiques graves, ainsi que ceux présentant une masse abdominale ou un retard de croissance.

Symptômes de la valve urétrale antérieure congénitale Symptômes communs Dysurie de la valve urétrale et rétention urinaire au goutte-à-goutte

Il y a des difficultés à uriner, goutte à goutte, la vessie peut contenir une grande quantité d'urine résiduelle, par exemple, lorsque le diverticule est rempli d'urine, il peut y avoir un gonflement de la jonction pénis scrotum, il y a encore une goutte après avoir uriné, pincer la masse à la main, il peut y avoir un écoulement d'urine.

Examen de la valve urétrale antérieure congénitale

Pellicule radiologique urinaire pour observer la présence ou l'absence de calculs, urographie intraveineuse pour comprendre les voies urinaires supérieures, valvule urétrale antérieure sévère provoquant souvent des hydrops urétraux rénaux, l'urographie intraveineuse et le balayage des radionucléides rénaux peuvent comprendre la fonction rénale, la fonction rénale L'angiographie urinaire montre la dilatation de l'urètre antérieur à l'articulation du pénis et du scrotum, tandis que le diverticule de l'urètre est visible dans le diverticule et que l'urètre distal est très fin. Il existe un reflux vésico-urétéral, un examen urétroscopique permet dobserver clairement la forme et la position de la valve.

Diagnostic et diagnostic de la valve urétrale antérieure congénitale

Diagnostic

En plus des antécédents médicaux, un examen physique, une angiographie de la vessie urinaire, un examen urétroscopique peuvent confirmer le diagnostic.

Diagnostic différentiel

Contracture congénitale du col de la vessie

Plus fréquente chez les enfants, due au muscle de la vessie, à l'hyperplasie des tissus fibreux et à l'inflammation chronique conduisant à une sténose du col de la vessie et à une obstruction des voies urinaires, un examen rectal peut toucher les mottes du col de la vessie, l'urètre des voies urinaires a montré une élévation de la sortie de la vessie, un fond de vessie Examen uréthroscopique rond: le cou est étroit et resserré, la lèvre postérieure est relevée, le triangle est épais et le bas de la vessie est concave.

2. Hyperplasie congénitale fine

L'essence de l'élargissement congénital, en saillie dans l'urètre, la formation d'obstruction causée par des troubles urinaires, l'examen urétroscopique a montré un gonflement, une hypertrophie.

3. vessie neurogène

En règle générale, il existe des traumatismes, une intervention chirurgicale, une maladie systémique ou des antécédents d'application de médicament.

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