Kyste dermoïde
introduction
Introduction au kyste dermoïde Un kyste dermoïde est une affection congénitale et est un type d'hamartome, c'est-à-dire un kyste congénital formé par le primordium des cellules cutanées dévié de l'in situ, souvent situé sous la peau, parfois sous la muqueuse ou dans le corps. Le kyste ressemblant à la peau est profond dans la région, n'adhère pas à la peau de la couche superficielle, est mou et dur, a une tension importante et sa base adhère souvent aux tissus profonds tels que le fascia ou le périoste et ne peut pas bouger et peut être affectée par une compression à long terme. , une empreinte se forme sur la surface osseuse locale. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: kystes cutanés
Agent pathogène
Cause de kyste dermoïde
Facteurs congénitaux (95%)
Le kyste dermoïde est une néoplasie congénitale ressemblant à de la peau: en raison du développement anormal du stade embryonnaire, une partie de la rupture ectodermique est enfouie sous la peau ou le tissu conjonctival. Il est facile de se produire dans la partie interne ou externe de la paupière, et le site doccurrence est lié à la suture sacrale, qui provient souvent de ce type de suture. Il peut également se produire dans les sourcils, les tendons et la conjonctive. La forme est ronde ou ovale et la taille n'est pas la même.En général, la noix est grande et molle, et lorsque la tension de la capsule est grande, la dureté augmente comme une tumeur. Il y a une enveloppe de tissu conjonctif autour du kyste, la surface est lisse, la limite est nette, légèrement élastique, ne colle généralement pas à la peau, mais adhère souvent au périoste, car congénital, il est facile à trouver tôt.
Pathogenèse
Il est dérivé de cellules épithéliales laissées dans les tissus au cours du développement embryonnaire.
Physiopathologie
Les kystes dermoïdes et les kystes épidermoïdes sont dérivés de cellules épithéliales laissées dans les tissus au cours du développement embryonnaire.
La prévention
Prévention du kyste dermoïde
Cette maladie est une maladie congénitale, il suffit simplement de prévenir les résidus qui surviennent lors de la résection chirurgicale et déviter les récidives. Les kystes épidermiques sont un type de maladie causée par la rétention de la neurogenèse et sont des tumeurs bénignes. Parce que la capsule est pleine de kératine, elle est également appelée kyste des kératinocytes. Après la chirurgie, l'hygiène personnelle doit être effectuée, changer de vêtements fréquemment, se couper les ongles et garder votre peau propre. Vous ne pouvez pas utiliser vos doigts pour presser la plaie pour éviter l'infection. Il est nécessaire de prendre des anti-inflammatoires, des anti-infections, etc. après une intervention chirurgicale. De plus, nous devons garder l'humeur du patient à l'aise.
Complication
Complications de kyste dermoïde Complications kystes de la peau
Lorsque le kyste est volumineux, il peut causer des difficultés respiratoires et mettre la vie en danger.
Symptôme
Symptômes des kystes dermoïdes Symptômes courants Masse kystique causant une douleur persistante Il existe une peau, un sinus, des sinus dans le bas du dos.
1. L'évolution de la maladie est longue et le délai entre l'apparition des symptômes et la visite varie entre 1 an et plusieurs années, le délai moyen entre l'apparition des symptômes et le diagnostic étant d'environ 8 ans.
2. Plusieurs kystes ressemblant à la peau ont été rapportés, et il est courant d'avoir à la fois un canal intracrânien et un canal intraspinal. Et il y a une maladie familiale.
3. Un kyste dermoïde déformé peut être associé à d'autres malformations congénitales, telles que la déformation du crâne de la région occipitale cervicale, une fracture du crâne, le spina bifida, la transposition viscérale.
4. Symptômes et signes La plupart des patients présentant une pression intracrânienne augmentaient en tant que symptôme commun. Ils se trouvaient peut-être dans la fosse crânienne postérieure et pouvaient présenter une ataxie, une instabilité à la marche, un nystagmus et dautres symptômes de lésions cérébelleuses. Dans la région de la selle, l'acuité visuelle et des troubles du champ visuel peuvent survenir, ainsi que l'épilepsie et l'hémiplégie. Les kystes dermoïdes sont souvent associés aux expectorations de la peau, ce qui est une caractéristique clinique importante des kystes dermoïdes. La fistule de la peau peut être ouverte ou verrouillée ou ne comporter qu'une seule bande de fibres. La peau est principalement située dans la ligne médiane et parfois dans la position latérale. Les kystes de l'endothélium crânien sont plus fréquents dans la peau occipitale, suivis du haut et du nez frontal.
Le kyste ressemblant à la peau est profond dans la région, n'adhère pas à la peau de la couche superficielle, est mou et dur, a une tension importante et sa base adhère souvent aux tissus profonds tels que le fascia ou le périoste et ne peut pas bouger et peut être affectée par une compression à long terme. , une empreinte se forme sur la surface osseuse locale. Le lipome est plat et lobulé, situé sous la peau, et la peau locale est poussée sur les côtés de la tumeur avec les doigts, et un signe évoquant une peau d'orange peut apparaître.
Le diagnostic peut être posé en fonction de l'âge d'apparition et des caractéristiques cliniques, en particulier celles avec des expectorations cutanées, et les personnes sans dermabrasis peuvent être diagnostiquées par radiologie, mais le diagnostic préopératoire est difficile.
Examiner
Examen des kystes dermoïdes
1. Film lisse du crâne: On peut observer un défaut du crâne circulaire ou une érosion osseuse localisée dans la tranche plate du crâne, ce qui est très utile pour le diagnostic qualitatif de la tumeur.
2. Angiographie cérébrale: peut montrer la performance de lésions occupant de lespace telles que le déplacement vasculaire normal.
3. CT: Le kyste dermoïde est une zone de faible densité en raison de la grande quantité de graisse. La valeur du CT atteint -100Hu, elle peut parfois être calcifiée et présente une ombre de densité mixte haute et basse. En règle générale, la limite est nette et, occasionnellement, la densité est élevée et la valeur CT est supérieure à 20Hu. La numérisation intensive n'est généralement pas améliorée. La densité de la tumeur est inégale et il peut y avoir une zone de densité grasse et la paroi osseuse adjacente peut être concave ou défectueuse. L'expansion de la cavité est rare.
4. IRM: le kyste dermoïde était de type T1 court et présentait un signal élevé sur les images pondérées T1 et T2.
5.B super performance: les échos du cercle sont circulaires ou elliptiques, la frontière est nette, le groupe de lumière à haute résonance est visible et le son est puissant et compressible.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du kyste dermoïde
Diagnostic
1 antécédents: plus fréquents chez les enfants et les adolescents, masses kystiques, croissance lente et grande taille, généralement pas de symptômes;
2 examen clinique: masse kystique, kystes dermoïdes présents dans la région de la bouche, aucune adhésion à la région environnante, palpation pouvant donner la souplesse d'une pâte;
3 examens de ponction: le kyste ressemblant à la peau peut extraire des sécrétions laiteuses de haricot blanc.
Diagnostic différentiel
1 kyste sublingual 2 kyste de rupture 3 kyste thyroglossal.
