Dommages causés par le bruit impulsionnel intermittent
introduction
Introduction aux dommages intermittents dus au bruit impulsif Le bruit impulsif intermittent, également appelé surdité de détonation, est un bruit très intense provoqué par des explosions de bombes ou d'explosifs.Le bruit est très fort et le spectre change considérablement: il s'agit d'un sauteur d'élan, le bruit de fusil automatique est de 174 dB et le canon atteint 188 dB. Lorsque le canon est lancé, une forte onde de pression positive est générée instantanément et la pression peut atteindre 3 000 kg / cm2 pendant 5 ms, suivie d'une onde de pression négative d'une durée de 30 ms, appelée collectivement onde de pression. Ces bruits et ondes de choc aussi puissants sont les plus susceptibles de provoquer une perte auditive. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: maux de tête, vertiges, maladie de Ménière, vertiges positionnels, acouphènes
Agent pathogène
Dommages causés par le bruit impulsif intermittent
1. La forte onde de pression positive apparaissant instantanément lors de dommages mécaniques provoque la rupture de la membrane tympanique.Selon l'expérience, la pression de perforation critique de la membrane tympanique est de 0,18 kg / cm2, une onde positive pouvant atteindre 3 000 kg / cm2 peut pénétrer à travers la membrane tympanique, de sorte que l'os osseux est déplacé et que la chambre tympanique saigne. La chaîne ossiculaire et la fenêtre d'escargot agissent sur les fluides lymphatiques interne et externe, ce qui peut provoquer de graves fluctuations de l'endolymphe, entraînant une nécrose de la spirale et des cellules ciliées.
2. Le désordre métabolique qui frappe provoque une SDH (succinate déshydrogénase) dans les cellules ciliées, une diminution de l'activité de la MDH (malate déshydrogénase), un gonflement des cellules endothéliales vasculaires, une obstruction du flux sanguin et une dégénérescence cellulaire, ainsi que des ondes de détonation pouvant affecter d'autres parties du corps. Même rupture et écrasement, plus le pic de l'onde de détonation est grand, plus le temps d'exposition ou les dommages répétés sont longs, plus le dommage est grave, le tympan peut être exprimé en stase sanguine, turbidité ou perforation selon le degré de dommage. Les dommages à l'oreille interne ne sont pas les mêmes, les dommages à l'oreille moyenne sont graves et peuvent être très légers.
La prévention
Prévention des dommages intermittents dus au bruit impulsif
Il faut donc améliorer les armes, réduire l'intensité des coups, renforcer les fortifications, inciter les soldats à faire attention à la position de protection pendant le combat et, lors du tir, à porter des armes à feu et à avaler. En raison de louverture de la trompe dEustache et de lutilisation de bouchons et de casques protecteurs, il existe de nombreux types de cache-oreilles et de casques protecteurs dans le pays, tels que les bouchons doreille V-51R et JW-2.
Complication
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Les douleurs aiguës aux oreilles et aux acouphènes sont fréquentes dans les blessures aiguës. La moitié d'entre elles ont des maux de tête et des vertiges. En raison de la desquamation et de la dégénérescence de la membrane vestibulaire, les vertiges ressemblent parfois à la maladie de Ménière, parfois aux vertiges positionnels pouvant durer de plusieurs mois à plusieurs années.
Symptôme
Symptômes des dommages liés au bruit impulsif intermittent Symptômes communs Perte auditive Membrane tympanique Congestion Perte auditive Vertiges Étourdissement auriculaire Faibles yeux Le tremblement estompé Évanouissement de la tête Maux d'oreille d'acouphènes
La réponse à la vague de détonation instantanée est une fatigue auditive immédiate et une augmentation du seuil douïe, un bon décalage temporaire du seuil qui est une lésion réversible.Il peut revenir à la normale après 1 à 2 heures de repos, mais il faut parfois plusieurs jours, voire plusieurs semaines, pour récupérer complètement, en raison de lemplacement de la source de contact. La perte d'audition des deux oreilles peut être différente de 20 dB. La zone endommagée apparaît pour la première fois dans la vallée à 6 kHz, soit deux fois plus que celle à 4 kHz. Si elle reçoit le coup de façon répétée, elle devient un décalage de seuil permanent et irréversible, qui devient une surdité permanente. Selon Wang Bozhen (1982), dans l'enquête sur la contre-attaque au Vietnam, 59,9% des patients atteints de surdité neurosensorielle, d'expectorations mixtes 8,9% et d'expectorations mentales 0,5%, de douleurs aiguës aux oreilles et aux acouphènes, la moitié d'entre eux ayant mal à la tête Et les vertiges, dus au peeling et à la dégénérescence de la membrane vestibulaire, le vertige ressemble parfois à la maladie de Ménière, parfois au vertige positionnel, qui peut durer des mois, voire des années.
Examiner
Contrôle des dégâts intermittents dus au bruit impulsif
Effectuer un examen de l'oreille pour détecter l'audition.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic des dommages intermittents dus au bruit impulsif
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
La maladie La maladie de Ménière, le vertige, la surdité et lidentification dautres phases.
