Anale extra-utérine
introduction
Introduction ectopique anal L'anus est l'extrémité de l'anorectal et est également un organe du corps humain situé entre les fesses. Dans la médecine traditionnelle chinoise, l'anus s'appelle également "la porte", qui est faite par les cinq organes internes. "Faire" a le sens d'envoyé dans les temps anciens, c'est-à-dire que les lésions des cinq organes internes peuvent se refléter à l'anus. Ectopique anal signifie que l'anus n'est pas en position normale, situé près de la cheville ou du scrotum, mais que les selles sont lisses. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% -0.008% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: infection urinaire
Agent pathogène
Cause ectopique anal
La maladie est une malformation congénitale et la cause est inconnue.
La prévention
Prévention ectopique anal
Régime alimentaire: Aucune restriction particulière. Un régime riche en épices peut provoquer une sensation de brûlure dans la peau. Diarrhée légère avec régime digestible à faible teneur en laitier, diarrhée sévère due à des médicaments bactéricides intestinaux ou traitement composé de camphre avec expectorations. La constipation devrait manger plus de nourriture pour augmenter la quantité de selles et boire plus d'eau, prendre de la paraffine liquide ou des pilules de rate Ma Renzi pour rendre les selles molles et lisses.
Protection de la peau: Il est très important de protéger la peau car l'humidité et l'exsudation peuvent provoquer des fuites et une odeur de matières fécales.
Complication
Complications ectopiques anales Complications, infections urinaires
Il est facile de compliquer l'infection d'organes tels que le scrotum près de l'anus.
Symptôme
Symptômes ectopiques anaux symptômes communs canal anal ou canal anal relaxation étroite du sphincter anal
L'anus visuel n'est pas en position normale, situé près de la cheville ou du scrotum, mais généralement pas de trouble de la défécation, et certains avec un petit anus ou un anus sans sphincter.
1. La radiographie du film plat en position abdominale révéla une faible obstruction colique. Sur les photos des positions latérale, antérieure et postérieure du lavement baryté, on peut voir le segment sacré typique et le segment de lintestin dilaté.La fonction de lexcrétion des expectorations est médiocre. Après 24 heures, il reste une rétention des expectorations. En cas d'entérite, la paroi intestinale de l'intestin dilaté est en dents de scie et l'expansion de l'intestin dans la période néonatale est plus d'un demi-mois après la naissance. Si vous ne pouvez toujours pas être diagnostiqué, procédez comme suit.
2, biopsie prélevée sur l'anus à plus de 4 cm au-dessus de la paroi rectale de la paroi rectale et d'une petite couche de couche musculaire, vérifiez le nombre de cellules ganglionnaires, l'absence de cellules ganglionnaires chez les enfants atteints de mégacôlon.
Examiner
Examen anal ectopique
1. La radiographie du film plat en position abdominale révéla une faible obstruction colique. Sur les photos des positions latérale, antérieure et postérieure du lavement baryté, on peut voir le segment sacré typique et le segment de lintestin dilaté.La fonction de lexcrétion des expectorations est médiocre. Après 24 heures, il reste une rétention des expectorations. En cas d'entérite, la paroi intestinale de l'intestin dilaté est en dents de scie et l'expansion de l'intestin dans la période néonatale est plus d'un demi-mois après la naissance. Si vous ne pouvez toujours pas être diagnostiqué, procédez comme suit.
2, la manométrie ano-rectale pour déterminer les changements de pression réflexes du rectum et du sphincter anal, permet de diagnostiquer le mégacôlon congénital et d'identifier la constipation provoquée par d'autres causes. Chez les enfants normaux et la constipation fonctionnelle, lorsque le rectum est stimulé par le gonflement, le sphincter interne subit immédiatement un relâchement réflexe et la chute de pression. Le sphincter interne du mégacôlon congénital non seulement ne se détend pas, mais provoque également une contraction évidente et augmente la pression. Cette méthode peut parfois produire des résultats faussement positifs chez le nouveau-né dans les 10 jours.
3, biopsie prélevée sur l'anus à plus de 4 cm au-dessus de la paroi rectale de la paroi rectale et d'un petit morceau de couche musculaire, vérifiez le nombre de cellules ganglionnaires, l'absence de cellules ganglionnaires chez les enfants mégacôlon.
4, la méthode d'examen histochimique de la muqueuse rectale est basée sur l'absence d'hyperplasie dans les cellules ganglionnaires du myomètre et du myomètre, les fibres préganglionnaires parasympathiques hypertrophiques continuent à libérer une grande quantité d'acétylcholine et d'enzyme choline, déterminée chimiquement Le nombre et l'activité sont 5 à 6 fois plus élevés que les enfants normaux, ce qui est utile pour le diagnostic de la maladie de Hirschsprung et peut être utilisé pour les nouveau-nés.
Diagnostic
Diagnostic ectopique anal
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Haute malformation
1, haute malformation
(1) Hypoplasie ano-rectale: 1 fistule de l'urètre de la prostate rectale: fistule s'ouvrant dans l'urètre postérieur, sans sphincter interne anal, sphincter externe non évident, extrémité aveugle située sur la ligne PC.
2 innocent: il peut y avoir une connexion par bande de fibre optique entre l'extrémité aveugle et l'urètre, pas de sphincter interne anal, uniquement des marques de sphincter externe, extrémité aveugle plate ou plus haute que la ligne PC.
(2) atrésie rectale: l'extrémité aveugle rectale s'arrête à différentes hauteurs, l'anus et le canal anal sont normaux, il y a un sphincter interne et externe anal et un muscle élévateur de l'anus et maintiennent une relation normale avec le canal anal.
2, la déformation de la position moyenne
(1) fistule bulbaire rectale de l'urètre: l'extrémité rectale borgne du rectum est située au-dessus du muscle corpus cavernosum, le muscle puborectalis entoure la fistule de l'extrémité aveugle du rectum, le sphincter interne anal est absent et l'extrémité aveugle du rectal est située entre la ligne PC et la ligne I. .
(2) hypoplasie anale, innocente: l'extrémité aveugle du rectum du bulbe urétral au-dessus du muscle caverneux, le muscle puborectal entoure l'extrémité aveugle du rectum. Le sphincter interne anal est absent, le sphincter externe ne montre que des traces et l'extrémité borgne du rectum est située entre la ligne PC et la ligne I.
3, faible malformation
(1) Spasme de la peau anale: la fistule est ouverte à lanus sur nimporte quelle partie de la ligne médiane du dos de lurètre et le scrotum y est pour la plupart. Le canal anal est lobé et la fistule est recouverte d'un mince lambeau cutané. Le muscle puborectal est normal.
(2) Sténose anale: l'anus et les sphincters internes et externes sont normaux.
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