17-cétostéroïdes urinaires
Le 17-cétostéroïde (17-KS) fait référence aux personnes ayant des corticostéroïdes et des hormones sexuelles ayant un groupe cétone au niveau de la position 17 atomes de carbone, y compris l'androstérone, l'épiandrostérone, la déhydroépiandrostérone, le 1 1-oxo-androsténone, 11 - Hydroxyandrosténone, etc., principalement sous forme combinée. Les 17-cétostéroïdes sont principalement des métabolites de la glande surrénale et de l'androgène des testicules: les deux tiers des hommes proviennent de la glande surrénale, un tiers des testicules et les femmes de la glande surrénale. L'état général du 17-cétostéroïde (17-KS) urinaire en réponse à l'hormone corticosurrénalienne, aux glucocorticoïdes et à la sécrétion de gonades est très utile pour évaluer la fonction de sécrétion d'androgènes par la glande surrénale. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Insuffisance surrénalienne, hypopituitarisme, dysfonctionnement testiculaire, cirrhose et maladies provoquant le dépérissement chronique telles que le diabète, la tuberculose et une malnutrition élevée, le 17-KS urinaire peut être réduit. Valeur normale: 17-cétostéroïdes dans l'urine (mâle): 8-12 mg / 24h 17-cétostéroïde dans l'urine (femme): 6-9 mg / 24h Au-dessus de la normale: Le 17-KS urinaire était significativement accru dans le syndrome de Cushing, les tumeurs testiculaires (en particulier les tumeurs à cellules stromales), la puberté précoce, les ovaires polykystiques et l'acromégalie. L’urine peut également être augmentée avec l’utilisation de médicaments tels que les androgènes, les corticostéroïdes et l’ACTH. Négatif: Positif: Conseils: L'éthanol anhydre doit être traité au désaldéhyde. Si la température de la pièce est trop basse, le liquide colorimétrique peut être trouble. Il convient de l'ajouter à 0,1 ml de saumure saturée avant que la turbidité ne disparaisse avant la colorimétrie. Si l'urine ne peut pas être mesurée à temps, stockez-la au réfrigérateur pour éviter la destruction du 17-cétostéroïde. Le résultat est réduit. Valeur normale 8 ~ 12 mg / 24h d'urine chez les hommes et 6 ~ 9 mg / 24h d'urine chez les femmes. Signification clinique (1) Les 17 KS urinaires du syndrome de Cushing, les tumeurs testiculaires (en particulier les cellules à cellules stromales), la puberté précoce, les ovaires polykystiques, l’acromégalie et d’autres maladies ont augmenté de manière significative. L’urine peut également être augmentée avec l’utilisation de médicaments tels que les androgènes, les corticostéroïdes et l’ACTH. (2) L'insuffisance surrénalienne, l'hypopituitarisme, le dysfonctionnement testiculaire, la cirrhose et les maladies provoquant l'émaciation chronique telles que le diabète, la tuberculose et une malnutrition élevée, ainsi que le 17-KS urinaire peuvent être réduits. Maladies: acromégalie, cirrhose élevée , maladies: syndrome des ovaires polykystiques, insuffisance surrénalienne, puberté précoce (1) L'éthanol anhydre utilisé doit être soumis à un traitement au désaldéhyde, sinon la lecture du tube à blanc est trop élevée, ce qui affecte la précision des résultats. (2) L'humidité peut affecter la condensation du m-dinitrobenzène avec les 17-cétostéroïdes. Par conséquent, après évaporation de l'éther, il ne doit rester aucune eau dans le tube. (3) Le développement de la couleur de cette méthode n'est pas assez stable, la colorimétrie doit être terminée dans les 10 minutes et un grand nombre de spécimens doivent être colorés par lots. (4) Si la température ambiante est trop basse, le liquide colorimétrique peut être trouble. Il convient de l'ajouter à 0,1 ml de saumure saturée avant que la turbidité ne disparaisse avant la colorimétrie. (5) Si l'urine ne peut pas être mesurée à temps, stockez-la au réfrigérateur pour éviter la destruction de 17-cétostéroïdes. Le résultat est alors réduit. Processus d'inspection (1) De l'acide chlorhydrique concentré, 5 ml a été ajouté en tant que conservateur dans un récipient contenant de l'urine. Recueillez l'urine 24h, mélangez et mesurez la quantité totale. (2) Prélevez 5 ml d’échantillon d’urine, placez-le dans un tube à essai de 20 mm × 150 mm, ajoutez 15 ml d’acide chlorhydrique concentré, faites bouillir dans un bain d’eau bouillante pendant 20 min, sortez-le et laissez-le refroidir à l’eau froide. (3) Refroidissez l'échantillon d'urine dans une petite ampoule à décanter de 30 ml, ajoutez 10 ml d'éther, agitez-le pendant 2 min, placez-le pour le superposer et jetez la couche inférieure d'urine. (4) Ajouter 5 ml d'hydroxyde de sodium à 1 mol / L dans le petit entonnoir, agiter doucement pendant 1 min, laver l'éther, régler pour clarifier et jeter la phase aqueuse inférieure. (5) Réutilisez 2,5 ml d’eau distillée, agitez doucement l’éther pendant 1 min, laissez clarifier et jetez la phase aqueuse inférieure. (6) L'éther a été transféré dans un tube à essai de 15 ml et évaporé à sec dans un bain-marie à une température de 40 à 45 ° C. Ce tube était le tube de mesure. (7) Réglez le tube de mesure, le tube standard (contenant 0,01 mg de cétone mâle standard), le tube blanc, mélangez chaque tube et centrifugez à 1 000 tr / min pendant 2 min, puis transférez la solution de couche supérieure dans le gobelet de comparaison de diamètre optique de 10 mm. La longueur d'onde de 520 nm est mise à zéro par blanc et l'absorbance de chaque tube est lue. Ne convient pas à la foule Généralement pas de tabous. Effets indésirables et risques Généralement pas.
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