11-désoxycorticostérone plasmatique
La 11-désoxycorticostérone plasmatique est une hormone stéroïde à 21 carbones, principalement produite par le faisceau corticosurrénalien, qui est un minéralocorticoïde ayant une fonction de sécrétion et une action similaire à celle de la 18-hydroxy-désoxycorticostérone. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen de croissance et de développement: analyse de sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Aucune information pertinente. Valeur normale: 11-désoxycorticostérone plasmatique (dosage radioimmunologique): 0,06-0,324 nmol / L Au-dessus de la normale: Syndrome surrénalien, maladie de Cushing, hyperaldostéronisme primaire, fin de grossesse. Négatif: Positif: Conseils: En raison de la fluctuation physiologique du cortisol dans le sang, il est le plus élevé du matin, diminue ensuite et tombe au niveau le plus bas après s'être endormi. Cliniquement, les échantillons de sang sont généralement prélevés vers 8h00 du matin pour examen. Valeur normale Le dosage radioimmunologique va de 0,06 à 0,324 nmol / L. Signification clinique On observe une élévation dans le syndrome surrénalien, la maladie de Cushing, l’aldostéronisme primaire et la fin de la grossesse. Des résultats élevés peuvent être des maladies: considérations sur l'hyperplasie congénitale de la surrénale En raison des fluctuations physiologiques du cortisol dans le sang, il est le plus élevé du matin, puis diminue progressivement et tombe au niveau le plus bas après s'être endormi. Cliniquement, les échantillons de sang sont généralement prélevés vers 8h00 du matin pour examen. Processus d'inspection La méthode est divisée en trois étapes, à savoir la réaction antigène-anticorps, la séparation B et F et la détermination de la radioactivité. (1) Réaction de l'antigène avec un anticorps: L'échantillon (antigène non marqué), l'antigène marqué et l'antisérum sont dosés de manière séquentielle dans un petit tube à essai et laissés à température ambiante (15 à 30 ° C) pendant 24 heures pour concurrencer complètement en vue de la liaison. (2) Séparation de B et F: Il existe différentes techniques de séparation, et la méthode de précipitation est couramment utilisée. 1 seconde méthode de précipitation d'anticorps: également connue sous le nom de méthode de diabody, après la réaction spécifique de l'antigène avec le premier anticorps, le second anticorps correspondant est ajouté, de sorte que le complexe antigène formé premier anticorps-second anticorps formé soit co-précipité. L'antigène B marqué est séparé de l'antigène libre F par centrifugation. Cette méthode est une précipitation spécifique, une séparation complète, une faible liaison non spécifique. Cependant, la quantité du second anticorps est importante et le coût est élevé. De plus, la concentration sérique et la présence ou l’absence d’anticoagulants peuvent affecter les résultats dans une certaine mesure. 2 Méthode de précipitation au polyéthylène glycol (PEG): la protéine est dans un état ponctuel isoélectrique et la couche d'hydratation est détruite pour provoquer la précipitation de la protéine. L'avantage de cette méthode est que le PEG est pratique à préparer, peu coûteux et rapide à séparer, ce qui présente l'inconvénient d'être caractérisé par de nombreux précipités non spécifiques et une séparation incomplète. Deuxième méthode de précipitation anticorps-polyéthylène glycol: Cette méthode présente non seulement l'avantage de la méthode de précipitation rapide du PEG, mais maintient également l'effet de la précipitation spécifique du second anticorps, réduit la quantité de second anticorps et réduit la concentration de PEG, de sorte qu'une précipitation non spécifique Matériau réduit. 4 Méthode d'adsorption sur charbon actif: la partie libre de petites molécules est adsorbée par l'activité de surface du charbon actif. Par exemple, une couche de dextrane est déposée sur la surface du charbon actif pour former un maillage ayant un certain diamètre de pores à la surface, permettant ainsi à de petites molécules d’antigène libre ou d’haptène libres de s’échapper et d’être adsorbées, le complexe macromoléculaire étant exclu. Une fois que l'antigène et l'anticorps ont réagi, on ajoute le charbon activé au dextrane et on le laisse reposer pendant 5 à 10 minutes, de sorte que l'antigène libre soit adsorbé sur les particules de charbon actif et que les particules soient précipitées par centrifugation et que le surnageant contienne l'antigène marqué. (3) Détermination de la radioactivité: Après la séparation de B et F, la radioactivité peut être mesurée. Il existe deux types d'instruments de mesure: un compteur à scintillation liquide (mesure des rayons bêta) et un compteur à scintillation à cristal (mesure des rayons gamma). L'unité de comptage est le nombre d'impulsions électriques émises par le détecteur en unités de cpm (nombre d'impulsions / min). Une courbe standard est requise pour chaque mesure. Les différentes concentrations de l'antigène standard sont représentées en abscisse et la radioactivité correspondante mesurée en ordonnée. La radioactivité peut être éventuellement B ou F et les valeurs calculées B / B + F, B / F ou B / B0 peuvent également être utilisées. Les échantillons doivent être déterminés en double, la valeur moyenne est prise et la concentration en antigène correspondante est détectée sur la courbe standard. Ne convient pas à la foule Les personnes présentant une fonction hématopoïétique réduite, telle que la leucémie, une anémie variée, le syndrome myélodysplasique ou les thrombocytopéniques doivent faire attention à la prise de sang et ne doivent pas en prélever plus ou plus. Effets indésirables et risques 1. Une fois le sang prélevé, n'appuyez pas sur le trou de l'aiguille pour éviter un hématome sous-cutané. S'il y a une petite ecchymose dans le sang, elle est légèrement sensible, ne paniquez pas, vous pouvez faire une compresse chaude après 24 heures pour favoriser l'absorption du sang. La petite quantité générale de congestion sera absorbée progressivement au bout de 3 à 5 jours et la couleur deviendra plus claire et reviendra à la normale. 2. Après le prélèvement de sang, les symptômes comme les vertiges, les vertiges, la fatigue, etc. doivent être immédiatement couchés, boire une petite quantité de sirop, puis se soumettre à un examen physique après le soulagement des symptômes.
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