Imagerie du flux sanguin cérébral

L’imagerie du débit sanguin cérébral comprend la tomographie de perfusion sanguine cérébrale, la mesure du débit sanguin cérébral 133Xe, ainsi que l’imagerie et le test de stress, l’imagerie de perfusion cérébrale. Ce test est utilisé pour le diagnostic de l'ischémie cérébrale, l'infarctus cérébral, le diagnostic et le diagnostic différentiel de la maladie d'Alzheimer et le diagnostic de localisation du foyer épileptogène. Arrêtez de prendre des sédatifs, des stimulants et d’autres médicaments qui agissent sur le système nerveux 24 heures avant le test pour éviter les illusions pendant le test et affecter le jugement des résultats. Informations de base Catégorie de spécialiste: Catégorie d'inspection: CT Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: arrêtez de prendre des sédatifs, des stimulants et d'autres médicaments qui agissent sur le système nerveux 24 heures avant le test pour éviter la formation d'illusions pendant l'examen et affecter le jugement des résultats du test. Valeur normale Le cortex cérébral, les noyaux gris centraux, le thalamus et le cervelet des deux côtés de l'image normale présentent une radioactivité élevée, des images claires, une distribution uniforme de la radioactivité et une distribution fondamentalement symétrique. Les images des trois plans transversaux des plans transversal, coronal et sagittal ne présentaient aucune lésion. Signification clinique Résultats anormaux: 1, maladie cérébrovasculaire: 1 La zone d'infarctus de l'infarctus cérébral est un défaut radioactif ou une réduction, et peut afficher des images de dysfonctionnement neurologique dans le cerveau, telles qu'une insuffisance cérébelleuse croisée; 2 réduction radioactive du site ischémique en cas d'attaque ischémique transitoire; 3 hémorragie cérébrale: réduction radioactive ou défaut de l'hématome local. 2. L'épilepsie a augmenté la radioactivité pendant la période d'attaque, tandis que la radioactivité est réduite pendant la période intermittente, de sorte que les lésions d'épilepsie peuvent être localisées. 3, l'identification de la démence: la maladie d'Alzheimer a montré que la symétrie du cortex cérébral basée sur les lobes apicaux et temporaux bilatéraux est significativement réduite et ne concerne pas les noyaux gris centraux et le cervelet. Les personnes à examiner ont des maladies ischémiques cérébrales, un infarctus cérébral, la maladie d'Alzheimer et l'épilepsie. Précautions Contre-indications avant l'examen: arrêtez de prendre des sédatifs, des stimulants et d'autres médicaments qui agissent sur le système nerveux 24 heures avant le test pour éviter la formation d'illusions pendant l'examen et altérer le jugement des résultats du test. On a pris 400 mg de chlorate de potassium par voie orale 30 minutes avant l'examen pour fermer le plexus choroïde, 10 minutes avant l'injection de l'agent d'imagerie, le masque pour les yeux noirs et les bouchons d'oreille devaient être portés jusqu'à 10 minutes après l'injection, ainsi que les yeux fermés et reposés calmes avant l'imagerie. Conditions d'inspection: L'examen doit avoir lieu dans les 3 heures qui suivent le repas.Si vous ne pouvez pas manger avant l'examen, vous devez suivre les instructions du médecin et prendre par voie orale 50 grammes de sucre en poudre ou 40 ml de glucose à 50% par voie intraveineuse pour prévenir l'hypoglycémie. Le résultat de l'inspection. La tête ne peut pas être déplacée pendant l'inspection pour assurer l'authenticité de l'image. Processus d'inspection 1, imagerie de perfusion du flux sanguin cérébral. Avant l'imagerie de perfusion sanguine cérébrale, le patient prenait 400 mg de perchlorate de potassium par voie orale pour bloquer l'absorption du pertechnétate (99mTcO4) par le plexus choroïde.Après 30 minutes, l'agent d'imagerie de perfusion du flux sanguin cérébral 99m 锝 double était injecté dans la veine du coude. Cystéine ester éthylique (99mTc-ECD) 740925mBq. La collecte a commencé 30 minutes après l’injection. Le patient est couché sur le lit de la faute et freine sa tête. Matrice d'acquisition 128 × 128, grossissement 1.0, acquisition par étapes, 1 image par rotation, 6 images, un total de 60 images, 2530s par image. Les données d'origine ont été traitées par un poste de travail informatique (X-Pert) et la reconstruction a été effectuée avec un filtrage de Henning avec un facteur de correction d'atténuation de 0,11. Des images tomographiques en coupe transversale, coronale et sagittale parallèles à la ligne reliant les trous d'oreille externe et externe ont été obtenues. 2. Essai de charge à l'acétazolamide. Après 48 heures d'examen SPECT dans le cerveau, 2 g d'acétazolamide (produite par Jiangsu Chennai Pharmaceutical Co., Ltd.) ont été pris par voie orale et l'examen SPECT a été réalisé 2 heures plus tard. Les autres étapes sont les mêmes que ci-dessus. 3, 133Xe mesure du débit sanguin cérébral et imagerie. Le sujet a été placé sur le dos et la tête a été placée dans le casque d'un dispositif de détection à sondes multiples, et un gaz mélangé 133Xe 133Xe-O2 de 185 MBe / L a été inhalé pendant 1 min, suivi d'une inhalation d'air pendant 15 min. Le système multi-sondes a commencé à enregistrer pendant 10 à 15 minutes, et le rCBF et la carte de distribution du flux de matière grise des parties correspondantes de chaque sonde ont été obtenus par traitement informatique. Si l'imagerie tomographique doit être achevée rapidement, utilisez un système SPECT à haute vitesse de rotation et haute sensibilité. 4. Analyse d'images SPECT. L'analyse qualitative a été effectuée par deux médecins à l'aide de méthodes visuelles. Les anomalies de la radioactivité visibles à l'œil nu à au moins deux niveaux perpendiculaires étaient considérées comme des lésions. Le logiciel spécifique à la station de travail X-Pert a été utilisé pour l'analyse quantitative: le débit sanguin cérébral régional cérébelleux était de 100%, et les ratios de concentration sanguine cérébrale et droite / gauche (R / L) de chaque région cérébrale ont été calculés. Ne convient pas à la foule Population inappropriée: patients allergiques au perchlorate de potassium et aux agents d'imagerie.

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