palpation des reins
Un test rénal est un test auxiliaire utilisé pour vérifier si l'abdomen et les reins sont normaux. Vérifiez les reins, généralement avec une palpation à deux mains. Peut prendre une position couchée ou debout. Lorsque la position couchée palpe le rein droit, les jambes du patient fléchissent et respirent profondément. Le médecin se tient du côté droit du patient et tient le bas du dos droit du dos avec la paume gauche. La paume droite est placée à plat sur la taille droite et le flanc du doigt est à peu près parallèle à la côte droite et à la palpation supérieure profonde. Les mains sont en contact avec les reins lorsque le patient inspire. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: autres examens Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Les patients coopèrent activement avec le médecin. Veuillez vous détendre lors de la vérification. Valeur normale Dans des circonstances normales, les reins sont généralement difficiles à atteindre et le rein droit est parfois exposé. Lorsque le corps est mince, les reins sont plus susceptibles d'être touchés lorsque les reins sont tombants, que les reins s'éloignent ou que les reins sont compensatoires. Signification clinique Résultats anormaux: 1. Lésions possibles lors du contact avec les reins: les reins normaux ne sont pas facilement accessibles. Le rein qui peut être touché peut être un ptosis rénal, un mouvement du rein, une hypertrophie du rein ou une grosseur. 1) Rein tombant et rein: Lorsque l'inhalation profonde peut toucher plus de la moitié du rein, il s'agit de la chute du rein. Parfois, il est facile de confondre l'affaissement du rein droit avec l'hépatomégalie et l'affaissement du rein gauche avec la splénomégalie. Si le ptosis rénal est évident et peut se déplacer dans toutes les directions de la cavité abdominale, on parle alors de rein. 2) hypertrophie du rein: trouvée dans l'hydronéphrose ou l'empyème, tumeur du rein, maladie polykystique du rein. Lorsque le rein est une hydronéphrose ou un empyème, la texture du rein est douce et élastique, parfois fluctuante. Les reins polykystiques ont une forme irrégulière et ont un sac. Les tumeurs du rein ont une surface inégale et une texture dure. Les caractéristiques de l'élargissement rénal sont les suivantes: 1 La forme du rein est toujours en forme de rein, c'est-à-dire le bord extérieur du bossu et les pôles supérieur et inférieur contondants. Il n'y a pas de rate ni de bord tranchant de la langue. 2 Le rein est en face de l'intestin, de sorte que l'avant de la percussion est constitué d'un son de batterie. Il n'y a pas de tube intestinal entre la surface du foie, de la vésicule biliaire et de la rate et la paroi abdominale; la surface est donc percutée comme un son exprimé. 3 Dans le bas du dos, la région évoquant les reins est étendue vers l'intérieur et la colonne vertébrale est émoussée; la région exprimant les reins est vers l'extérieur et le kyste de la rate ou de l'ovaire est atténué avec une zone de son de tambour colique longitudinalement étroite. 4 Outre le développement vers l'avant et le bas de l'élargissement rénal, il se caractérise par le développement du côté latéral, c'est-à-dire de la taille, de sorte que la courbe de la dépression de la taille de la personne normale disparaît ou dépasse. D'autres masses d'organes ont cette caractéristique. Une hypertrophie des reins droits peut parfois se développer vers le haut, de haut en bas, ce qui provoque la rotation du foie, c’est-à-dire que le bord postérieur du foie se lève, le bord inférieur antérieur du foie descend et recouvre l’avant du rein droit. 6 reins enflés peuvent bouger de haut en bas en respirant, ou ils peuvent être légèrement poussés, à moins qu'ils ne soient fixés par une infiltration d'inflammation. 7 Dans la partie antérieure de l'abdomen, la région évoquant le rein droit est séparée de la région exprimant le foie par la zone du tambour colique. 8 reins enflés et des bosses du bassin, l'espace entre les côtes et les côtes existe toujours, et peut atteindre les doigts. Le foie, la vésicule biliaire, la carde enflée ou les mottes n'ont pas de lacunes avec le quart Les tumeurs rénales sont principalement développées vers le bas, mais atteignent rarement la fosse axillaire (à moins d’énormes hydronéphroses et kystes hydatiques) et n’atteignent pas le bassin. Inversement, la masse intra-potentielle se développe vers le haut à partir du pelvis et peut toujours toucher la partie interne du pelvis lors d'un examen anal ou vaginal. 2. Lorsque les reins et les voies urinaires présentent une inflammation ou d’autres maladies, des points sensibles peuvent apparaître dans certaines zones. Couramment utilisé 1) La côte (point pré-rénal) se situe à l'intersection du bord externe du droit de l'abdomen et de l'arc thoracique des deux côtés, et la position du côté droit est légèrement inférieure, ce qui correspond à l'emplacement du bassinet rénal. 2) Point urétéral supérieur: le bord externe du droit de l'abdomen sur le niveau ombilical; 3) Point urétéral moyen: le bord externe du droit de l'abdomen dans l'épine iliaque antéro-supérieure, équivalent à la deuxième sténose de l'uretère. 4) Pointe de l'arête des côtes: sommet de l'angle entre la 12e côte du dos et l'épine dorsale (l'angle de la côte). 5) Point de taille des côtes: sommet de la 12e côte et bord externe du muscle lombaire (taille des côtes): lorsque le rein ou l'uretère est endommagé, les points sensibles ci-dessus présentent souvent un degré de sensibilité différent. Articles d'examen physique régulier pour les personnes qui ont besoin d'être examinés, les reins abdominaux anormaux. Précautions Conditions requises pour l'examen: 1 Afin d'éviter la tension musculaire abdominale du candidat, l'examinateur peut d'abord placer la paume de la main sur la paroi abdominale, de sorte que le candidat puisse s'adapter au moment puis palper l'examen; 2 le test peut parler simultanément avec le candidat, puis Son attention, réduire la tension musculaire abdominale, 3 différentes techniques de palpation doivent être combinées avec différents sites d'examen, application flexible. Processus d'inspection Méthode de palpation: La palpation du rein est généralement réalisée par une palpation à deux mains, parmi lesquelles on peut citer la palpation à contre-attaque, la palpation couchée sur le côté, la palpation en position assise et la palpation flottante: 1. Méthode de palpation à deux mains: si le rein droit est palpé, le patient en décubitus dorsal, les jambes légèrement pliées, le médecin se trouvant du côté droit du patient, la paume droite est placée sous l'arcade thoracique droite du patient et la paume gauche est placée contre l'arrière du patient. La taille. Alors que le mouvement respiratoire du patient appuie progressivement la main droite sur la partie profonde de la cavité abdominale et que la paroi abdominale gauche est poussée vers l'avant avec la main gauche, les reins peuvent être touchés lorsque les deux mains coopèrent. S'il n'est pas touché, laissez le patient respirer profondément et laissez les reins tomber.Si la plupart des reins peuvent être touchés, ils peuvent être happés entre les mains, ne touchant parfois que les pôles inférieurs des reins. 2. Contre-attaque: lors de la palpation à deux mains, la main de l'abdomen est enfoncée et la grosseur ne bouge pas.Lorsque la main de l'arrière-taille est rythmiquement avancée, elle peut avoir une impulsion de rein dure et élastique. Se sentir. 3. Méthode de palpation pédiatrique: le patient est allongé sur le côté, la jambe est fléchie, la jambe est droite et l’examinateur est palpable Lorsque le patient est profondément inhalé, les deux mains sont relativement palpées. 4. Méthode de la palpation en position assise: le patient est assis sur le fauteuil du dos, les muscles abdominaux se détendent et les mains sont les épaules. L'examinateur tenait la taille d'une main, le pouce appuyé contre le pôle supérieur du rein tombant et la palpation de l'autre main. 5. Flotteur et palpation: le patient est debout ou assis. L’examinateur a placé une main sur son abdomen et l’autre sur la taille.Lorsque la main de la taille s'est soudainement soulevée, la main de l’abdomen a senti une impulsion forfaitaire. Cette méthode est applicable à la masse pyogénique pyogène du pelvis rénal sans adhérence. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: En principe, elles ne conviennent pas à la foule, mais les personnes atteintes de troubles mentaux doivent y prêter attention.
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