examen réflexe pathologique
Les réflexes anormaux qui ne se produisent que lorsque le système nerveux central est endommagé sont appelés réflexes pathologiques. L'apparition d'un réflexe pathologique est une confirmation des dommages au tractus pyramidal, indiquant que le tractus pyramidal a perdu sa fonction d'inhibition sur le tronc cérébral et la moelle épinière. Les bébés et les jeunes enfants d'ici un an et demi peuvent développer le phénomène de réflexion mentionné ci-dessus en raison du fait que le faisceau pyramidal n'est pas complètement développé et qu'il est symétrique de nombreux côtés. Si le phénomène ci-dessus se produit chez l'adulte, il s'agit d'un réflexe pathologique. Les méthodes courantes d’examen clinique des réflexes pathologiques comprennent Babinski, Oppenheim, Gordon et Chaddock. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen neurologique: neuroélectrophysiologie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Rappel: Le patient est complètement détendu avant l'examen afin de ne pas affecter les résultats de l'examen. Valeur normale Lorsque cela est normal, cela peut provoquer la flexion de l'orteil. Signification clinique Des résultats anormaux de la flexion dorsale du gros orteil et la dispersion en forme d'éventail restant indiquent que le faisceau pyramidal est endommagé. Personnes nécessitant un examen: Patients suspectés de lésions du tractus pyramidal. Précautions Tabou avant inspection: 1. Avant l'examen de l'examinateur, le patient doit être complètement détendu pour ne pas affecter les résultats du test. 2. Préparez un objet contondant pour qu'il passe la peau du patient avant le test. Conditions d'inspection: 1. Lorsque l'examinateur utilise un objet contondant pour caresser la peau de la plante du pied ou de la jambe du patient, l'intensité doit être modérée. 2. Lorsque l'examinateur appuie à la main sur les orteils ou les jambes du patient, il n'est pas nécessaire d'utiliser trop de force pour éviter que ses pieds et ses jambes ne soient écrasés. Processus d'inspection 1. Signe Babinski: La méthode d'inspection est la même que la réflexion. La manifestation positive était la dorsiflexion du gros orteil, et les quatre orteils restants ont été ventilés. 2. Signe d’Auburnham: L’examinateur a utilisé le pouce et les deux doigts pour appuyer du bord antérieur au bord antérieur du tibia du patient. La performance positive était identique à celle du signe de Babinski. 3. Signe de Gordon: placez le pouce et les quatre autres doigts sur le muscle gastrocnémien, puis serrez-le avec une force modérée.Les performances positives sont identiques à celles du signe de Babinski. 4. Signe Chadock: Utilisez un bâton en bambou à tête arrondie pour avancer dans la direction du menton externe, puis dans l'inflammation de l'articulation du pied. Performance positive avec le signe Babins. Les quatre méthodes de test ci-dessus sont différentes, mais les résultats positifs sont identiques à la signification clinique.En temps normal, le signe de Babinski a plus de chances d'être induit en cas de maladie pyramidale, mais les autres doivent être testées pour faciliter le diagnostic lorsque la performance est suspecte. 5. Signe de Hoffman: l'examinateur tient le poignet du patient au-dessus de la main gauche, tient le majeur du patient avec le majeur et le doigt droits, le soulève légèrement, place le poignet dans une légère position de surextension, puis essuie rapidement le patient avec le pouce. Clou du majeur, ce signe est le signe pyramidal du membre supérieur, mais généralement plus fréquent dans les lésions de la moelle épinière cervicale. Ne convient pas à la foule Population inappropriée: Patients avec membres inférieurs, maladie ou blessure. Effets indésirables et risques Rien
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