examen nasal
L'examinateur ne peut pas inspecter la totalité de la cavité nasale à l'œil nu. L'examen nasal comprend l'examen vestibulaire nasal, l'examen nasal antérieur et la rhinopharyngoscopie indirecte. Conditions requises lors de l'inspection: Pendant l'inspection, la tête du sujet peut être pivotée à gauche et à droite en fonction des besoins de l'observation, afin que les parois interne et externe de la cavité nasale puissent être observées en détail. Avant de rétracter le miroir, ne fermez pas les deux feuilles du nez avant pour éviter de pincer les poils du nez et de provoquer des douleurs. Informations de base Catégorie de spécialiste: Examen d'otorhinolaryngologie Catégorie: Endoscope Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Faites attention aux mouvements légers et évitez les opérations brusques. Valeur normale Il n'y a pas de gonflement, érosion, ulcération, formation de croûtes ou poils nasaux dans la peau vestibulaire nasale. La muqueuse nasale est rouge clair, sans valeur ajoutée glandulaire ni résiduelle, et sa surface est lisse et humide; si le cornet est touché légèrement, la membrane muqueuse est molle et élastique et aucune sécrétion ne s'accumule dans chaque passage nasal. Signification clinique Résultats anormaux: examen vestibulaire nasal avec papules et douleur constatée dans les anthrax vestibulaires nasaux: fente palatine, cicatrices, spasme des poils du nez, démangeaisons, etc. La muqueuse est rouge vif et a une sécrétion visqueuse lorsqu'elle est très antérieure. En cas d'inflammation chronique, la muqueuse est rouge foncé, la cornée inférieure est parfois ressemblant à un mûrier et la sécrétion est mucopurulente, la muqueuse de la rhinite allergique est un œdème pâle ou lavande et la sécrétion est aqueuse. La rhinite atrophique muqueuse se contracte, sèche, perd de son éclat, est recouverte de crachats purulents, la cornée inférieure se contracte et la cornée moyenne présente parfois une hypertrophie ou des modifications polypoïdes. Le passage nasal moyen est causé par des lésions des sinus dans le groupe antérieur des sécrétions purulentes, et l'écoulement purulent dans le sulcus olfactif est causé par des lésions des sinus dans le groupe postérieur. Les marqueurs normaux de l'examen nasal postérieur ne sont pas clairs, la couleur de la muqueuse est anormale, la valeur glandulaire augmente ou reste, et il existe des ulcères, des nouveaux organismes et des sécrétions. Personnes devant être examinées: patients atteints de maladies nasales ou nécessité pour les médecins de diagnostiquer les maladies nasales cliniquement pertinentes. Précautions Tabou avant inspection: Veillez à ce que les mouvements soient légers et évitez les manipulations brusques. Conditions requises lors de l'inspection: Pendant l'inspection, la tête du sujet peut être pivotée à gauche et à droite en fonction des besoins de l'observation, afin que les parois interne et externe de la cavité nasale puissent être observées en détail. Avant de rétracter le miroir, ne fermez pas les deux feuilles du nez avant pour éviter de pincer les poils du nez et de provoquer des douleurs. Processus d'inspection 1 méthode d'examen vestibulaire nasal: 瞩Que la peau soit congestionnée, enflée, gercée, ulcérée, enflée, bombée et en croûte, avec ou sans chute de poils en nez. 2 examen du nez avant: l'examinateur tient le nez d'une main et pince le nez et l'avant du nez avec le pouce et l'index, le nez gauche étant tenu par le nez avant. Les deux feuilles du nez avant sont rapprochées et s'étendent dans le vestibule nasal parallèlement au plancher nasal. Traverser le seuil du nez. La main droite soutient la tête du sujet et la position de la tête est modifiée si nécessaire pour l'examen. Ouvrez lentement les feuilles du miroir et inspectez la cavité nasale à tour de rôle. Premièrement, la tête du sujet est légèrement plus basse (première position) et le bas du nez, le tractus nasal inférieur, le cornet inférieur et la partie inférieure de la cloison nasale sont observés de bas en haut, puis le sujet est incliné vers l'arrière de 30 ° (deuxième position). Vérifiez le passage nasal moyen, le cornet moyen et la fissure olfactive et la partie médiane du septum nasal, puis laissez le sujet basculer à 60 ° (la troisième position), observez la partie supérieure du septum nasal, la digue nasale, le turbinat moyen, la formation médicale, la partie arrière, etc. . Faites attention à la congestion, à l'anémie, au gonflement, à l'hypertrophie, à l'atrophie, à la présence d'une polypose dans le cornet moyen, à la présence de sécrétions et de sécrétions dans les voies nasales et les veines variqueuses dans la fosse nasale. , les ulcères sont une hypertrophie érosive ou muqueuse, il n’ya pas de nouveaux organismes, corps étrangers, etc. dans la cavité nasale. L’hypertrophie des cornets suivante peut être contrôlée après contraction avec 1% de solution saline d’éphédrine. Une fois l'examen terminé, ne fermez pas la feuille du miroir lorsque vous retirez le nez avant pour éviter de pincer les poils du nez. Parfois, le cornet inférieur est petit, mais sa couleur est normale et peut être laissé dans le cornet inférieur pendant environ 5 minutes.Après la position debout, juste avant le nez, le volume du cornet suivant doit être considéré comme une atrophie précoce du cornet inférieur. . 3 examen post-nasal, voir nasopharyngoscopie indirecte. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: Aucune. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.
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