échographie hépatique

Le test par ultrasons est la méthode privilégiée d’examen de diverses maladies du foie. L'imagerie ultrasonore bidimensionnelle en temps réel est principalement utilisée pour les modifications de la morphologie du foie, et l'imagerie en flux Doppler à deux couleurs est utilisée pour les lésions vasculaires hépatiques et l'examen hémodynamique. L'échographie a révélé une image de la lésion du foie, propriété de la physique acoustique. Dans la même lésion, aux différents stades de l'évolution de la maladie, les images ultrasonores se comportent différemment, tandis que les différentes lésions acoustiques ont des propriétés acoustiques et physiques similaires, mais que les images ultrasonores peuvent se comporter de la même manière. L'échographie ne suggère donc pas un diagnostic d'anatomie pathologique. Le test échographique d’une petite partie des lésions hépatiques occupant de l’espace n’identifie pas les lésions bénignes ou malignes, telles que la cirrhose diffuse et le cancer du foie diffus. Certains nodules intrahépatiques sont difficiles à distinguer entre inflammatoire et tumeur. Une biopsie interventionnelle du foie ou d'autres tests peuvent être effectués en présence d'ultrasons si nécessaire. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: test de la fonction hépatique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Un résultat de test négatif indique que le sujet devrait être dans un état normal. Positif: Les résultats positifs suggèrent que vous pourriez avoir une maladie du foie. Conseils: Le jour de l'échographie, il est interdit d'effectuer un repas au baryum et une gastroscopie pour éviter les interférences gastro-intestinales et les interférences de gaz. Valeur normale Le diamètre maximum normal du lobe droit du foie ne dépasse pas 12 à 14 cm. Le diamètre antéropostérieur du lobe droit du foie a été mesuré normalement entre 8 et 10 cm. Le diamètre normal du lobe droit du foie ne dépasse pas 10 cm. La moitié gauche du foie a une épaisseur et une longueur d'au plus 6 cm et une longueur d'au plus 9 cm. L'épaisseur et la longueur de la ligne médiane de la clavicule dans le lobe droit du foie sont normales: lorsque le foie est en respiration régulière, l'échographie n'est souvent pas détectée sous la marge costale et lorsque la respiration profonde est atteinte, la longueur peut atteindre 0,5 à 1,5 cm en dessous de la marge costale; Le degré de mobilité est également important et sa longueur augmente considérablement lors de la respiration profonde et peut même aller de 5 à 6 cm par rapport à une respiration lisse. Taille et forme du foie, forme, marge, lissage et continuité de l'enveloppe, uniformité de l'écho dans le parenchyme hépatique, distribution des vaisseaux hépatiques, des voies biliaires, direction, transparence de la texture; absence d'anomalie de l'activité du foie, de l'enveloppe et de son environnement L'organisation est non adhésive. Il n'y avait pas de ganglions lymphatiques hypertrophiés dans la cavité hilaire et abdominale, ni d'ascite. Le test était négatif pour la normale. Signification clinique Résultat anormal 1. Cirrhose du foie, circulation collatérale à haute pression dans la veine porte. 2. Crachats ou abcès des aisselles. 3. Lésions des liquides intrahépatiques, telles que kystes hépatiques, maladie polykystique du foie, maladie hydatide du foie et période de formation d'abcès du foie. 4. foie gras. 5. Tumeurs hépatiques ou métastatiques primaires. 6. Anomalies vasculaires significatives dans le foie, telles que congestion du foie, maladie anormale de la veine porte, anévrisme. 7. Anomalies congénitales hépatiques. 8. Maladie du foie de schistosomiase. 9. Saignements traumatiques hépatiques. Besoin de vérifier l'état de santé du foie de la population ou le diagnostic médical assisté de la maladie du foie. Précautions Tabou avant inspection: Jeûne avant l'examen de la partie supérieure de l'abdomen (au moins 8 heures), si nécessaire, ventilation, guidage, remplissage de la vessie avant l'examen des organes pelviens, échographie ne peut pas être utilisée pour le repas au baryum ni pour la gastroscopie le jour afin d'éviter des contenus gastro-intestinaux, gaz Imagerie d'interférence. Remarque lors de la vérification: Lorsque le scan intercostal correct est effectué pour observer la structure du foie au sommet de la crête iliaque droite, le patient doit être exhalé autant que possible afin que le squat puisse être aussi élevé que possible afin que le faisceau ultrasonore puisse être efficacement projeté dans la zone ci-dessus, afin que l'examinateur ait le temps de régler le son. Orientation et observation du faisceau, analyse des caractéristiques sonographiques. De la même manière, dans les autres parties du foie, inspirez le plus possible afin de faire tomber le diaphragme le plus possible, puis retenez votre respiration pour éviter les côtes, les arcades thoraciques et le blindage contre les gaz gastro-intestinaux. Lorsque vous mesurez le spectre du flux sanguin du vaisseau sanguin, retenez votre respiration pendant 3 à 5 secondes et obtenez un spectre stable pendant ce temps. Ne retenez pas votre souffle pendant longtemps. Pour ne pas causer d'erreurs spectrales. Processus d'inspection Vérifier la position (1) position couchée: pour une position d'examen régulière. Le patient est allongé sur le dos, respire doucement et les deux mains sont placées derrière l'oreiller. Principalement utilisé pour vérifier le lobe gauche du foie, le lobe antérieur droit et une partie du lobe postérieur droit. (2) Le patient en position latérale gauche est placé en position 450-900 du côté gauche et le bras droit en arrière de la tête pour faciliter l'observation du lobe droit du foie, en particulier celle du lobe postérieur droit. (3) Position semi-allongée, position assise et debout: convient aux patients avec une position hépatique élevée, utilisés pour comprendre l'activité du foie afin de diagnostiquer l'affaissement du foie. (4) position sur le ventre: généralement pas utilisée, seule la position du foie est trop haute, le lobe droit du foie est considérablement élargi ou doit être utilisé pour le diagnostic différentiel d'autres maladies telles que la masse rétropéritonéale. Méthode d'inspection 1. Utilisez un système à ultrasons de type B en temps réel, une rangée convexe ou une sonde à rangée linéaire en temps réel, de fréquence régulière, entre 2,5 et 5,0 MHz. Une échographie Doppler couleur est nécessaire pour observer l’état du débit sanguin vasculaire hépatique. Aucune préparation spéciale n'est requise avant l'inspection. La cirrhose du foie et plus de gaz abdominaux peuvent être vérifiés après avoir bu 500 ~ 800 ml. 2. L’examinateur prend souvent la position couchée sur le dos et peut également prendre la position latérale gauche ou droite ou la position assise au besoin. Respirez calmement et uniformément, mais lorsque vous mesurez la longueur et l'épaisseur du diamètre oblique de la côte hépatique et du lobe gauche, retenez votre respiration après une respiration profonde. 3. Vérifiez la taille et la position du foie et observez les 4 séries de sections suivantes. (1) À partir de la cinquième côte à droite, mesurez la limite supérieure du foie, le long de l’espace intercostal, de la ligne médiane de la clavicule droite à la ligne médiane de la ligne médiane jusqu’au bord inférieur du foie, en montrant le foie, mais le tronc de la veine porte vers le tronc droit et les branches de la veine porte. Axe long et veine cave inférieure. (2) détecter le grand axe de la veine hépatique droite dans la région du foie du bord inférieur droit du foie au diaphragme transversal, en mesurant le diamètre oblique maximal du lobe droit du foie; la section sagittale ou oblique parallèle aux deux côtés de la ligne médiane de l'abdomen, montrant le lobe caudé, foie Veine cave inférieure segmentaire, grand axe de la vésicule biliaire, voie biliaire principale. (3) La longueur et l'épaisseur du lobe gauche du foie ont été mesurées avant la section sagittale de la section sagittale du xiphoïde: la sonde a été placée sous la marge costale gauche et le faisceau sonore a été orienté vers l'épaule gauche et la côte gauche, montrant le lobe externe gauche et le lobe gauche. (4) Le plan transversal ou semi-transversal de l'apophyse xiphoïde, les rotations avant et arrière de la sonde montrent le premier portail hépatique, la veine porte et sa branche gauche, le ligament rond, le ligament veineux, les trois veines hépatiques, le deuxième portail hépatique et une partie de la veine cave inférieure. Lors de la translocation du foie et de la rate, l'espace intercostal gauche a été détecté et comparé au côté droit, ainsi que la position de la vésicule biliaire, de la veine porte, du canal biliaire principal, du foie ramifié et du ligament rond du foie, ainsi que du foie et de la rate. 4. Affichez les vaisseaux hépatiques. Le système de la veine porte est parallèle à l'artère hépatique et le premier portail hépatique pénètre dans le parenchyme hépatique et sa branche principale passe dans le foie; les trois veines hépatiques vont de la périphérie du foie au deuxième portail hépatique dans la veine cave inférieure. 5. Détectez la direction, la vitesse et le flux de couleurs du flux sanguin de la veine cave infraorbitale dans le système de la veine porte, la veine hépatique et le segment hépatique. 6. Affichez le système biliaire intrahépatique et extrahépatique. Le canal biliaire principal est parallèle à la veine porte. Avant de marcher dans la veine porte, le diamètre interne est d'environ 1/3 de la veine porte. 7. Pour les lésions hépatiques anormales, le faisceau sonore doit être confirmé dans trois directions pour éliminer les interférences d'artefacts. Il est également nécessaire de marquer la lésion dans le foie, les vaisseaux sanguins ou les tissus adjacents. 8. Détecter la relation entre le foie et les organes adjacents et les tissus environnants. Ne convient pas à la foule Pas de gens spéciaux. Effets indésirables et risques Pas de complications.

Le contenu de ce site est destiné à être utilisé à des fins d'information générale et ne constitue en aucun cas un avis médical, un diagnostic probable ou un traitement recommandé.