test direct à l'antiglobuline

Le test direct anti-globuline humaine est une base importante pour le diagnostic de l'anémie hémolytique auto-immune (AIHA). Vérifiez la présence ou l'absence d'anticorps incomplets sur les globules rouges, également appelé test de Coombs. Le test direct consiste à vérifier la présence d'anticorps incomplets sur les globules rouges examinés et le test indirect consiste à rechercher des anticorps incomplets libres dans le sérum. Le test de Coombs direct est plus diagnostique que le test indirect pour AIHA. L'AIHA peut être divisée en trois types en utilisant un antisérum spécifique monovalent: IgG / C3 positif, représentant 67%, l'IgG seule représentant 20%, C3 seul représentant 13%. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen de croissance et de développement: analyse de sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Le négatif est généralement normal. Positif: Commun dans l'anémie auto-immune. Conseils: faites attention au repos et à l'alimentation, le sang sur un estomac vide. Valeur normale Le test direct anti-globuline humaine était négatif. Signification clinique Résultat anormal Test positif 1. Anémie auto-immune, anémie hémolytique provoquée par le type (IgG), la réaction directe de ce test est souvent fortement positive. 2. Anémie hémolytique immunitaire d'origine médicamenteuse, associée à des réactions indirectes à la maladie. 3. Le syndrome d'agglutinine froide est directement positif. 4. Maladie hémolytique allogénique néonatale, maladie hémolytique provoquée par l'incompatibilité du groupe sanguin Rh, forte forte positive, durant plusieurs semaines, la transfusion dans les quelques jours qui suivent la transfusion peut être négative, en raison de l'incompatibilité du groupe sanguin "ABO" causée par la maladie hémolytique, les résultats souvent Négatif ou faiblement positif. 5. La réaction transfusionnelle due à l'incompatibilité des types de globules rouges, ABO ou Rh n'est pas une transfusion, les globules rouges du donneur sont sensibilisés par l'anticorps du groupe sanguin du receveur et la réaction directe est positive avant que le donneur ne soit complètement détruit par les globules rouges sensibilisés. 6. Autres cas de mononucléose infectieuse, de LES, de lymphome malin, de leucémie lymphoïde chronique, de cancer, d'intoxication par le plomb, de périartérite nodulaire, de syndrome d'Evan, etc., la réponse directe du patient peut également être positive. Chez les patients atteints d'hémoglobinurie frileuse, la réponse directe au sérum anti-complément après une crise aiguë est souvent positive. Les personnes à examiner ont une peau faible, faible, somnolente, une peau pâle, des muqueuses, des palpitations, des vertiges, des maux de tête, des acouphènes, des vertiges, de l'inattention et de la léthargie. Des résultats positifs peuvent être des maladies: anémie hémolytique auto-immune, incompatibilité des groupes sanguins Rh, maladie hémolytique, anémie hémolytique auto-immune pédiatrique, considérations relatives à l'anémie chaude de type hémolytique auto-immune Tabou avant le test: faites attention au repos et à l'alimentation, du sang sur un estomac vide. Conditions requises pour l'examen: test de Coombs direct avec anticoagulation par l'héparine ou l'EDTA. Processus d'inspection La collecte de sang vasculaire a été utilisée pour les tests. Avant la collecte de sang veineux, vérifiez soigneusement que l'aiguille est correctement installée et qu'il y a de l'air et de l'humidité dans la seringue. L’aiguille utilisée doit être tranchante, lisse, ventilée et la seringue ne doit pas fuir. Tout d'abord, la peau a été désinfectée de l'intérieur vers l'extérieur et dans le sens des aiguilles d'une montre à partir de la ponction veineuse sélectionnée avec un tampon d'iode à 30 g / L. Après volatilisation de l'iode, la trace iodée a été éliminée de la même manière avec un tampon à 75% d'éthanol. Fixez l’extrémité inférieure du site de ponction veineuse avec le pouce de la main gauche, tenez la seringue avec le pouce et le majeur de la main droite et fixez le siège inférieur de l’aiguille avec l’index, de sorte que le biseau de l’aiguille et l’échelle de la seringue soient dirigés vers le haut et que l’aiguille s’incline le long de la veine pour faire pénétrer l’aiguille et la peau sur la peau Puis, à travers la paroi veineuse, entrez dans la cavité veineuse en avant avec un angle de 5 °. Après avoir vu le retour du sang, l'aiguille sera sondée pour éviter que l'aiguille ne glisse lorsque le sang est prélevé, mais il n'est pas possible d'utiliser une ponction profonde pour éviter l'hématome et retirer immédiatement le brassard. Le bouchon de l’aiguille ne peut être pompé que par pompage, afin d’éviter l’injection d’air dans la veine pour former un bouchon de gaz, avec des conséquences graves. Retirez l'aiguille de la seringue et injectez lentement le sang dans le tube anticoagulant le long de la paroi du tube pour empêcher l'hémolyse et la formation de mousse. Ne convient pas à la foule 1. Les patients qui ont pris des contraceptifs, des hormones thyroïdiennes, des hormones stéroïdiennes, etc. peuvent affecter les résultats de l'examen et interdire les patients qui ont récemment pris les antécédents du médicament. 2, maladies spéciales: les patients ayant une fonction hématopoïétique pour réduire la maladie, tels que la leucémie, diverses anémies, le syndrome myélodysplasique, etc., sauf si l’examen est essentiel, essaient de tirer moins de sang. Effets indésirables et risques 1, hémorragie sous-cutanée: en raison d'un temps de pressage inférieur à 5 minutes ou si la technologie de prélèvement sanguin ne suffit pas, etc. peut provoquer un saignement sous-cutané. 2, inconfort: le site de ponction peut apparaître douleur, gonflement, sensibilité, ecchymose sous-cutanée visible à l'œil nu. 3, étourdissements ou évanouissements: dans le sang, en raison d'une surcharge émotionnelle, d'une peur, d'un réflexe provoqué par l'excitation du nerf vague, d'une diminution de la pression artérielle, etc. causée par un apport sanguin insuffisant au cerveau, provoqués par des évanouissements ou des vertiges. 4. Risque d'infection: Si vous utilisez une aiguille malpropre, vous courez un risque d'infection.

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