Détermination du lactate dans le sang total
L'acide lactique est un métabolite de l'oxydation anaérobie (glycolyse) des sucres. L'acide lactique est produit dans les os, les muscles, le cerveau et les globules rouges. Excrété par les reins après métabolisme par le foie. La détermination du lactate dans le sang peut refléter l'apport en oxygène et le statut métabolique des tissus, ainsi qu'une perfusion insuffisante. L'augmentation du taux d'acide lactique peut être observée dans diverses maladies cliniques.Le dosage de l'acide lactique joue un rôle important dans l'orientation du traitement des patients en soins intensifs, en particulier le traitement de l'infarctus du myocarde, de l'insuffisance cardiaque et de l'hypoxie provoquée par un débit sanguin insuffisant. Par conséquent, il est nécessaire de soumettre un résultat de test présentant un intérêt diagnostique dans les 30 minutes (y compris une prise de sang) par une réponse rapide. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Ne consommez pas d'aliments trop gras et riches en protéines la veille, et évitez de boire trop. Valeur normale Acide lactique dans le sang total 0,5-1,7 mmol / L (5-15 mg / dl). Signification clinique Résultat anormal Le résultat du test est un excès d'acide lactique Évaluation de l'état de choc Le choc sanguin (hypotension grave) peut être réduit par le volume sanguin (perte ou déshydratation du sang), une diminution du débit cardiaque ou une septicémie (choc septique). Causée Shunt coronaire Stimulation intra-aortique La stimulation intra-aortique par ballonnet (PABI) est parfois utilisée comme traitement dans les cas de chirurgie cardiaque difficile. Malgré cela, le taux de mortalité est assez élevé. Si un indicateur précoce suggère que l'IABP n'aboutit pas, envisagez d'autres options de traitement cardiovasculaire mécanique. Des études récentes ont montré qu'un taux élevé de lactate dans le sang peut être utilisé comme indicateur précoce d'une faible réactivité du PBIA. Classification et traitement des patients souffrant d'une maladie thoracique aux urgences Un taux élevé de lactate dans le sang peut être utilisé comme un indicateur de diagnostic différentiel important pour les patients atteints de dysfonctionnement érectile dû à une douleur thoracique et de diagnostic différentiel d'une maladie cardiaque grave, telle qu'un infarctus aigu du myocarde (IAM), une insuffisance cardiaque congestive multiple ou une arythmie sévère. Les niveaux d'acide lactique sont significativement associés à une mortalité accrue et suggèrent un traitement médical urgent. Les patients avec des visites normales d'acide lactique peuvent généralement exclure la survenue d'une IAM. Les personnes qui ont besoin d'être examinées choquent les patients, les patients d'urgence. Des résultats élevés peuvent être des maladies: précautions à prendre pour le choc traumatique Tabou avant le test: évitez de manger des aliments trop gras et riches en protéines la veille du test, afin d'éviter une consommation excessive d'alcool. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. Après 20 heures la veille de l'examen médical, vous devriez jeûner. Conditions préalables à l'examen: Lors de la prise de sang, vous devez vous détendre l'esprit pour éviter la contraction des vaisseaux sanguins causée par la peur et augmenter la difficulté de la collecte de sang. La mesure de l’acide lactique dans le sang doit être mesurée tranquillement avant de se lever le matin; elle doit être déterminée en fonction des sports pratiqués après l’exercice physique.En général, l’exercice soumis à une intensité plus faible est échantillonné environ 20 secondes après un exercice d'intensité moyenne. L'exercice a été échantillonné de 1 à 6 minutes après l'exercice, et l'exercice d'intensité élevée a été échantillonné de 3 à 12 minutes après l'exercice. Dans le test réel, vous pouvez sélectionner plusieurs fois la période d'échantillonnage (telle que 1, 3, 5 ... minutes). Processus d'inspection Pesez avec précision 1 g d'échantillon à tester, 50 ml d'eau de précision, puis ajoutez 25 ml de solution de titrage d'hydroxyde de sodium (1 mol / L), faites bouillir pendant 5 minutes, ajoutez 2 gouttes de solution d'indicateur de phénolphtaléine et utilisez une solution de titrage d'acide sulfurique (0,5 mol / L). Titrer jusqu'à ce que la solution soit rose et que les résultats du titrage soient corrigés par un test à blanc et que le volume (ml) de la solution de titrage d'acide sulfurique soit enregistré.Chaque 1 ml de solution de titrage d'hydroxyde de sodium (0,1 mol / L) équivaut à 90,08 mg d'acide lactique (C3H6O3). ). Ne convient pas à la foule Pas de tabous. Effets indésirables et risques Pas de complications.
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