cholestérol sérique
Il existe deux sources de cholestérol dans le corps humain, à savoir la synthèse in vivo et l'absorption d'origine alimentaire, principalement la synthèse in vivo. Le foie est le principal organe qui synthétise, stocke et fournit le cholestérol dans le corps. Le cholestérol est divisé en deux parties dans le sérum, à savoir l'ester de cholestérol (ChE) et le cholestérol libre (Ch) lié aux acides gras, dont environ les 2/3 du cholestérol total sont liés aux acides gras. Le cholestérol est un type de composé lipidique doté de nombreuses fonctions physiologiques importantes: hormone de synthèse du cortex surrénal, hormone sexuelle, vitamine D3, acide biliaire et composant important de la membrane cellulaire, jouant un rôle important dans la croissance et le métabolisme de l'homme. Cependant, la concentration de cholestérol dans le sang est trop élevée, ce qui peut provoquer des dépôts intravasculaires pouvant endommager les vaisseaux sanguins cardiaques et cérébraux et former une athérosclérose, provoquant des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Le foie étant le principal organe régulateur impliqué dans la synthèse et la décomposition du cholestérol, la mesure du cholestérol reflète également la fonction du métabolisme des lipides hépatiques. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen sanguin Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Hypocholestérolémie primaire, lipoprotéinémie familiale sans bêta, hypoprotéinémie familiale, etc. Valeur normale: Cordon ombilical: 1,17-2,60 mmol / L Nouveau-né: 1,37-3,50 mmol / L Nourrisson: 1,82 à 4,55 mmol / L Enfants: 3.12-5.20mmol / L Jeunesse: 3,12 - 5,46 mmol / L Adulte: 2.9-6.00mmol / L Au-dessus de la normale: Hypercholestérolémie primaire, hypercholestérolémie familiale, hypercholestérolémie mixte familiale, etc. Négatif: Positif: Conseils: Avant l'examen, le régime est léger, l'alcool est interdit et le matin, il est nécessaire d'avoir l'estomac vide. Valeur normale Méthode enzymatique (37 ° C): Cordon ombilical: 1,17 ~ 2,60 mmol / L (45 ~ 100 mg / dl); Nouveau-né: 1,37 ~ 3,50 mmol / L (52 ~ 135 mg / dl); Nourrisson: 1,82 à 4,55 mmol / L (70 à 175 mg / dl); Enfants: 3,12 ~ 5,20 mmol / L (120 ~ 200 mg / dl); Jeunesse: 3,12 ~ 5,46 mmol / L (120 ~ 210 mg / dl); Adulte: 2,9 à 6,00 mmol / L (110 à 230 mg / dl). Signification clinique 1. Altitude: hypercholestérolémie primaire, hypercholestérolémie familiale, hypercholestérolémie mixte familiale, hypercholestérolémie multifactorielle, β-sitostérolémie, coexistence familiale élevée Lipoprotéinémie, hyperlipidémie familiale de type III, hyperlipidémie familiale de type V, hyperlipidémie familiale de type I (déficit en LPL), hypercholestérolémie secondaire, hypothyroïdie, Diabète, syndrome de Cushing, acromégalie, obésité, utilisation à long terme de préparations de stéroïdes, contraceptifs oraux, réponse au stress, syndrome néphrotique, lupus érythémateux disséminé, glomérulosclérose diabétique, ictère obstructif, vésicule biliaire Calcul, tumeur des voies biliaires principales, cirrhose biliaire primitive, cancer du foie, myélome multiple, maladie d'accumulation de glycogène (VonGierKe), panniculite nodulaire fébrile de type régression (maladie de WeberChristian), métabolisme de la graisse Troubles, consommation excessive d’acides gras saturés et de cholestérol, grossesse, etc. 2, réduction: hypocholestérolémie primaire, lipoprotéinémie familiale non bêta, hypo-lipoprotéinémie familiale, maladie de Tangier (syndrome de déficit en lipoprotéines familiales à haute densité), hypocholestérolémie secondaire Symptômes, hyperthyroïdie, lésions hépatiques graves (cirrhose, hépatite aiguë, hépatite sévère, stéatose hépatique aiguë au cours de la première grossesse, hépatite toxique), syndrome de Banti, syndrome de malabsorption digestive, cachexie, anémie Avec malnutrition (faim, cancer avancé, urémie, stéatorrhée). Des résultats élevés peuvent être des maladies: hyperlipidémie, hypercholestérolémie familiale, considérations liées au diabète 1. Lors de l'application de l'analyseur automatique, la procédure de réaction peut être conçue en fonction des conditions de l'instrument et des conditions de réaction du réactif. Les analyseurs automatisés nécessitent des réactions enzymatiques rapides (de préférence dans les 5 minutes). Les réactifs réactifs ne peuvent être utilisés que pour la manipulation manuelle et par colorimétrie jusqu'à la fin de la réaction. Les réactifs et les échantillons peuvent être augmentés ou réduits en fonction du volume de la cuvette. 2, afin de garantir que la réaction enzymatique soit rapide, complète et bénéfique pour la conservation stable à long terme du réactif enzymatique, la préparation enzymatique doit avoir de bonnes performances et un excès enzymatique. Une fois que le réactif enzymatique est formulé, il doit être conservé à 4 ° C pendant plus de 3 jours. Les différents lots de réactifs doivent être vérifiés pour l’heure d’arrivée de la réaction, la stabilité de la couleur et la plage linéaire. 3. Si la teneur en cholestérol dans l'échantillon dépasse la plage linéaire du réactif (la plage du réactif enzymatique général doit être inférieure à 5 g / L), le spécimen peut être dilué avec du sérum physiologique et le résultat doit être multiplié par le facteur de dilution. 4, bilirubine sérique inférieure à 0,1 g / L, acide ascorbique inférieur à 0,05 g / L et une hémolyse légère n'affectent pas les résultats. La quantité d’autres stéroïdes dans le sérum est très faible et ne provoque pas d’interférence significative. 5. Lorsque l'instrument est stable et que l'opérateur est compétent, le CV dans le lot est <1% et le CV entre les lots est <2%. 6, parce que le cholestérol pur et la matrice de cholestérol sérique, le taux de réaction est différent, l’utilisation des résultats standard de cholestérol pur dans la détermination enzymatique est souvent faible. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser le sérum de référence standard comme standard pour obtenir la même réaction que l'échantillon de sérum, et la méthode de référence d'application de sérum de référence standard est basée sur le cholestérol standard respectant la norme internationale. Le sérum standard peut être conservé à -20 ° C pendant 1 an. Il est déconseillé de geler et de geler à plusieurs reprises. Processus d'inspection 1. Pipeter les échantillons de sérum, les étalons et l’eau (vierge) chaque 20 μl. 2. Ajoutez 2 ml de réactif enzymatique et mélangez pendant plusieurs secondes avec un mélangeur vortex. 3, isolement au bain-marie à 37 ° C pendant 10 ~ 15min. 4, colorimétrique. Mettre à zéro le blanc de réactif. Les valeurs d'absorbance des échantillons standard et sérum ont été lues séparément. Note: 1. Lors de l'application de l'analyseur automatique, la procédure de réaction peut être conçue en fonction des conditions de l'instrument et des conditions de réaction du réactif. Les analyseurs automatisés nécessitent des réactions enzymatiques rapides (de préférence dans les 5 minutes). Les réactifs réactifs ne peuvent être utilisés que pour la manipulation manuelle et par colorimétrie jusqu'à la fin de la réaction. Les réactifs et les échantillons peuvent être augmentés ou réduits en fonction du volume de la cuvette. 2, afin de garantir que la réaction enzymatique soit rapide, complète et bénéfique pour la conservation stable à long terme du réactif enzymatique, la préparation enzymatique doit avoir de bonnes performances et un excès enzymatique. Une fois que le réactif enzymatique est formulé, il doit être conservé à 4 ° C pendant plus de 3 jours. Les différents lots de réactifs doivent être vérifiés pour l’heure d’arrivée de la réaction, la stabilité de la couleur et la plage linéaire. 3. Si la teneur en cholestérol dans l'échantillon dépasse la plage linéaire du réactif (la plage du réactif enzymatique général doit être inférieure à 5 g / L), le spécimen peut être dilué avec du sérum physiologique et le résultat doit être multiplié par le facteur de dilution. 4, bilirubine sérique inférieure à 0,1 g / L, acide ascorbique inférieur à 0,05 g / L et une hémolyse légère n'affectent pas les résultats. La quantité d’autres stéroïdes dans le sérum est très faible et ne provoque pas d’interférence significative. 5. Lorsque l'instrument est stable et que l'opérateur est compétent, le CV dans le lot est <1% et le CV entre les lots est <2%. 3. Comme le cholestérol pur est différent de la matrice de cholestérol sérique, le taux de réaction est différent: si le standard de cholestérol pur est utilisé pour la détermination enzymatique, le résultat est souvent faible. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser le sérum de référence standard comme standard pour obtenir la même réaction que l'échantillon de sérum, et la méthode de référence d'application de sérum de référence standard est basée sur le cholestérol standard respectant la norme internationale. Le sérum standard peut être conservé à -20 ° C pendant 1 an. Il est déconseillé de geler et de geler à plusieurs reprises. Ne convient pas à la foule La leucémie, diverses anémies, le syndrome myélodysplasique et d’autres patients, à moins que l’examen soit essentiel, essaient de tirer moins de sang. Effets indésirables et risques 1, hémorragie sous-cutanée: en raison d'un temps de pressage inférieur à 5 minutes ou si la technologie de prélèvement sanguin ne suffit pas, etc. peut provoquer un saignement sous-cutané. 2, inconfort: le site de ponction peut apparaître douleur, gonflement, sensibilité, ecchymose sous-cutanée visible à l'œil nu.
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