phonocardiogramme

La méthode d’enregistrement des vibrations générées au cours de l’activité cardiaque par le biais de l’instrument électronique spécial, l’appareil de cartographie du son du cœur, depuis la paroi thoracique jusqu’au tracé de ligne, est appelée vérification de la carte de son du cœur. Carte sonore du coeur. (1) Vérifier la clinique d’audition cardiaque et compléter l’auscultation. (2) Déterminez l'heure à laquelle les bruits cardiaques ou les murmures se produisent afin de faire la distinction entre les bruits cardiaques et les murmures cliniquement déroutants. (3) décrivant la forme du bruit, telle qu'une forme en losange, une forme décroissante, etc. (4) aider au diagnostic de certaines maladies cardiovasculaires, identifier certaines maladies intracardiaques présentant des lésions superficielles similaires et différentes, telles que la maladie coronarienne (changement du 4ème bruit cardiaque S4 avant et après l'exercice), estimation de la sténose mitrale, de la valve pulmonaire La différence entre la sténose (valve ou entonnoir), le canal artériel persistant et les défauts majeurs de l’artère pulmonaire. (5) Les composants qui constituent l'examen non invasif du cœur, la carte du son cardiaque combinée à l'échocardiographie, à la pulsation carotidienne et à la carte des battements apicaux peuvent être utilisés pour estimer les changements hémodynamiques et la fonction cardiaque dans certaines maladies cardiovasculaires. Le mécanisme des bruits cardiaques et des souffles peut également être étudié et certains changements physiopathologiques peuvent être déduits. (6) La carte des sons cardiaques transforme le son du coeur et le souffle en un graphique pouvant être stocké pendant une longue période et pouvant servir d'indicateur objectif pour évaluer le changement de la lésion et comparer l'effet curatif de la chirurgie ou du médicament. Cependant, la carte sonore du coeur ne peut pas être auscultée, elle ne peut pas distinguer la source sonore du coeur, ni le coeur, ni le son des bruits du coeur et des bruits (tels que le grondement ou le souffle). Les sons cardiaques et les murmures révélés par les sons cardiaques sont parfois invisibles à l'oreille humaine, mais il est parfois impossible de se souvenir des sons cardiaques pouvant être entendus par l'oreille humaine (tels que des souffles diastoliques de la valve aortique). Avec l'aide d'un stéthoscope. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen cardiovasculaire: électrocardiogramme Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: le laboratoire doit être silencieux. Le patient doit éliminer les tensions et coopérer discrètement avec le personnel médical pour compléter l'examen. Valeur normale Le premier son cardiaque (S) correspond à 0,02 à 0,04 seconde après le début de l’onde QRS sur l’électrocardiogramme, et dure environ 0,08 à 0,135 seconde. Elle est causée par la contraction ventriculaire, la régurgitation mitrale, la fermeture de la valve tricuspide et la contraction ventriculaire, ainsi que par le flux sanguin dans les gros vaisseaux sanguins. Le deuxième bruit cardiaque (S) équivaut à la fin de l’onde T de l’électrocardiogramme. Elle est causée par les vibrations de la paroi ventriculaire lorsque le ventricule est dilaté, le flux sanguin de l'oreillette dans le ventricule lorsque la valve aortique et la valve pulmonaire sont fermées et que la valve auriculo-ventriculaire est ouverte. Le troisième bruit cardiaque (S) équivaut à une distance T comprise entre 0,12 et 0,20 seconde après l'onde T de l'électrocardiogramme; il prend 0,05 seconde; la fréquence et l'amplitude sont faibles. Elle est causée par le remplissage rapide du ventricule et les vibrations de la paroi ventriculaire. Le quatrième bruit cardiaque (S) équivaut à 0,18 à 0,14 seconde après l'onde P de l'électrocardiogramme et son amplitude est faible car le flux sanguin pénètre rapidement dans le ventricule et fait vibrer la paroi ventriculaire lorsque l'oreillette se contracte. Signification clinique La carte des sons cardiaques peut vraiment enregistrer des sons cardiaques normaux, des sons cardiaques supplémentaires et des murmures cardiaques. L'application de la carte du son cardiaque et de l'auscultation cardiaque peut se compléter. Sons cardiaques augmentent ou diminuent L’hyperthyroïdie, l’hyperthermie, la sténose mitrale et l’hypertrophie ventriculaire sont les premiers stimulants cardiaques. Le premier bruit cardiaque est affaibli dans les cas de myocardite, d'infarctus du myocarde, de régurgitation mitrale et de régurgitation aortique. Le deuxième bruit cardiaque dans la région de la valve aortique est affaibli dans l’hypertension et la sclérose aortique. La deuxième amélioration des bruits cardiaques dans la région de la valve pulmonaire concerne la sténose mitrale, le dysfonctionnement ventriculaire gauche et la cardiopathie congénitale shunt gauche-droite. L'atténuation du deuxième bruit cardiaque dans la région de la valve aortique est observée dans une sténose ou une insuffisance de l'aorte. Le deuxième bruit cardiaque dans la région de la valve pulmonaire est affaibli en cas de sténose ou d’insuffisance pulmonaire. Son cœur brisé La première division du son cardiaque est provoquée par le temps de fermeture des valves mitrale et tricuspide, qui est causé par une différence de 004 secondes ou plus. Commun dans le bloc de branche de droite. La deuxième fracture du son cardiaque est provoquée par le temps d'arrêt de la valve aortique et par le déséquilibre de la valve pulmonaire, causé par une différence de plus de 0035 secondes. Commun dans la sténose mitrale, le défaut septal auriculaire, la fermeture du cathéter artériel, le bloc de branche droit, la dilatation de l'artère pulmonaire primaire. Le bruit (1) degré de bruit La grande amplitude est supérieure au premier son du coeur. La faible amplitude est inférieure à 1/3 du premier son du coeur. L'amplitude moyenne est comprise entre haute et basse amplitude. Très faible amplitude, légère vibration. (2) forme de bruit Peut être divisé en cohérent, en déclin, incrémental, diamant et amorphe. (3) Types de bruit et leur signification clinique Les souffles de sténose diastolique sont progressifs et peu fréquents, principalement au milieu de la diastole. Commun dans la sténose mitrale. Les souffles de reflux diastolique sont à haute fréquence et diminuent. Commun dans la régurgitation aortique et la régurgitation pulmonaire. Les souffles de reflux systolique ont une fréquence élevée et un type cohérent occupant la systole complète. Commun dans la régurgitation mitrale ou la régurgitation tricuspide. Le bruit de projection systolique a une fréquence élevée et une amplitude rhombique. Commun dans la sténose aortique, la sténose pulmonaire, le défaut septal ventriculaire, etc. Les souffles à fréquence continue, de type croissant, représentant toutes les phases systoliques et diastoliques, sont courants dans le canal artériel perméable. Ton supplémentaire (1) Réduction du son de jet précoce Une tonalité courte avec une fréquence élevée et une amplitude élevée après le premier son du coeur. La vibration provoquée par l'ouverture soudaine de la valve est en cours d'ouverture en raison de la contraction de l'éjection ventriculaire précoce vers les gros vaisseaux sanguins. Trouvé dans l'hypertension pulmonaire, la dilatation de l'artère pulmonaire, la sténose pulmonaire, la sténose aortique, l'hypertension artérielle et ainsi de suite. (2) contraction des clics moyen et tardif C'est un son supplémentaire avec une fréquence élevée et une durée courte. En raison de la valve mitrale systolique dans l'oreillette gauche, les cordes et la valve sont causées par la tension. Trouvé dans le prolapsus de la valve mitrale, la maladie coronarienne, le dysfonctionnement du muscle papillaire. (3) Galop diastolique précoce (galop ventriculaire) Le deuxième bruit cardiaque commence entre 0,15 et 0,17 seconde et est causé par un choc sanglant sur la paroi ventriculaire gauche de la lésion. Trouvé dans l'insuffisance cardiaque gauche aiguë, la myocardite, l'infarctus du myocarde et ainsi de suite. (4) galopant avant la période systolique (galopage auriculaire) La fréquence est basse en raison de l'augmentation de la pression ventriculaire en fin de diastole et de la diminution de la compliance de la paroi ventriculaire gauche. Trouvé dans la maladie coronarienne, la dysfonction cardiaque gauche et ainsi de suite. (5) son ouvert La fréquence est élevée et la durée est courte. Causée par un arrêt soudain de l’ouverture diastolique précoce de la valve auriculo-ventriculaire. Trouvé dans la sténose de la valve mitrale est toujours flexible. (6) claquement péricardique La fréquence et l'amplitude sont faibles après le deuxième son du cœur. En raison de la limitation diastolique ventriculaire, la dilatation ventriculaire s'arrête brusquement et la paroi ventriculaire vibre. Vu dans la péricardite. Précautions Le laboratoire doit être silencieux. Le patient doit éliminer les tensions et coopérer discrètement avec le personnel médical pour compléter l'examen. Processus d'inspection Vérifié par un instrument électronique spécial, la machine à cartographier les sons du cœur. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: Généralement, il n'y a pas de personnes qui ne conviennent pas. Effets indésirables et risques Généralement pas de réactions indésirables.

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