Sécrétion gastrique basale/pic de sécrétion gastrique
Cliniquement, il existe différentes méthodes pour examiner la sécrétion d'acide gastrique, telles que le test de sécrétion gastrique sans aucun stimulant. L'agent stimulant est utilisé pour stimuler directement ou indirectement les cellules sécrétoires de la muqueuse gastrique afin qu'elles observent sa fonction sécrétoire, telles que le test de la pentagastrine gastrine. En outre, grâce à la stimulation du nerf vague, l’observation de la fonction de sécrétion gastrique, telle que le test de sécrétion gastrique stimulée par l’insuline, est sélectionnée en fonction des besoins cliniques. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen des fluides corporels Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Certains patients atteints de maladies ne sont pas adaptés à cet examen, tels que le rétrécissement de l'œsophage, les varices œsophagiennes, l'anévrisme de l'aorte, l'hypertension artérielle sévère, les maladies cardiovasculaires. Par conséquent, les patients doivent informer leurs médecins de leurs antécédents médicaux en détail avant de décider de faire ce test. Valeur normale <0,2 (<20%). Signification clinique Résultats anormaux: (1) élévation: ulcère duodénal, syndrome de Zollinger-Ellison (syndrome de Zhuo-Ai), anastomose de la veine porte, résection de l'intestin grêle, syndrome carcinoïde, maladie grave du système nerveux central, obstruction pylorique, petit nombre de pancréas La maladie. (2) réduction: gastrite atrophique, cancer gastrique, anémie pernicieuse, hyperthyroïdie, alcoolisme à long terme, dégénérescence combinée subaiguë de la moelle épinière, gangrène de l'estomac, infection buccale et suppuration. Les personnes à examiner: celles qui boivent depuis longtemps, celles qui ont bon appétit mais maigrissent. Maladies: ulcère duodénal, gastrite atrophique, syndrome carcinoïde, résultats élevés peuvent être des maladies: précautions contre le cancer gastrique Avant inspection: 1 Certains patients atteints de maladies ne conviennent pas à cet examen, tels que le rétrécissement de l'œsophage, les varices œsophagiennes, l'anévrisme de l'aorte, l'hypertension artérielle sévère, les maladies cardiovasculaires. Par conséquent, les patients doivent informer leurs médecins de leurs antécédents médicaux en détail avant de décider de faire ce test. 2 2 jours avant ce test, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent la sécrétion du suc gastrique, tels que la ranitidine, le sucralfate, etc. 3 Les régimes alimentaires ayant des effets différents sur la sécrétion de suc gastrique, il est interdit de manger des aliments riches en protéines et en gras 24 heures avant le test et de ne pas boire d'alcool: l'eau est interdite 12 heures avant le test. Lors de la vérification: 1 Comme les sautes d'humeur peuvent affecter la sécrétion d'acide gastrique, évitez toute stimulation mentale avant de faire ce test. 2 patients ne doivent pas être nerveux, doivent se détendre et coopérer avec le médecin. Processus d'inspection (1) La veille de l'analyse du suc gastrique, divers médicaments ayant une incidence sur la sécrétion du suc gastrique, tels que l'atropine et la probensine, ont été arrêtés. Jeûné et interdit après le dîner (12 heures). (2) Vérifier l'estomac le matin le matin, en introduisant le tube gastrique par les narines, lorsque le tube gastrique est inséré dans la gorge du pharynx, il se produit souvent une sensation. Si vous avez le sens des soins dans les gorges pharyngiennes, la respiration profonde peut être soulagée. Lorsque la sonde gastrique pénètre dans l'œsophage et s'étend sur une longueur d'environ 56 cm, le suc gastrique peut être retiré, indiquant qu'il a atteint la cavité gastrique. Si la cavité nasale a une maladie qui ne peut pas être insérée, elle peut également être insérée par la bouche. (3) Égoutter le suc gastrique à jeun. Ensuite, le suc gastrique a été extrait en continu pendant 1 heure, le suc gastrique a été conservé dans le récipient et l'acide gastrique a été mesuré et mesuré. Le suc gastrique est généralement pris une fois toutes les 15 minutes 4 fois. La somme de l'acide gastrique est appelée la quantité de sécrétion d'acide gastrique basale, exprimée en BAO. La valeur normale est inférieure à 5mmo1 / heure. (4) Utilisez un stimulant tel qu'une injection sous-cutanée d'histamine ou une injection sous-cutanée de cinq gastrines. Le suc gastrique a ensuite été aspiré de manière continue, et le suc gastrique a été collecté une fois toutes les 15 minutes pour 4 fois. Après l'injection de l'agent stimulant l'acide gastrique, la quantité totale de sécrétion d'acide gastrique recueillie quatre fois en une heure est appelée l'excrétion maximale d'acide gastrique. Selon la MAO, les hommes normaux étaient à 18,02 ± 8,84 mmol / heure et les femmes à 13,43 ± 7,98 mmol / heure. Le débit d'acide gastrique le plus élevé observé pendant deux minutes consécutives pendant 15 minutes sur quatre spécimens a été multiplié par deux, ce qui s'appelle le débit d'acide maximal, exprimé en PAO. En fonction de l'application du stimulant, il est possible de diviser en 1 test à l'histamine: injection sous-cutanée de phosphate d'histamine à 40 μg / kg de poids corporel. 2 5 test de gastrine: la dose d'injection est de 6 microgrammes / kg de poids corporel. Auparavant, un test était utilisé, par exemple en mangeant un demi-taro ou deux tranches de pain et 400 ml d’eau bouillie tiède. Par conséquent, la méthode n'est pas précise et n'est pas utilisée maintenant. (5) Inspection: les sucs gastriques prélevés à différents moments sont examinés, y compris les caractères généraux (couleur, goût, etc.), la détermination de l'acide gastrique, la recherche de sang occulte, la détection bactérienne et diverses analyses cellulaires telles que les cellules tumorales. Ne convient pas à la foule Certains patients atteints de maladies ne conviennent pas à cet examen, tels que sténose de l'œsophage, varices de l'œsophage, anévrisme de l'aorte, hypertension grave, maladie cardiovasculaire. Effets indésirables et risques Peut causer une infection.
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