Essai de rotor
Vérifiez les deux mouvements oculaires du patient comateux et faites pivoter la tête horizontalement vers les côtés. Si les yeux du patient coopèrent rapidement pour se tourner du côté opposé, le test est positif. Le test positif de la tête en rotation est apparu dans le coma peu profond, indiquant que la fonction du cortex cérébral était réduite, mais il y avait encore un peu de conscience et disparaissait lorsque le coma était profond. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen neurologique: neuroélectrophysiologie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Le patient atteint de coma est absolument couché, couché sur le dos et tourné sur le côté pour éviter les vomissements dans la trachée. Valeur normale Les gens normaux n'ont pas un tour coordonné du côté opposé. Signification clinique Résultat anormal Le test positif de la tête en rotation est apparu dans le coma peu profond, indiquant que la fonction du cortex cérébral était réduite, mais il y avait encore un peu de conscience et disparaissait lorsque le coma était profond. Les quatre réactions anormales suivantes peuvent également être observées lors du test du rotor: (1) Mouvements oculaires non réfléchissants Les globes oculaires sont fixes et ne répondent pas.Si l'intoxication par barbiturique, l'anesthésie profonde et les défauts du labyrinthe périphérique sont suggérés, des lésions du tronc cérébral telles que l'obstruction de l'artère basilaire et le tronc cérébral secondaire du lobe temporal sont suggérées. Dommage, etc. (2) Un côté du mouvement existe, l’autre côté disparaît, suggérant des lésions unilatérales du tronc cérébral, telles que obstruction de la branche de l’artère basilaire, hémorragie cérébelleuse, hématome sous-dural de la fosse crânienne postérieure, œdème cérébelleux, etc. Les globes oculaires corticaux sont causés par des lésions dans la région motrice. (3) Un côté est enlevé et l'autre n'est pas adductible pour suggérer une paralysie oculomotrice ou une ophtalmoplégie internucléaire. (4) Un côté adduit et l’autre côté ne pouvaient pas être enlevés pour suggérer une paralysie nerveuse d’enlèvement. Personnes à contrôler Lésions du tronc cérébral, paralysie oculomotrice ou ophtalmoplégie internucléaire, patients atteints de paralysie du nerf abducteur. Des résultats positifs peuvent être des maladies: problèmes de paralysie du nerf oculomoteur périodique nécessitant une attention particulière Contre-indications avant l'examen: le patient dans le coma est absolument couché, la position couchée sur le dos, la tête tournée vers le côté pour éviter les vomissements dans la trachée. En se retournant avec une faible amplitude et en opérant en douceur, les muscles sont dans un état de détente, de manière à éviter les contractures musculaires des membres, afin de faciliter la récupération fonctionnelle. Conditions préalables à l'examen: Observation attentive des modifications de l'état du patient: coma, coma, température corporelle, pouls, symptômes du système respiratoire et nerveux, signes, etc. Observez la présence ou l'absence d'hémiplégie, de raideur de la nuque et de modifications de la pupille. Processus d'inspection Vérifiez les deux mouvements oculaires du patient comateux et faites pivoter la tête horizontalement vers les côtés. Si les yeux du patient coopèrent rapidement pour se tourner du côté opposé, le test est positif. Ne convient pas à la foule Un patient avec une grave blessure au cou. Effets indésirables et risques Généralement pas de réactions indésirables.
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