IRM de la colonne vertébrale
L'IRM rachidienne est une précision diagnostique des maladies de la colonne vertébrale et de la moelle épinière.L'IRM est nettement supérieure à celle du scanner. La présentation et le positionnement de l'agent pathogène sont précis et peuvent être utilisés comme méthode d'examen préférée. En cas d’influence en pathologie, l’ordre de diminution de la luminosité de l’imagerie pondérée en T1 correspond à la graisse, à la moelle osseuse, aux saignements âgés de 4 à 5 jours, au fluide riche en protéines (tel que le tissu nécrotique), au mucus, à la mélanine, à un flux sanguin lent. (comme le sang veineux) radicaux libres, GDDTPA (pour les amplificateurs d’IRM. L’ordre de diminution de la luminosité en imagerie pondéré en T2 est la tumeur, la gliose, un œdème, un saignement âgé d’une semaine, un liquide, un disque intervertébral. À T1 et T2 Les images avec un signal sombre (faible) sur l’imagerie pondérée sont l’air, le flux sanguin rapide (tel que le sang artériel), le calcium, le fer, le sang en quelques jours, les ligaments, les tendons et d’autres substances magnétiquement sensibles. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: résonance magnétique nucléaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Il est interdit aux patients porteurs de stimulateurs cardiaques de réaliser une IRM. Valeur normale Les manifestations MRJ de la colonne vertébrale normale sont la graisse, le noyau pulpeux, la moelle osseuse, l'os spongieux, la moelle épinière, le muscle, le liquide céphalo-rachidien, l'anneau fibreux, le ligament et l'os cortical dans l'ordre décroissant de l'intensité du signal. Avec la séquence spin écho (spinechosequence), la moelle épinière, la moelle osseuse et l'os spongieux étaient clairement imagés en T1, tandis que le ligament, l'espace sous-arachnoïdien et le disque intervertébral étaient clairement imagés en T2. En cas d’influence en pathologie, l’ordre de diminution de la luminosité de l’imagerie pondérée en T1 correspond à la graisse, à la moelle osseuse, aux saignements âgés de 4 à 5 jours, au fluide riche en protéines (tel que le tissu nécrotique), au mucus, à la mélanine, à un flux sanguin lent. radicaux libres, tels que le sang veineux, GDDTPA (pour les amplificateurs d’IRM; l’ordre de diminution de la luminosité en imagerie pondéré en T2 est la tumeur, la gliose, un œdème, un saignement âgé de 1 semaine, un liquide, un disque intervertébral. À T1 et T2 Les images avec un signal sombre (faible) sur l’imagerie pondérée sont l’air, le flux sanguin rapide (tel que le sang artériel), le calcium, le fer, le sang en quelques jours, les ligaments, les tendons et d’autres substances magnétiquement sensibles. Signification clinique Résultats anormaux: L'IRM permet d'évaluer avec précision la colonne vertébrale et diverses pathologies. L'imagerie pondérée en T1 est adaptée à l'évaluation des lésions intramédullaires, des kystes de la moelle épinière et des lésions de destruction osseuse, tandis que l'imagerie pondérée en T2 est utilisée pour évaluer l'hyperplasie des os et des lèvres, la dégénérescence discale et les lésions aiguës de la moelle épinière. Les modifications de la structure osseuse telles que les tumeurs osseuses primitives, les maladies ressemblant à des tumeurs, les métastases et les infections ont des manifestations particulières en IRM: les masses osseuses spongieuses normales présentent une densité élevée en imagerie pondérée en T1, à l'inverse de l'hémangiome caverneux vertébral ou des vaisseaux spongieux Tumeur des cellules endothéliales. En imagerie pondérée T1 et T2, il y a un signal clair.Le signal haut dans T1 est lié à la graisse, et en raison de la teneur en eau, T est également un signal élevé. Pour les métastases kystiques à T, l’imagerie pondérée apparaît généralement comme un signal lumineux, alors que T. L'imagerie pondérée est un signal sombre. Une lésion métastatique blastique, telle qu'une métastase de la prostate, est faiblement signalée en imagerie pondérée en T1 et est identique à l'os cortical. La tumeur métastatique, comme le nouvel organisme sans graisse, a un signal faible en imagerie pondérée T1 et un signal élevé en T2. L'IRM peut également être utilisée pour détecter des maladies osseuses telles que le dépôt de fer dans la moelle osseuse et l'ostéopétrose, dans laquelle un tissu malade remplace la moelle osseuse normale. Personnes devant être testées: 1. Les tumeurs intraspinales incluent les tumeurs intramédullaires, extramédullaires, subdurales, épidermiques extramédullaires. 2. Méningocèle et méningocèle rachidienne. 3. Traumatisme médullaire. 4. Abcès épidural et abcès sous-dural. 5. Malformation vasculaire intraspinale. 6. Syringomyélie. 7. Atrophie de la moelle épinière. Des résultats élevés peuvent être des maladies: spina bifida pédiatrique, hernie discale cervicale, ostéomyélite suppurative de la colonne vertébrale, schizophrénie, gonflement de la méningocèle et duodénal, névralgie intercostale, scoliose, myélite, tératome Tumeur, précautions contre la malformation du tube neural chez l'enfant Avant inspection: 1. Retirez tous les objets contenant du métal, tels que montres, lunettes, colliers, prothèses dentaires, yeux prothétiques, boutons, ceintures, appareils auditifs, etc. 2. Il est interdit aux patients porteurs de stimulateurs cardiaques de réaliser une IRM. 3, lors de l'examen de la région pelvienne, le remplissage de la vessie est requis et l'urine ne doit pas être dissoute avant l'examen. Ceux avec des anneaux d'arthroke en métal doivent le sortir pour mener à bien. 4, il y a des résidus d'éclats d'obus dans le corps, ne peut généralement pas faire l'IRM. 5, les patients avec des clips d'argent en métal après la chirurgie, si vous pouvez faire des examens IRM doit être soigneusement décidé par le médecin. 6, l'IRM n'a pas d'exigences particulières pour le régime alimentaire et les médicaments. Lors de la vérification: 1. Lorsque vous vérifiez le thorax et l'abdomen, maintenez une respiration régulière et évitez de tousser ou d'avaler pendant l'examen. 2. Apportez tout le matériel d'inspection qui a été fait, comme les rapports sur les ultrasons B, les rayons X et les tomodensitomètres. Processus d'inspection 1. Le patient est en décubitus dorsal et l’axe central du corps humain chevauche l’axe longitudinal du champ magnétique. Les balayages des vertèbres cervicales nécessitent un alignement du milieu de la mandibule inférieure (le renflement du cartilage thyroïdien) au centre de la spirale superficielle. Le balayage de la vertèbre thoracique supérieure est centré sur le milieu du bord supérieur du sternum et de la ligne xiphoïde, et le centre de la vertèbre thoracique inférieure peut être déplacé de manière appropriée vers le bas. Les balayages des vertèbres lombaires alignent généralement la ligne de 2 cm sur la surface de la bobine de surface et ajustent la position centrale en fonction de la lésion. Les balayages de vertèbres thoraciques nécessitent également un positionnement du plan du corps vertébral pour localiser les vertèbres thoraciques supérieures avec les vertèbres cervicales 2 ou les vertèbres thoraciques inférieures avec l'atlas 1. 2. La spirale superficielle des vertèbres cervicales est utilisée pour le balayage des vertèbres cervicales et la spirale superficielle de la colonne vertébrale est utilisée pour la colonne vertébrale thoraco-lombaire. 3. Le plan sagittal est généralement choisi comme orientation de base du balayage.En fonction des caractéristiques de la lésion, une image pondérée en T1 de la coupe transversale ou du plan coronal est ajoutée pour comprendre la compression de la racine nerveuse et l'étendue de la lésion. 4. Plan sagittal d'épaisseur de la couche de balayage 3 ~ 4mm, sans espacement, 9 ~ 11 couches; section transversale et surface coronale de 3 ~ 6mm. 5. Les paramètres de balayage de la séquence SE sont similaires à ceux de l'examen cérébral. Les balayages sagittaux et transversaux doivent être saturés du côté ventral de la colonne vertébrale pour supprimer les artefacts de pulsations aortiques. Les balayages en coupe transversale de disques intervertébraux multiples peuvent utiliser des séquences d'images pondérées en T1 à angles multiples et à facettes multiples. L’image quasi pondérée en T2 de la séquence en écho de gradient peut bien montrer la lésion discale et peut effectuer une myélographie intra-rachidienne, qui est plus courte que l’image pondérée en T2 de la séquence SE. Dans les deux cas précédents, la première peut remplacer la seconde. L'application de la technologie GMR peut améliorer la qualité de l'image. 6. Le post-balayage amélioré nécessite des images pondérées en T1 de séquence SE dans trois orientations: sagittale, transversale et coronale. Ne convient pas à la foule 1. Ceux qui ont un électrocardiographe. 2. Utilisez divers outils de sauvetage avec du métal et ne pouvez pas les retirer. 3. Ceux qui ont des clips métalliques dans le corps après la chirurgie. Il existe un implant métallique qui ne peut pas être retiré à proximité du corps sur le site de l'examen. 4. Les femmes en début de grossesse (dans les 3 mois) doivent éviter les examens par IRM. Effets indésirables et risques Un petit nombre de personnes peuvent ressentir une oppression thoracique, des palpitations et d'autres réactions.
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