cryoglobuline sérique

Cryoglobuline (CG) désigne une protéine pathologique insoluble dans le sérum à 4 ° C, facilement polymérisable à 30 ° C et se dissolvant à 37 ° C. La cryoglobuline peut être présente dans de nombreuses maladies cliniques. Il se lie au complément pour produire une réponse inflammatoire similaire à celle provoquée par des complexes immuns. Informations de base Classification de spécialiste: classification d'examen de croissance et de développement: analyse de sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Rare. Valeur normale: Cryoglobuline sérique: 0-14 mg / L Au-dessus de la normale: Une CG élevée apparaît dans la cryoglobulinémie. Cliniquement, il peut être divisé en types monoclonal (type I), type mixte monoclonal (type II) et type mixte polyclonal (type III). Négatif: Positif: Conseils: Afin de prévenir ou de réduire la perte de cryoglobuline, il convient de préchauffer d'abord la seringue et le tube à essai, puis de placer l'échantillon de sang à 37 ° C pendant 2 h pour permettre au sang de se coaguler puis de se séparer. Valeur normale La méthode de Folin-Lowry est <14 mg / L (<1,4 mg / dl). Signification clinique 1, on observe une élévation de la CG dans la cryoglobulinémie. Cliniquement, il peut être divisé en types monoclonal (type I), type mixte monoclonal (type II) et type mixte polyclonal (type III). 2, la cryoglobulinémie de type I se produit souvent dans le myélome multiple, la macroglobulinémie de Waldenstron, le lymphome, etc. Généralement, les symptômes ne se manifestent qu’à un stade avancé de la maladie, lorsque la teneur en cryoglobuline atteint 5 à 30 g / L. Le phénomène de Raynaud, thrombose, ulcères, gangrène, etc., survenant en clinique sont le résultat d'une viscosité élevée et d'un encrassement causé par la présence de dépôts de cryoglobuline dans les vaisseaux sanguins. 3, la cryoglobulinémie de type II, principalement retrouvée dans la leucémie lymphoïde chronique, le lymphome, le syndrome de Sjogren et la polyarthrite rhumatoïde, parfois observée dans la moelle osseuse multiple et la macroglobulinémie. Ses manifestations cliniques telles que la vascularite, le purpura vasculaire, la glomérulonéphrite et les complexes immuns sont associées à une augmentation de la cryoglobuline de type II. 4, le type III est spécifique à 30%, peut également être trouvé dans le LES, le syndrome de Sjogren, la polyarthrite rhumatoïde, l’anémie hémolytique, le lymphome et diverses infections (telles que la syphilis, la lèpre, la trypanosomiase, la bactérie subaiguë Endocardite, néphrite après infection à streptocoque, mononucléose infectieuse, etc.). Ses manifestations cliniques sont également liées aux effets inflammatoires causés par des complexes immuns. 5, un grand nombre de cryoglobuline a augmenté dans la cryoglobulinémie, le myélome multiple. 6, une petite quantité de cryoglobuline augmentée dans la leucémie lymphoïde chronique, le kala-azar, l'insuffisance rénale, le lupus érythémateux disséminé, le rhumatisme articulaire aigu, l'endocardite bactérienne, le lymphosarcome, le paludisme, la polyartérite nodulaire. Des résultats élevés peuvent être des maladies: infection aiguë des personnes âgées après une néphrite, macroglobulinémie, cryoglobulinémie, lésions rénales, vascularite liée à la cryoglobulinémie mixte primaire Afin de prévenir ou de réduire la perte de cryoglobuline, la seringue et le tube à essai doivent être préalablement préchauffés, puis l'échantillon de sang est placé à 37 ° C pendant 2 h pour permettre au sang de coaguler puis de se séparer. Processus d'inspection Détermination de la cryoglobuline et / ou du fibrinogène froid: La présence ou l'absence de cryoprécipité peut être identifiée à l'aide d'un tube Winner. La cryoglobuline a été mesurée en ajoutant du sérum à un tube de Wen et en le maintenant à 37 ° C. Pour le dosage de la cryoglobuline et du fibrinogène froid, un autre tube de Wen a été rempli de plasma anticoagulé par EDTA, également maintenu à 37 ° C. La cryoglobuline monoclonale de type I et le fibrinogène froid peuvent être précipités dans les 3 à 18 heures à 4 ° C et la cryoglobuline mixte (type I ou III) prend souvent plus de 72 heures. Le précipité peut être sous la forme d'un floc, d'un gel ou d'un cristal. La cryoglobuline et le fibrinogène froid peuvent être redissous à 37 ° C. Le précipité ne s'est pas dissous à 37 ° C et n'a pas pu être inclus dans le test. La détermination quantitative du cryoprécipité peut être effectuée en utilisant un volume spécifique de précipité à basse température ou en utilisant une méthode au biuret pour déterminer la concentration de la protéine de précipité lavée. Identification du cryoprécipité: Le précipité dont on a jeté le surnageant par centrifugation a été centrifugé à trois reprises avec du chlorure de sodium à 0,9% et remis en suspension à trois reprises, puis dissous dans une solution ou solution tampon de chlorure de sodium chaude à 0,9%. Électrophorèse par immunoprécipitation, identification de composants précipités à l'aide d'antisérum spécifique, tel que sérum anti-humain, anti-Ig / κ, anti-Ig / λ, anti-chaîne Ig / λ, anti-chaîne Ig et γ . Une piste a été laissée sans antisérums et a été utilisée comme échantillon à blanc pour éviter toute précipitation de protéines à l'endroit du gel froid. Remarque: afin de prévenir ou de réduire la perte de cryoglobuline, il convient de préchauffer d'abord la seringue et le tube à essai, puis de placer l'échantillon de sang à 37 ° C pendant 2 h pour permettre au sang de coaguler puis de se séparer. Ne convient pas à la foule Non Effets indésirables et risques Non

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