protéase du suc gastrique
Le suc gastrique contient du PP et de la protéase gastrique, et le rapport d'activité des deux est de 4: 1, qui est sécrété par les cellules principales de l'estomac et qui est converti à partir de pepsinogène (PG). La PG se divise en deux groupes en fonction de sa mobilité électrophorétique, appelés IGP et PGII, qui peuvent être libérés dans le sang, et seule l’IGP est évacuée de l’urine. PG est actif dans les sucs gastriques acides et inactive à un pH supérieur à 5. Le pepsinogène sécrété dans la cavité gastrique par les cellules principales de la glande gastrique est inactif et est transformé en une pepsine active sous l'action de l'acide gastrique. La pepsine activée active également le pepsinogène. La pepsine peut hydrolyser les protéines, les principaux produits sont les standards et les expectorations, une petite quantité de peptides et d’acides aminés. Cependant, la pepsine doit être efficace dans un environnement acide et son pH optimal est de 2. À mesure que le pH augmente, son activité diminue. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Évitez de manger beaucoup de nourriture avant de vérifier. Valeur normale Méthode Metti, PP40 ~ 60u. IGP 60,6 ± 13,9 mg / ml; PGII 11,9 ± 4,2 mg / ml, rapport PGI / PGII de 5,52 ± 1,86. Signification clinique 1, le PP est généralement normal dans l'ulcère gastrique, l'augmentation significative de l'ulcère duodénal, la duodénite chronique, la dilatation gastrique, l'activité de la gastrite chronique est faible, l'anémie maligne est extrêmement faible ou inactive. 2. Les niveaux élevés d'IGP et d'IGP suggèrent un risque accru d'ulcère peptique, et une augmentation du contenu en IGP est significative pour juger de l'activité de l'ulcère. 3, le ratio PGI / PGII dans le cancer gastrique et la gastrite atrophique était significativement réduit, ce qui suggère que ce test peut être utilisé comme indicateur de trace de la gastrite atrophique et du dépistage précoce du cancer gastrique. Maladies: ulcère duodénal, gastrite chronique, dilatations gastriques aiguës peuvent être graves : tumeur maligne causée par une anémie Tabou avant inspection: Mange beaucoup de nourriture, ce qui affecte le processus d'inspection. Exigences relatives à l'examen: Les taux d'isoenzyme de la pepsine dans le sang peuvent refléter plus précisément la muqueuse gastrique. Le médecin demande au patient de procéder aux contrôles nécessaires. Processus d'inspection Méthode de collecte du suc gastrique: Avant de collecter du suc gastrique, des jeûnes, des médicaments interdits et des interdictions de fumer pendant plus de quelques heures, le médecin stérilisera (cuit) le tube gastrique dans l'estomac par le nez ou la bouche et atteindra la courbure à une profondeur de 50 à 55 cm. Piscine de mucus, puis utilisez une seringue de 50 ml dans le tube gastrique pour aspirer le suc gastrique (ou continuez à attirer avec une pompe à pression négative), après le remplissage, injectez dans le récipient, puis prenez le tube pour continuer à pomper; le patient peut changer de position pendant le processus de collecte Essayez de sucer le plus possible le liquide dans l’estomac et, une fois le tube retiré, enregistrez la quantité de suc gastrique extraite et étiquetez-le sur le récipient pour inspection. Méthode d'opération d'inspection: Prenez 6 tubes, dont 3 sont ajoutés avec précision à la solution de référence, 1 ml, et les 3 autres sont ajoutés à la solution d'essai, 1 ml, placés dans un bain-marie à 37 ° C ± 0,5 ° C, conservés pendant 5 minutes, avec préchauffage précis à 37 ° C + 0,5 La solution à tester d'hémoglobine à ° C contenait 5 ml, agitée et minutieusement chronométrée, puis mise à réagir dans un bain d'eau à 37 ° C ± 0,5 ° C pendant 10 minutes. Ajoutez immédiatement 5 ml d'une solution d'acide trichloroacétique à 5%, agitez bien, filtrez et prenez le filtrat pour une utilisation ultérieure. Prenez un autre tube, ajoutez 5 ml de solution à examiner d'hémoglobine, placez-le dans un bain-marie à 37 ° C ± 0,5 ° C pendant 10 minutes, puis ajoutez 5 ml de solution d'acide trichloroacétique à 5%, additionnée à 1 ml de solution d'essai et à l'autre Ajoutez 1 ml de la solution d’acide chlorhydrique ci-dessus, agitez bien, filtrez et prenez le filtrat comme témoin à blanc de l’échantillon à tester et du contrôle, puis mesurez l’absorbance à une longueur d’onde de 275 nm par spectrophotométrie (Annexe IVA) pour calculer la valeur moyenne AS et A, calculé par la formule suivante: A × Ws × n. Pour 1g d'activité contenant des protéases (unité) = As × W × 10 × 181,19 où AS est l'absorbance moyenne du témoin; A est l'absorbance moyenne de l'article à tester; Ws est la tyrosine contenant 1 ml de la solution de référence. La quantité, μg; W est le volume de l’échantillon à tester, g; n est le facteur de dilution de l’échantillon à tester. Dans les conditions ci-dessus, la quantité d'enzyme qui hydrolyse l'hémoglobine pour produire 1 µmol de tyrosine par minute est une unité d'activité protéase. Ne convient pas à la foule La perforation gastrique est interdite chez les patients présentant une perforation gastrique. Effets indésirables et risques Une fois le suc gastrique recueilli, il est déconseillé de manger immédiatement et il est nécessaire de se reposer pour éviter les malaises gastro-intestinaux tels que l'indigestion.
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