Cortisol libre urinaire
Le cortisol libre urinaire est filtré du cortisol libre dans le sang par le glomérule, de sorte que sa quantité est directement proportionnelle au cortisol libre réellement bioactif dans le plasma. La détermination du cortisol libre urinaire peut refléter efficacement et correctement le statut fonctionnel du cortex surrénalien. Le volume d'urine a été pris pendant 24 heures et 10 ml d'acide acétique glacial ont été utilisés comme conservateurs. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: (1) L’insuffisance surrénalienne, telle que le syndrome d’Addison, Simon, Sheehan, a entraîné une diminution des taux de cortisol plasmatique et urinaire. (2) L'utilisation à long terme d'hormones stéroïdiennes peut inhiber la sécrétion d'ACTH par rétroaction négative. Le cortex surrénalien est inhibé ou atrophié et les niveaux de cortisol plasmatique et urinaire sont réduits. (3) hyperplasie congénitale des surrénales, due à l'absence de certaines enzymes dans l'organisme, telles que l'enzyme de clivage C20-22, la 3β-déshydrogénase, la 17α-hydroxylase, la 11β hydroxylase et la 18 hydroxylase, etc. La production de cortisol est réduite. Valeur normale: Cortisol libre urinaire: 162.8-251.0nmol / 24h Au-dessus de la normale: (1) Le plasma et le cortisol urinaire ont augmenté de manière significative dans le cortisol et le rythme circadien du plasma a disparu. (2) Les tumeurs d'ACTH ectopiquement produite, telles que le cancer du poumon de type avoine, le pancréas, la thyroïde, la glande parathyroïde, les ovaires, les testicules, le gros intestin, la vésicule biliaire, le sein et le médiastin ont pour fonction de sécréter des substances analogues à l'ACTH. Le cortisol est synthétisé dans le cortex surrénalien et le taux de cortisol dans le plasma est significativement élevé. (3) l'hyperfonction hypophysaire antérieure due à la sécrétion d'hormones dans l'hypophyse antérieure, l'hyperplasie des glandes cibles, le plasma et le cortisol urinaire peuvent être surélevés. Négatif: Positif: Conseils: Essayez d'utiliser de l'urine fraîche du matin lors de cette vérification. L'urine sélectionnée au hasard est de préférence une urine de stade intermédiaire. Les femmes menstruelles ne conviennent pas à cet examen. Valeur normale Urine adulte 206,9 ± 44,1 nmol / 24h (plage 129,7 ~ 303,6) Signification clinique 1. Le plasma et le cortisol urinaire ont augmenté de manière significative dans le cortisol et le rythme circadien du plasma a disparu. 2. Les tumeurs d'ACTH d'origine ectopique, telles que le cancer du poumon de type avoine, le pancréas, la thyroïde, la glande parathyroïde, les ovaires, les testicules, le gros intestin, la vésicule biliaire, le sein et le médiastin ont pour fonction de sécréter des substances analogues à l'ACTH. Le cortisol est synthétisé dans le cortex surrénalien et le taux de cortisol dans le plasma est significativement élevé. 3, l'hyperfonctionnement hypophysaire antérieur dû à la sécrétion d'hormones dans l'hypophyse antérieure, l'hyperplasie des glandes cibles, le plasma et le cortisol urinaire peuvent être surélevés. 4, l'insuffisance surrénale, telle que le syndrome d'Addison, Simon, Xi Han, les taux plasmatiques et les taux de cortisol urinaire ont diminué. 5, l'utilisation à long terme d'hormones stéroïdiennes peut inhiber la sécrétion d'ACTH par rétroaction négative, de sorte que le cortex surrénalien soit inhibé ou que l'atrophie, les niveaux plasmatiques et de cortisol urinaire soient réduits. 6. Les taux simples d'obésité, de plasma et de cortisol urinaire sont légèrement plus élevés ou se situent dans la plage normale. 7, hyperplasie congénitale des surrénales, due à l’absence de certaines enzymes telles que l’enzyme de clivage C3-2-déshydrogénase, la 17α-hydroxylase 11β hydroxylase et la 18 hydroxylase pour provoquer des troubles de la synthèse du cortisol, et du cortex La production d'alcool est réduite. Les résultats peu probants peuvent être des maladies: grossesse avec insuffisance surrénale chronique, insuffisance surrénalienne, insuffisance surrénalienne secondaire, insuffisance surrénalienne, forte cardiopathie, maladie possible: syndrome de Cushing pédiatrique, adénome hypophysaire, Syndrome hypothalamique, considérations sur le syndrome de Cushing Remarque lors de l'inspection: L'urine fraîche du matin doit être utilisée autant que possible au cours de cet examen. L'urine sélectionnée au hasard est de préférence une urine de stade intermédiaire. Ne convient pas à la foule: les femmes menstruelles. Processus d'inspection Processus d’inspection: comme pour les tests d’urine de routine, utilisez un récipient propre et sec avec un gobelet à urine et un tube à essai fournis par l’hôpital. Prenez environ 10 ml d'urine et envoyez-la à la fenêtre d'inspection désignée de l'hôpital, puis utilisez la méthode des anticorps pour la détecter. Ne convient pas à la foule Femmes menstruelles. Effets indésirables et risques Non
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