Extensión del tendón de Aquiles

La extensión del tendón de Aquiles es una cirugía de tejido blando eficaz y de uso común para corregir la deformidad del pie en flexión plantar. Notas sobre la extensión del tendón de Aquiles: 1. La extensión del tendón de Aquiles se puede usar como un complemento de la fusión de tres articulaciones (o fusión de tobillo), pero debe realizarse antes de la cirugía de fusión de la articulación ósea y no debe realizarse al mismo tiempo, de lo contrario destruirá La presurización de la palanca requerida por la cirugía de fusión, en cambio, la deformidad de la flexión plantar no se puede corregir por completo. Si se corrige a regañadientes, hará que el tendón de Aquiles suturado se rompa, no cicatrice o se afloje demasiado y la operación falle. Por la misma razón, el alargamiento del tendón de Aquiles no debe realizarse al mismo tiempo que la amputación del tendón rotuliano. 2. Cuando se cortan las mitades interna y externa del tendón de Aquiles, el lado donde se corta el extremo distal debe determinarse de acuerdo con la deformidad. Si la flexión plantar es una deformidad en varo, la mitad medial del tendón distal de Aquiles debe cortarse. Esto puede reducir la fuerza del tendón medular de Aquiles y corregir el varo calcáneo. Por el contrario, la flexión plantar del pie en varo debe cortar la mitad lateral distal. 3. Al realizar la extensión del tendón de Aquiles, preste atención al nervio sural que acompaña a la pequeña vena safena en el exterior del calcáneo y al nervio tibial posterior y a los vasos sanguíneos tibiales posteriores del tendón de Aquiles anterior y medial para evitar lesiones. El pie afectado tiene varo al mismo tiempo, y el tendón de Aquiles inferior debe dejarse en el exterior del calcáneo (o viceversa si hay valgo). 5. Si el tendón de Aquiles se corta por debajo de 90 °, intente cortar el diafragma y la cápsula posterior del tobillo.

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