Granulomatosis bronquial central

La granulomatosis bronqucéntrica (BG) es una enfermedad inmune, y sus pacientes se pueden dividir en aquellos con y sin asma. La causa de la glucemia en pacientes con asma puede estar relacionada con la respuesta inmune de ciertos parásitos de Aspergillus en los bronquios, y los pacientes sin asma pueden estar relacionados con la hipersensibilidad causada por la inhalación de antígeno desconocido. La característica destacada de las manifestaciones patológicas es el granuloma sin caseína, que es rico en eosinófilos. En la etapa inicial, la mucosa bronquiolar fue reemplazada por células de tejido, y luego se distribuyeron granulomas necrotizantes no queso en los bronquiolos y se destruyeron. En el grupo de asma, se encontraron más eosinófilos en las lesiones; en el grupo sin asma, se encontraron principalmente células plasmáticas. La tinción especial reveló hifas fúngicas en los granulomas. Las arterias y venas pulmonares adyacentes al granuloma muestran vasculitis, pero a diferencia del WG, no hay destrucción del centro vascular. Los bronquios estaban dilatados y había una sustancia resistente en capas de color gris-marrón en la cavidad. Microscópicamente, se encontró moco, epitelio necrótico, células inflamatorias, eosinófilos y cristales de Charcot-Ley-den, y se encontraron hifas fúngicas. Los eosinófilos y las células inflamatorias crónicas pueden infiltrarse alrededor de los bronquios, con fibrosis. Un pequeño número de pacientes tiene nódulos granulomatosos necrotizantes bronquiales submucosos y puede dañar el cartílago traqueal.

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