Fractura subtrocantérea femoral
La fractura subtrocantérea se refiere a la fractura desde el trocánter del fémur hasta la mitad del eje femoral y la unión proximal, es decir, la parte más estrecha de la cavidad de la médula ósea. La incidencia de fracturas de cadera varía del 10% al 34%. Hay 2 grupos de distribución por edad, de 20 a 40 años o más. Las fracturas en el grupo de ancianos son causadas principalmente por traumatismos de baja energía. Las fracturas en el grupo de jóvenes son causadas principalmente por lesiones de alta energía, a menudo con otras fracturas y lesiones. Las tasas de mortalidad por fracturas subtrocantéreas femorales varían de un autor a otro, y van del 8,3% al 20,9%. Debido a las características de la distribución del estrés fisiológico bajo el trocánter femoral, el tratamiento quirúrgico tiene una alta tasa de fractura, falta de unión y falla de fijación interna. Después de la fractura, el eje femoral se acortó, se deformó externamente, y la cabeza y el cuello del fémur fueron abducidos e inclinados hacia atrás. Por lo tanto, el propósito del tratamiento de la fractura subtrocantérea femoral es corregir la aducción, el acortamiento, la rotación externa del eje femoral y la abducción y retroversión de la cabeza y el cuello femorales. Por lo tanto, la comprensión de las características biomecánicas de la parte subtrocantérea del fémur, el análisis de los tipos de fractura y la aplicación e indicaciones de varios tipos de fijación interna afectarán directamente el efecto del tratamiento.
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