Glaucoma relacionado con drogas

Los corticosteroides se usan ampliamente en el ojo, y el glaucoma causado por ellos también es muy común. Los corticosteroides causan que el glaucoma sea un glaucoma de ángulo abierto, que ocurre después del uso de corticosteroides en el ojo o en todo el cuerpo, incluidas gotas o ungüentos para los ojos, inyecciones oculares, aplicación externa a la piel, inhalación sistémica e oral o inyección. El aumento de la presión intraocular después del uso a largo plazo se llama glaucoma de corticosteroides, también conocido como glaucoma inducido por glucocorticoides (GIG), denominado glaucoma hormonal. Francois informó por primera vez en 1954 que las manifestaciones clínicas y el curso de la enfermedad son muy similares a los del glaucoma primario de ángulo abierto. Excepto por el aumento de la presión intraocular, el humor acuoso disminuye, el ángulo de la sala se abre y se producen copas de glaucoma y pérdida de visión. Los medicamentos oculares locales son más comunes que los medicamentos sistémicos, pero aquellos con glaucoma primario de ángulo abierto son más sensibles al aumento de la presión intraocular causada por los corticosteroides tópicos. En más del 50% del glaucoma primario de ángulo abierto, la presión intraocular aumentó en más de 15 mmHg desde el inicio en la segunda semana de infusión de corticosteroides. Incluso en algunos pacientes, después de frecuentes gotas de hormonas en el ojo, como el acetato de prednisona al 1%, la presión intraocular puede aumentar en 3 a 5 días. La duración de la aplicación de corticosteroides o la altura de la presión intraocular no pueden predecir el tiempo requerido para que disminuya la presión intraocular. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la presión intraocular puede no disminuir una vez que se suspende el tratamiento con corticosteroides durante varios años.

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